內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)筆記-文庫吧資料
2025-06-13 16:03本頁面
【正文】 肺動脈高壓右室壓力負荷過重 貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使左、右室容量負荷加重 判定心力衰竭代償期的主要指標是心排血量增加甚至接近正常 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難 左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致 考試上考樂網(wǎng) 左心衰竭時肺部啰音的特點是濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變 右心衰竭時較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張 重度二尖瓣狹窄竇性心律急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物 血管擴張劑治療心力衰竭的主要作用機制是降低心臟前、后負荷 醫(yī)學(xué)考試網(wǎng) 長時間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒 診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是嚴重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰；左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點為坐起時能夠緩解呼吸困難 老年人伴有心力衰竭的治療洋地黃類藥物的劑量應(yīng)減少 急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時立即給予嗎啡皮下注射 治療洋地黃中毒所致的室性心動過速，宜首選利多卡因 治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速，最有效的是苯妥英鈉和鉀鹽 治療洋地黃中毒的治療措施：A早期治療和及時停藥時治療關(guān)鍵B出現(xiàn)快速性心律失常，可用苯妥英和利多卡因。內(nèi)科學(xué)常見知識點常見癥狀與體征哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱：血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原中度發(fā)熱的口腔溫度是38～℃；國人咯血的常見原因是肺結(jié)核 大量咯血一次咯血量500ml；血中Hb含量50g/L，皮膚粘膜可出現(xiàn)發(fā)紺；語音震顫增強見于接近胸膜的肺內(nèi)大空洞 以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是：鼓音過清音清音濁音實音痰鳴音屬于粗濕啰音；正常人肩胛間區(qū)第4胸椎水平可聽及的呼吸音是支氣管肺泡呼吸音 正常人背部第2胸椎附近可聽及的呼吸音是支氣管呼吸音；喘鳴音屬于干啰音 最常能聽到的胸膜摩擦音的部位是前下側(cè)胸壁；心絞痛的牽涉痛表現(xiàn)為左前臂內(nèi)側(cè)痛 胸骨后痛可見于反流性食管炎；吸氣性呼吸困難見于甲狀腺腫大；呼氣性呼吸困難見于阻塞性肺氣腫 考樂網(wǎng) 醫(yī)學(xué)考試網(wǎng) 混合性呼吸困難見于大量胸腔積液；Kussmaul呼吸常見于尿毒癥；CheyneStokess呼吸常見巴比妥類藥中毒；Biots呼吸常見于巴比妥類藥中毒；按發(fā)生機制，呼吸遏制見于呼吸中樞性呼吸困難；按發(fā)生機制雙吸氣見于呼吸中樞性呼吸困難 本文來自考樂網(wǎng) 原發(fā)性醛固酮增多癥時產(chǎn)生水腫的主要始動因素是水與鈉潴留 右心衰竭時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是毛細血管濾過壓增高 急性腎炎時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是毛細血管通透性增高 腎病綜合征時，產(chǎn)生水腫的主要始動因素是血漿膠體滲透壓降低；絲蟲病時，產(chǎn)生水腫的主要因素是淋巴液回流受阻；正常人平臥時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在下2/3以內(nèi) 正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是常不顯露；頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于三尖瓣關(guān)閉不全；心臟觸診檢查震顫，通用的正確手法是用手掌尺側(cè) 動脈導(dǎo)管關(guān)閉常有震顫；心臟瓣膜Erb聽診區(qū)又稱主動脈瓣第二聽診區(qū) 心尖區(qū)聽診最清晰的心音是第一心音；心底部聽診最清晰的心音是第二心音 醫(yī)學(xué)考試仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰的心音是第三心音；高抬下肢可增強、坐位或立位可減弱或消失的心音是第三心音；通常只在兒童或青少年可聽到的心音是第三心音 本來內(nèi)容來自考樂網(wǎng)，請上考樂網(wǎng) 額外心音大多出現(xiàn)在S 1 之前、S 2 之后 舒張早期奔馬律的組成的是病理S 3 與S 1 、S 2 ；室性奔馬律的組成是病理S 3 與S 1 、S 2；舒張晚期奔馬律的組成是S 4 與S 1 、S 2 醫(yī)房性奔馬律的組成是S 4 與S 1 、S 2 周圍血管征不包括奇脈； Corrigan脈是指水沖脈；Traube征是指槍擊音；Quincke征是指毛細血管搏動；Doroziez征是指
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