健康評估復(fù)習(xí)思考題(含答案)-文庫吧資料
2025-06-24 14:01本頁面
【正文】 排黑便情況，血壓脈搏、意識、腸鳴音、紅細(xì)胞和血紅蛋白、血尿素氮（一般新鮮出血排黑便次數(shù)較多，糞便稀爛不成形，而停止出血后，仍可持續(xù)排黑便3~5天，但排便次數(shù)減少，糞便可成形。以腹水為主要表現(xiàn)（肝臟合成白蛋白減少，導(dǎo)致低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降；門脈高壓）4營養(yǎng)不良性水腫：水腫多自組織疏松處開始，然后擴散至全身。最早出現(xiàn)在眼瞼及顏面部。首先發(fā)生于身體的下垂部位。5成人空腹血糖超過 ，可以診斷為糖尿病。5正常清蛋白與球蛋白的比值(A／G)為 ，慢性肝臟損害時 球蛋白 逐漸升高而 白蛋白 逐漸減低，使兩者比值 下降至接近1 。4正常成人尿量為一晝夜 10002000ml ， 每晝夜尿量 大于2500ml 為多尿，每晝夜尿量為 小于400ml 少尿，每晝夜尿量 小于100ml 為無尿。4 B超 是目前臨床使用最為廣泛的超聲診斷法，主要用于探測心臟的超聲診斷法是 M型超聲診斷法 。4x線具有 穿透性 、 熒光效應(yīng) 、 攝片效應(yīng) 、 電離效應(yīng) 等特性，普通X線檢查包括 透視 、 攝片 ，是最常用和應(yīng)用最廣的檢查方法。3當(dāng) 清晨空腹及餐后6~8小時以上 仍能聽到振水音，提示 胃內(nèi) 有液體潴留，見于 幽門梗阻 、 胃擴張 等。3全腹膨隆可見于 肥胖 、 腹腔大量積液 、 腹腔內(nèi)積氣 、 腹內(nèi)巨大包塊 。3房顫常見于 二尖瓣狹窄 、 冠心病 和 甲狀腺功能亢進(jìn) 。3聽診的內(nèi)容包括 心率、心律、心音、額外心音、雜音及心包摩擦音。 3正常人心尖搏動位于 ~ 。2胸骨角為 胸骨柄 和 胸骨體 交接處，其兩側(cè)分別為與 左右第2肋軟骨 相連接，是 前胸壁計數(shù)肋骨和肋間隙_ 的重要標(biāo)志。2頸靜脈充盈怒張?zhí)崾? 靜脈壓增高 ，主要發(fā)生于 右心衰竭 。2對瞳孔的評估要注意 大小、形狀、雙側(cè)是否等大等園、對光反射、集合反射是否正常 。 一般認(rèn)為其發(fā)生與 體內(nèi)雌激素增高 有關(guān)，見于 慢性肝炎 、 肝硬化 。1叩診音有 清音 、 濁音 、 實音 、 鼓音 、 過清音 五種。1體格檢查的基本方法包括____視診____、__觸診_____、___ 叩診______、___ 聽診______、___嗅診____。2意識障礙程度由淺入深有 嗜睡 、 意識模糊 、 昏睡 、 昏迷 等表現(xiàn)。4粘液膿血便見于 痢疾 、 潰瘍性結(jié)腸炎 、 結(jié)腸及直腸癌 等；無痛性鮮血便應(yīng)考慮 直腸癌 。1大咯血者可產(chǎn)生 窒息 、 肺不張 、繼發(fā)感染 和 失血性休克 等并發(fā)癥。1劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)胸痛和氣促，應(yīng)警惕 自發(fā)性氣胸 的可能，可通過 X線檢查 來確診。心源性水腫的特點是水腫首先發(fā)生于 身體下垂部位 ；腎性消腫首先發(fā)生于 眼瞼與顏面 ；肝源性水腫以 腹水 為主要表現(xiàn)；營養(yǎng)不良性水腫在水腫發(fā)生前常有 消瘦 、 體重減輕 等。 焦慮 和 抑郁 是最常見也是最需要護(hù)理干預(yù)的情緒狀態(tài)。人們 受教育水平 、 生活經(jīng)歷 、 文化背景 影響人的認(rèn)知能力。4自我概念的形成與變化可受很多因素影響，其中 個體生活經(jīng)歷 、 環(huán)境 以及 他人尤其是有重要意義的他人的反應(yīng) 尤其重要。常見于支氣管肺癌、支氣管擴張、肺膿腫。正常腸鳴音大約每分鐘4~5次。47. 周圍血管征：由于脈壓差增大，出現(xiàn)槍擊音、Duroziez雙重音、毛細(xì)血管搏動征及水沖脈等體征，主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嚴(yán)重貧血等。46. 水沖脈：可明顯感知脈搏驟起驟落、急促而有力，有如潮水沖涌，即為水沖脈。44. 鏡下血尿：離心尿液每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過3個。42. 管型：是尿液中蛋白質(zhì)和細(xì)胞等在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的圓柱體。40. 肺野：含有空氣的肺在胸片上顯示為透明區(qū)域，稱為肺野。38. 壓力：內(nèi)外環(huán)境中各種刺激作用于機體時所產(chǎn)生的非特異性反應(yīng)，這些反應(yīng)使機體從平靜狀態(tài)進(jìn)入應(yīng)激狀態(tài)。見于各種腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等，常見的有頸部阻力、Kernig征、Brudzinski征。35. 病理反射：當(dāng)椎體束病損以及在休克、昏迷、麻醉時，大腦失去了對腦干和脊髓的抑制作用，而出現(xiàn)的異常反射，稱為病理反射，也稱椎體束征。33. 肌力：是指肌肉做主動運動時的最大收縮力。31. 截癱：多為雙側(cè)下肢癱瘓，見于脊髓外傷、炎癥等所致脊髓橫貫性損傷。29. 移動性濁音：因體位不同而出現(xiàn)的腹部濁音區(qū)變動的現(xiàn)象，提示游離腹水1000ml?？