【正文】 務(wù)體系，基本滿足人民群眾多層次需求的疾病控制、婦幼保健、基本醫(yī)療服務(wù)，中醫(yī)藥防病治病，衛(wèi)生監(jiān)督，健康教育及衛(wèi)生服務(wù)體系，讓廣大群眾享有價(jià)格合理，質(zhì)量?jī)?yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。突發(fā)性災(zāi)害、事故的應(yīng)急救援任務(wù)日趨繁重近年來(lái)，某經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，城市化建設(shè)成績(jī)喜人，但對(duì)于社會(huì)公共安全應(yīng)急保障體系來(lái)說(shuō)，交通、公共衛(wèi)生突發(fā)事件等各種潛在威脅和影響隨時(shí)都可能出現(xiàn)，并威脅到人民群眾的生命安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。而創(chuàng)傷、急性腦血管病、呼吸道急癥、腫瘤、昏迷、心臟病、車禍、高血壓、急性腹痛及中毒等疾病，特別是創(chuàng)傷、急性腦血管及呼吸系統(tǒng)疾病已占急救服務(wù)總量的 65%，并處于不斷上升趨勢(shì)。而人口年齡結(jié)構(gòu)則呈現(xiàn)出少兒人口減少、老年人口持續(xù)增長(zhǎng)的倒金字塔型，人口年齡結(jié)構(gòu)類型已完全進(jìn)入老年型。應(yīng)急救治保障能力不適應(yīng)城市發(fā)展和社會(huì)應(yīng)急保障體系建設(shè)的需要隨著經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，各種危險(xiǎn)因素和隱患也隨之不斷增加，但作為社會(huì)公共安全和公共衛(wèi)生應(yīng)急保障體系的重要組成部分，院前急救體系由于應(yīng)急救援裝備和基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，在應(yīng)急救援響應(yīng)和保障能力上，相對(duì)于其它公共安全保障系統(tǒng)仍顯滯后，發(fā)展水平不相對(duì)應(yīng)，影響了公共安全應(yīng)急救援工作的有效開展，制約了社會(huì)綜合公共安全應(yīng)急保障體系的建設(shè)與發(fā)展。二是由于急救系統(tǒng)資源配置總體不足，許多地方還存在著急救盲點(diǎn)，以致急救服務(wù)半徑與平均反應(yīng)時(shí)間較長(zhǎng)，市民特別是遠(yuǎn)郊、農(nóng)村群眾“要車難” 、 “等候時(shí)間長(zhǎng)”等矛盾仍未完全解決。根據(jù)衛(wèi)生部每萬(wàn)人（常住人口）擁有救護(hù)車數(shù)≥ 輛,每輛救護(hù)車配備 5 人( 其中急救一線工作人員不低于急救系統(tǒng)人員總量的 70%。隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人民群眾對(duì)醫(yī)療保健需求的不斷增加，以及應(yīng)對(duì)交通事故等各種意外事故、災(zāi)害和日益增多的公共突發(fā)事件的需要，我市現(xiàn)有的急救體系已難以滿足廣大人民群眾的醫(yī)療需求，主要表現(xiàn)如下:云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 9一是急救業(yè)務(wù)用房、設(shè)備、車輛等裝備配置不足。擁有各類衛(wèi)生技術(shù)人員 1512 人,其中醫(yī)生 612 人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 23 個(gè)（其中中心衛(wèi)生院 9 個(gè)） ，地方衛(wèi)生院 42 個(gè)；擁有醫(yī)療床位 1280 張。其中甲類傳染病 0 種；乙類傳染病 11 種，發(fā)病 2229 例，發(fā)病率為 十萬(wàn)，占年發(fā)病總數(shù)的 %，發(fā)病病種為：肝炎（甲肝、乙肝、丙肝、未分型） 、痢疾、傷寒副傷寒（傷寒、副傷寒） 、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、隱性） 、麻疹、百日咳、流腦、乙腦、新破、肺結(jié)核（涂陽(yáng)、涂陰、未痰檢、僅培養(yǎng)） ；丙類傳染病 5 種，發(fā)病 317 例，無(wú)死亡病例，發(fā)病率為 ，占年發(fā)病總數(shù) %，較去年下降 %，發(fā)病病種為：流感、腮腺炎、風(fēng)疹、結(jié)膜炎、其它感染性腹瀉。（二）主要疾病云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 8人群易患的疾病分別是：呼吸道傳染病、消化道疾病、傷寒和中毒、血液及性傳播疾病、自然疫源性疾病、蟲媒傳染病。（三）經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀 “十一五”期間，完成地區(qū)生產(chǎn)總值 332 億元，年均增長(zhǎng) 14%，五年翻了一番；完成固定資產(chǎn)投資 340 億元，年均增長(zhǎng) 30%；完成地方財(cái)政收入 億元，年均增長(zhǎng) %，五年翻了兩番；社會(huì)消費(fèi)品零售總額達(dá) 152 億元，年均增長(zhǎng) %；三次產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)由“十五”末的32：33：35 調(diào)整為 ：：43；“十一五”末，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)民人均純收入預(yù)計(jì)分別達(dá) 13440 元、4500 元，比“十五”末分別增加 5938 元、2277 元。2022 年，轄 22 個(gè)鎮(zhèn)、16 個(gè)鄉(xiāng)、4 個(gè)街道辦事處。 　 （二）行政區(qū)劃云陽(yáng)縣政府駐雙江街道杏花路 60 號(hào)。云陽(yáng)山川秀美，旅游資源豐富。云陽(yáng)是全國(guó)油桐之鄉(xiāng)和山羊基地縣，正著力打造“ 柑橘大縣 ”和“牛羊大縣”。云陽(yáng)屬亞熱帶季風(fēng)氣候，常年氣候濕潤(rùn)，四季分明，立體氣候十分明顯。26′30″。14′51″，北緯 30176?？h境地處四川盆地東部丘陵向山地過渡地帶，地理坐標(biāo)為東經(jīng)108176。