【正文】 E．生物反饋 【答案】A 【解析】漸進(jìn)放松技術(shù)：患者取舒適的坐位或臥位，寬松衣服，去除眼鏡，全身放松，肢體對(duì)稱；閉上眼睛，注意呼吸，于呼氣時(shí)放松，并默念“放松”；逐漸將注意力集中于身體的不同部位，并逐漸放松全身的肌肉，在患者呼氣時(shí)可以集中注意力于某一顏色、場(chǎng)地或物體(如燭光)，也可以默念從10至1，反復(fù)進(jìn)行。5分為需要較多幫助或在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)才能完成進(jìn)餐。60．改良Barthel指數(shù)評(píng)分中，若進(jìn)餐情況為需要較大幫助才能完成，則該項(xiàng)得分為（ ）。59．進(jìn)行需他人幫助轉(zhuǎn)移時(shí)，幫助者錯(cuò)誤的方式是（ ）。鐘擺試驗(yàn)常用于下肢痙攣評(píng)定，尤其是股四頭肌和胭繩肌。 A．與Ashworth分級(jí)法相關(guān)性較好 B．通過(guò)分析痙攣妨礙自由擺動(dòng)的狀態(tài)進(jìn)行評(píng)定 C．痙攣越重，擺動(dòng)受限越顯著 D．重測(cè)信度較高 E．多用于上肢痙攣評(píng)定 【答案】E 【解析】鐘擺試驗(yàn)：在肢體自抬高位沿重力方向下落運(yùn)動(dòng)中，觀察肢體擺動(dòng)然后停止的過(guò)程，通過(guò)分析痙攣妨礙自由擺動(dòng)的狀態(tài)來(lái)進(jìn)行評(píng)定的方法。一般a為無(wú)異常，e為最嚴(yán)重的異常。 A．2級(jí) B．3級(jí) C．4級(jí) D．5級(jí) E．6級(jí) 【答案】D 【解析】Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法項(xiàng)目包括①反射，②呼吸，③唇，④頜，⑤軟腭，⑥喉，⑦舌，⑧言語(yǔ)可理解度。水用作超聲耦合劑時(shí)，一定要去除水中的氣泡，可用煮沸法或蒸餾法去除氣體，不能用自來(lái)水。 A．清洗治療部位 B．選擇能淹沒患部的容器 C．患部和聲頭置入自來(lái)水中 D．聲頭距離皮膚2～4cm E．最后接通電源進(jìn)行治療 【答案】C 【解析】超聲波水下法適用于表面凹凸不平的、細(xì)小的和痛覺敏感的部位。石蠟使用一段時(shí)間后因混入雜質(zhì)而變黃，需酌情定時(shí)加入l0％～20％新蠟，以保持石蠟清潔質(zhì)純。55．關(guān)于石蠟的準(zhǔn)備和清潔，正確的是（ ）。也可指出錯(cuò)在什么地方，并說(shuō)明正確反應(yīng)。 A．早期開始 B．循序漸進(jìn) C．可以進(jìn)行電腦訓(xùn)練 D．強(qiáng)化錯(cuò)誤反應(yīng) E．可以進(jìn)行集體訓(xùn)練+ 【答案】D 【解析】失語(yǔ)癥的訓(xùn)練過(guò)程中，對(duì)于錯(cuò)誤的反應(yīng)，一般不以對(duì)正反應(yīng)那樣明確的回答。廣義日常生活活動(dòng)除了狹義ADL的內(nèi)涵之外，還包括人們?cè)诩彝ァ⒐ぷ骱蜕鐓^(qū)中的一切活動(dòng)，又稱為復(fù)雜或工具性日常生活活動(dòng)，反應(yīng)較精細(xì)的功能。53．屬于工具性日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練的是（ ）。檢查者用竹簽沿患者足底外側(cè)緣，由后向前劃至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。屈曲肘關(guān)節(jié)時(shí)，肱二頭肌縮短，故屬于向心性等張肌力訓(xùn)練。等張肌力訓(xùn)練包括向心性訓(xùn)練和離心性訓(xùn)練。 A．注意力 B．單側(cè)忽略 C．手指失認(rèn) D．運(yùn)動(dòng)失用 E．視覺空間失認(rèn) 【答案】Ａ 【解析】51．患者手握啞鈴主動(dòng)屈曲肘關(guān)節(jié)，對(duì)于肱二頭肌肌力訓(xùn)練屬于（ ）。 49．氣囊導(dǎo)尿管適用于（ ）。小腦半球病變時(shí)可看到同側(cè)指鼻不準(zhǔn)，接近鼻尖時(shí)動(dòng)作變慢，或出現(xiàn)動(dòng)作性震顫(意向性震顫)，且常見超過(guò)目標(biāo)(辨距不良)。48．感覺性共濟(jì)失調(diào)患者，指鼻試驗(yàn)（ ）。47．檢查者被動(dòng)屈伸偏癱側(cè)肘關(guān)節(jié)，伸肘一半后感到阻力稍增加，按改良Ashworth分級(jí)為（ ）。(4)閱讀訓(xùn)練。原因可能是由于右眼的遮蓋減弱了左上丘核團(tuán)的抑制作用。②軀干旋轉(zhuǎn)：為減輕左側(cè)空間忽略，以往考慮的方法是頭轉(zhuǎn)向左側(cè)，但這種方法不如軀干向左側(cè)旋轉(zhuǎn)更有效。 