梢娪诟哐獕盒孕呐K病、急性心肌梗死和主動脈關(guān)閉不全等。27. 交替脈：指節(jié)律規(guī)則而強弱交替出現(xiàn)的脈搏。25. 舒張早期奔馬律：由于出現(xiàn)在S2之后，病理性S3或S4與原有的S1和S2組成的節(jié)律，在心率100次/分鐘時，猶如馬奔跑的蹄聲，故稱為舒張早期奔馬律，它是心肌嚴(yán)重受損病變的重要體征，標(biāo)志著心臟功能失去代償，常見于心力衰竭、急性心肌梗死、重癥心肌炎與心肌病等嚴(yán)重心功能不全時。24. 心前區(qū)震顫：為用手觸診時感覺到的一種微細(xì)的震動感，又稱“貓喘”。23. 間停呼吸：又稱比奧呼吸。表現(xiàn)為呼吸由淺慢逐漸變深快，再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停，如此周而復(fù)始。見于肺氣腫患者，亦可見于老年人或矮胖體型者。21. 桶狀胸：胸廓前后徑增加，與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，與其脊柱的夾角常大于45176。由于雌激素水平增高，見于肝硬化病人。19. 蜘蛛痣：是皮膚小動脈末端分支性擴張形成的血管痣，形似蜘蛛，大小不等，主要出現(xiàn)在面、頸、手背、上臂、前臂、前胸和肩部等上腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)。18. 強迫體位：為減輕疾病的痛苦而被迫采取的體位。17. 被動體位：不能自己隨意調(diào)整或變換肢體和軀干的位置。15. 黃疸：由于血清中膽紅素濃度增高，致皮膚粘膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。13. 發(fā)紺：血液中脫氧血紅蛋白增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物所致的皮膚粘膜青紫。此種呼吸困難稱“心源性哮喘”。10. 夜間陣發(fā)性呼吸困難：急性左心衰竭時，病人多于熟睡中突感胸悶、憋氣，被迫坐起，驚恐不安，伴有咳嗽，輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解。 重者可出現(xiàn)鼻翼扇動、張口呼吸、端坐呼吸、甚至發(fā)紺、輔助呼吸肌也參與呼吸運動。見于敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核及化膿性感染等。見于傷寒、大葉性肺炎高熱期。5. 主訴：是病人感覺最主要、最明顯的癥狀或體征，也即本次就診最主要的原因及持續(xù)的時間。3. 客觀資料：經(jīng)體格檢查、實驗室或其他輔助檢查所獲得的健康資料。健康評估復(fù)習(xí)思考題一、名詞解釋：1. 癥狀：個體患病時對機體功能異常和病理變化的主觀感受。2. 主觀資料：通過問診獲得的健康資料。4. 體征：通過體格檢查所發(fā)現(xiàn)的異常征象。6. 稽留熱：體溫持續(xù)在39~40℃以上達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時波動范圍不超過1℃。7. 弛張熱：體溫常在39℃以上，24小時波動范圍超過2℃，但都在正常水平以上。8. 呼吸困難：是指主觀上病人自覺空氣不足、呼吸費力；客觀表現(xiàn)為呼吸運動用力，可伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。9. 心源性呼吸困難：主要因左心衰竭和（或）右心衰竭引起，其中以左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。11. 心源性哮喘：重度呼吸困難時，出現(xiàn)高度氣喘、面色青紫、大汗伴哮鳴音，咯粉紅色泡沫樣痰，兩肺底有較多濕啰音，心率增快，有奔馬律。12. 咯血：喉及喉以下呼吸道任何部位出血并經(jīng)口排出者，包括大量咯血、血痰或痰中帶血。14. 上消化道出血：是指屈氏韌帶以上的消化器官，包括食管、胃、十二指腸以及肝、胰、膽等部位的出血。溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸16. 意識障礙：人體對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和察覺能力障礙的一種精神狀態(tài)。見于極度衰弱或意識喪失者。如強迫仰臥位、強迫側(cè)臥位、強迫坐位等。蜘蛛痣的特點為壓迫痣中心，其輻射狀小血管網(wǎng)消失，去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。20. 胸骨角：由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成，其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨連接，為前胸壁計數(shù)肋骨和肋間隙的重要標(biāo)志。肋間隙增寬飽滿，腹上角增大。22. 潮式呼吸：又稱陳施呼吸。 多見于腦炎、腦膜炎、腦出血等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，也可見于尿毒癥、巴比妥中毒及糖尿病酮癥酸中毒等。表現(xiàn)為經(jīng)過一段規(guī)律呼吸后，突然出現(xiàn)時間長短不一的呼吸暫停
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