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 5表 11 技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一覽表序號(hào) 指標(biāo)名稱 單 位 指 標(biāo) 備 注1 總占地面積 m2 6000 畝2 總建筑面積 m2 其中：急診科 m2 120 急救中心 m2 3 項(xiàng)目總投資 萬(wàn)元 其中：固定資產(chǎn)投資 萬(wàn)元 鋪底流動(dòng)資金 萬(wàn)元 4 資金籌措 萬(wàn)元 醫(yī)院自籌資金 萬(wàn)元 來(lái)源為醫(yī)院自有資金 中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金 萬(wàn)元 地方政府配套 萬(wàn)元 5 容積率 　1﹕ 　6 綠地率 % 　7 建筑密度 % 8 投資利潤(rùn)率 % 9 財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率 % 10 財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值 萬(wàn)元 ic=12%11 投資回收期 年 含建設(shè)期12 盈虧平衡點(diǎn) % 云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 6第二章 項(xiàng)目背景一、云陽(yáng)縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況（一）概況云陽(yáng)位于重慶市東北部的三峽庫(kù)區(qū)腹心,地處萬(wàn)州區(qū)、云陽(yáng)縣、開縣、奉節(jié)縣 4 個(gè)連片百萬(wàn)人口大縣（區(qū)）的中心，是三峽庫(kù)區(qū)生態(tài)經(jīng)濟(jì)區(qū)沿江經(jīng)濟(jì)走廊承東啟西、南引北聯(lián)的重要樞紐。主要是對(duì)項(xiàng)目的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、工程風(fēng)險(xiǎn)、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、組織風(fēng)險(xiǎn)、法律風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)及社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)等因素進(jìn)行評(píng)價(jià)，制定規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策，為項(xiàng)目全過程的風(fēng)險(xiǎn)管理提供依據(jù)。主要是從資源配置的角度衡量項(xiàng)目的價(jià)值，評(píng)價(jià)項(xiàng)目在實(shí)現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)、有效配置經(jīng)濟(jì)資源、改善環(huán)境、提高人民生活水平等方面的效益。主要從項(xiàng)目投資的角度，評(píng)價(jià)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)盈利能力、償債能力，進(jìn)行投資決策。制定合理的項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃、設(shè)計(jì)合理組織機(jī)構(gòu)、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的管理人員、建立良好的協(xié)作關(guān)系等，保證項(xiàng)目順利地實(shí)施。主要從項(xiàng)目實(shí)施的技術(shù)角度，合理設(shè)計(jì)工程技術(shù)方案，并進(jìn)行比選和評(píng)價(jià)。根據(jù)縣城市建設(shè)總體規(guī)劃、縣衛(wèi)生建設(shè)規(guī)劃，綜云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 4合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等因素確定醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模。主要根據(jù)縣醫(yī)院現(xiàn)有情況、縣未來(lái)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展預(yù)測(cè)等因素，論證項(xiàng)目投資建設(shè)的必要性。三、編制依據(jù)《縣城市建設(shè)總體規(guī)劃 20222020》 ；云陽(yáng)縣發(fā)展和改革委員會(huì)《關(guān)于同意云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目立項(xiàng)的批復(fù)》 （云發(fā)改社〔2022〕264 號(hào)） ；云陽(yáng)縣人民政府《關(guān)于縣人民醫(yī)院創(chuàng)建三級(jí)醫(yī)院擴(kuò)建選址的批復(fù)》（云陽(yáng)府〔2022〕153 號(hào)） ；建設(shè)部、衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2022 年版；《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ4988；國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部頒發(fā)的《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》 （第三版） 、 《投資項(xiàng)目可行性研究指南》 ；國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)建筑、電氣、消防、給排水等各專業(yè)設(shè)計(jì)規(guī)程、規(guī)范和設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)；業(yè)主提供的相關(guān)基礎(chǔ)資料、對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的主要意見；國(guó)家和重慶市其它相關(guān)規(guī)定和要求。