【正文】 、反跳痛、腹肌緊張 、壓痛和反跳痛 、嘔吐 ，更換定量的無菌等滲鹽水、性質(zhì)、并記錄24小時引流量，發(fā)現(xiàn)水封瓶長管內(nèi)水柱無波動，讓病人作深呼吸后仍無波動，揭示E，引流管不通暢，引流管阻塞，下列哪一項是錯誤的D，引流量及速度、并詳細紀(jì)錄，并測定、記錄24小時引流量，更換定量的無菌等滲鹽水，應(yīng)預(yù)先用一把血管鉗將引流管遠端鉗閉，更換完畢檢查無誤后，再將血管鉗開放，關(guān)于撥管下列哪一項是錯誤的C，囑病人深呼氣后屏氣迅速撥除導(dǎo)管，肺膨脹良好，無漏氣現(xiàn)象，在術(shù)后24～48小時即可撥除引流管，下列哪一項是錯誤的A，應(yīng)使用抗生素控制感染，鼓勵其咳嗽及體位引流，術(shù)前應(yīng)抗癆治療１周以上、肺、肝、腎等器官功能，下列哪一項是錯誤的C，在胸腔引流管撥除后即可下床活動，以維持液體平衡，滴速以每分鐘60滴為宜、脈搏、呼吸、體溫外，應(yīng)注意有無術(shù)后并發(fā)癥，消毒后再連接引流管，應(yīng)立即用手指捏緊引流口周圍皮膚，用凡士林紗布、厚層紗布及膠布封閉引流口，何項有錯C ，錯誤的是C～4厘米，可用蒸氣吸入使痰易咳出，可用蒸汽吸入，雙手輕壓傷口，囑病人行深呼吸和有效的咳嗽、脈搏、呼吸，應(yīng)取半臥位，氧流量每分鐘4～8升 ～4厘米 第十三章胸部疾病病人的護理，產(chǎn)生于E ％酒精濕敷 ，表面光滑，無壓痛第十二章乳房疾病病人的護理，下列哪一項是錯誤的E，下列哪一項是錯誤的C，用吸乳器吸盡乳汁，限制熱敷，局部熱敷，用普魯卡因加青霉素作病灶封閉，62歲，最近發(fā)現(xiàn)乳房有一腫塊約１厘米直徑質(zhì)硬，表面光滑，與皮膚及深部組織無粘連，初步診斷是D 10％，女，30歲，甲亢、針麻下行雙側(cè)甲狀腺次全切除，術(shù)后12小時病人出現(xiàn)高熱，脈速（每分鐘達 120次以上），煩躁不安，其原因可能是E ～7天～4日出現(xiàn)手腳抽搐，為D ～36小時～72小時 ，血腫壓迫氣管 ，30歲，針麻下行甲狀腺次全切除術(shù)，手術(shù)順利結(jié)束，送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶，檢查敷料為血滲濕。 ＋脈壓－111－脈壓－111 ～3周 Ｃ.+20％以上Ｄ.+30％以上 第十一章頸部疾病病人的護理，以了解有無氣管受壓或移位，必要時作心電圖，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時機，借以降低基礎(chǔ)代謝率％以上 ～34℃℃療效越好～3日內(nèi)，成人每日補液量應(yīng)是D 6～8小時側(cè)臥位％的甘露醇防治腦水腫需重復(fù)使用時其間隔時間是C 1～2小時 ，首先應(yīng)做的急救是C，瞳孔 ，對便秘者應(yīng)早晚各一次肥皂水灌腸，應(yīng)按時按量給予抗癲癇藥物控制，防止肺部病發(fā)癥～30176。 ～3小時測一次～4小時測一次 ，降溫標(biāo)準(zhǔn)是B～36℃為宜～34℃為宜～36℃為宜～34℃為宜～32℃為宜，減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓，顯效最快的是A ％甘露醇防治腦水腫，正確的使用是C ，神志喪失，呼之不醒，但在眶上加壓，病人有皺眉及上肢活動等反應(yīng)，其意識障礙屬于C ，傷口無明顯感染，最好的處理的E，每日換藥，處理哪一項錯B，床頭抬高15～20176。 ，注入抗生素，穿剌抽出積血，再加壓包扎，傷口內(nèi)有污物最好是D ，下列哪一項錯誤D，干燥，灑精消毒，預(yù)防感染，避免摩擦，下列哪一項有錯B，注意有效期，以供多次使用，戴帽子，口罩，避免過早閉塞，腫脹，應(yīng)立即停止注藥或輸液，局部冷敷，錯誤的是E，抬高，干燥，及時剪去壞死部分，隔日換藥一次，術(shù)后三天應(yīng)更換敷料，使其早日建立新的血液循環(huán)，下列哪一項錯誤D，減輕水腫，防止皮片移動，應(yīng)用棉簽擠壓排膿，新鮮創(chuàng)面植皮后，一般術(shù)后8～10天更換敷料第十章顱腦疾病病人的護理，正確的處理是D 第九章腫瘤病人的護理 ，見傷口針眼處稍紅腫，正確的處理是C％酒精濕敷～10％鹽水濕敷，錯誤的是A，先環(huán)形包扎兩周，將其始端固定，再向遠心端包扎（趾）端盡可能外露，以便觀察肢體未梢血液循環(huán)情況～1/2，反折部位不可壓在傷口或骨隆突處，宜稍加壓力，起壓迫止血作用，或撕開帶端打結(jié) 1/2（趾）端最好外露，指（趾）端暴露的目的是C、美觀、枕、額等處的包扎宜選擇C ，下列哪一項是錯誤的D，將污敷料內(nèi)面向上放在彎盆中，以膠布粘貼固定，左手鑷子專用以從換藥碗中夾取無菌物品，遞給右手，如分泌物干結(jié)粘著，可用鹽水濕潤后再揭下，然后以鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)膿液或分泌物％氯揮悶溶液濕敷％雙氧水沖洗燒傷可在焦痂表面余碘酊每日４次，可防霉菌生長，采用暴露療法治療時不可缺少的工具，不被細菌污染 ，哪一項是錯誤的E～30℃ Ⅱ度燒傷如無感染，創(chuàng)面愈合時間為B 總面積25％，其中Ⅲ度燒傷面積為19％，嚴(yán)重程度是C ％％Ⅱ度及深Ⅱ度燒傷，伴喉頭以下呼吸道燒傷，診照燒傷分類屬于C ％ ％％％，整個軀干前部包括會陰發(fā)生Ⅱ176。 ％，頭頸部發(fā)生淺Ⅱ度燒傷，其燒傷面積按新九分法計算應(yīng)為D％ ％ 、面、頸面積為DＡ. 5％ 、尿色 ，治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外，應(yīng)特別注意D ，局部組織腫脹應(yīng)為D ，點狀出血及滲血，漿液滲出、疼痛、瘀斑，軟組織內(nèi)血腫，局部有壓痛多為B ，局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血是E 、手術(shù)間用甲醛熏蒸消毒，應(yīng)多少小時后開放EＡ. 6小時 ～5周，行自動免疫法，行被動免疫法，行被動免疫法，早期徹底清創(chuàng)，有效控制感染 ～5天 ，下列哪一項是正確的D，預(yù)后越差 ／3／2，肌注1500單位 ，注射青霉素Ｇ，注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT），注射破傷風(fēng)類毒素，注射氨芐青霉素 ，將TAT1500國際單位用等滲鹽水稀釋成10ml，應(yīng)分幾次作脫敏注射C ，若不及時治療，易發(fā)生C 第七章外科感染病人的護理，最易發(fā)生B 、尿潴留～3天仍未排便，下列手術(shù)哪一項或哪幾項不宜過早灌腸C ，哪項錯B ，切口周圍疼痛，體溫上升，為C ，下列哪一項是錯誤的E，應(yīng)去枕平臥，頭向一側(cè)、胸、腹術(shù)后，一般取30～45176。 ，定數(shù)，應(yīng)待關(guān)閉體腔時清點，下列哪一項有錯E，無菌 ，由手術(shù)護士送病人回病室，做好交接工作，手術(shù)室空氣消毒應(yīng)C 2小時％甲醛重蒸后密封24小時％過氧乙醣除空氣噴霧消毒，手術(shù)室消毒正確的是A，后用 ％新潔爾滅溶液揩洗室內(nèi)物品 ％新潔爾滅溶液揩洗室內(nèi)物品，后用乳酸進行空氣消毒 2小時，手術(shù)室封閉 4小時通風(fēng)，應(yīng)立即在上面再加蓋一塊干的無菌巾，應(yīng)立即加套無菌袖套、托盤所鋪無菌巾單要在四層以上，應(yīng)立即拾回放在臺上備用，托盤上所鋪無菌巾單要有D