醫(yī)院年診治門診病人 20 萬(wàn)余人次，住院病人 萬(wàn)余人次，各種健康體檢 3 萬(wàn)余人次。醫(yī)院現(xiàn)有在職職工 523 人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員 443 人，具有副高級(jí)以上技術(shù)職稱 49 人，中級(jí)技術(shù)職稱 110 人，目前開放病床 400 張，醫(yī)院技術(shù)實(shí)力雄厚能開展腦、胸、腹及骨科、泌尿、五官科、婦科、產(chǎn)科等高難度手術(shù)，對(duì)心血管、神內(nèi)、呼吸、內(nèi)分泌、血液、消化、兒科等危急重癥有較高的診治水平。經(jīng)過幾代人六十多年的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、急救為一體的全縣最大非營(yíng)利性綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2．資金籌措醫(yī)院自籌 萬(wàn)元；申請(qǐng)中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金 300 萬(wàn)元；地方政府配套資金 250 萬(wàn)元。建設(shè)內(nèi)容包括場(chǎng)地平整、建筑工程、道路建設(shè)、檔墻、堡坎、給排水、供電、消防、環(huán)保等附屬工程。云陽(yáng)縣人民醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目云陽(yáng)縣急救中心（云陽(yáng)縣人民醫(yī)院急救部） 可行性研究報(bào)告 1目 錄第一章 總論 ...................................................................................................................................................1一、項(xiàng)目概況 ...............................................................................................................................................1二、業(yè)主簡(jiǎn)介 ...............................................................................................................................................2三、編制依據(jù) ...............................................................................................................................................3四、研究?jī)?nèi)容 ...............................................................................................................................................3五、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) ...............................................................................................................................4第二章 項(xiàng)目背景 ...........................................................................................................................................6一、云陽(yáng)縣社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況 ...........................................................................................................................6二、縣居民健康狀況 ...................................................................................................................................7三、縣衛(wèi)生工作現(xiàn)狀 ...................................................................................................................................8四、縣衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃目標(biāo) .............................................................................................................10第三章 項(xiàng)目建設(shè)的必要性與可行性 .........................................................................................................13一、是加快縣衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的需要 .................................................................................................13二、是促進(jìn)縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要 .......................................................................................