A．進(jìn)行雙手跨越中線的作業(yè)活動(dòng) B．進(jìn)行軀干的旋轉(zhuǎn)活動(dòng) C．進(jìn)行木釘板訓(xùn)練時(shí)應(yīng)把木釘板放在患者左側(cè) D．進(jìn)行作業(yè)活動(dòng)時(shí)可把左眼遮蓋 E．可進(jìn)行交叉促進(jìn)訓(xùn)練 【答案】D 【解析】單側(cè)忽略的訓(xùn)練包括：①基本技能訓(xùn)練。評(píng)定者在予以良好固定，并引導(dǎo)受試者被測(cè)肌肉(或肌群)產(chǎn)生最大自主收縮(或產(chǎn)生正確運(yùn)動(dòng))的同時(shí)，通過(guò)觸摸所測(cè)肌肉肌腹、肌腱收縮的感覺、觀察所測(cè)肌肉主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的幅度和對(duì)抗自身肢體重力或評(píng)定者施加阻力后完成運(yùn)動(dòng)的能力，根據(jù)一定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷肌力的大小或等級(jí)。45．徒手肌力評(píng)定肌肉收縮形式是（ ）。③音樂(lè)(熟悉的歌曲、鋼琴曲、二胡曲、笛子曲等)。 A．觸覺失認(rèn)的檢查 B．聽覺失認(rèn)的檢查 C．顏色失認(rèn)的檢查 D．體像失認(rèn)的檢查 E．結(jié)構(gòu)性失用的檢查 【答案】B 【解析】聽覺失認(rèn)包括①無(wú)意義聲音配對(duì)。③轉(zhuǎn)換方向：以轉(zhuǎn)向左側(cè)為例，先將左手置于手動(dòng)圈后方，左臂略向外側(cè)旋轉(zhuǎn)，身體重量通過(guò)左手傳遞至車輪內(nèi)側(cè)；以左手將左側(cè)車輪向后轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)右手在正常姿勢(shì)下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方。②斜坡上推動(dòng)輪椅：上坡時(shí)，身體前傾，雙手分別置于手動(dòng)圈頂部之后，腕關(guān)節(jié)背伸、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收向前推動(dòng)車輪。 A．上坡時(shí)，頭后仰，肩部后伸，將雙手置于車輪前方或在維持腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)將一掌骨頂在手動(dòng)圈下方進(jìn)行制動(dòng) B．下坡時(shí)，身體前傾，雙手分別置于手動(dòng)圈項(xiàng)之后，腕關(guān)節(jié)背伸、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收 C．平地上向后推輪椅時(shí)候，臀部坐穩(wěn)，身體保持平衡，頭仰起 D．平地上向前推動(dòng)輪椅時(shí)，雙臂在輪把之間繞過(guò)椅背，伸肘置雙手于手動(dòng)圈上 E．轉(zhuǎn)向左側(cè)時(shí)，以左手將左側(cè)車輪向后轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)右手在正常姿勢(shì)下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方 【答案】E 【解析】患者自己操作輪椅時(shí)：①平地上操作輪椅：向前推輪椅時(shí)候，臀部坐穩(wěn)，身體保持平衡，頭仰起。/d，并盡量在1周內(nèi)達(dá)到90176。此后關(guān)節(jié)活動(dòng)角度的遞增速度約10176。運(yùn)動(dòng)速度以1～2min為1個(gè)周期。一個(gè)運(yùn)動(dòng)循環(huán)3～4min 【答案】A 【解析】持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，以膝關(guān)節(jié)為例，一般于術(shù)后第1～3d開始。一個(gè)運(yùn)動(dòng)循環(huán)2～3min E．30176。一個(gè)運(yùn)動(dòng)循環(huán)2～3min D．20176。一個(gè)運(yùn)動(dòng)循環(huán)1～2min C．10176。一個(gè)運(yùn)動(dòng)循環(huán)1～2min B．20176。 A．10176。 A．頸矯形器 B．胸矯形器 C．手矯形器 D．腕矯形器 E．肩矯形器 【答案】D 【解析】W0：W為wrist（腕）的縮寫，0為矯形器（orthosis）縮寫。40．腦癱患兒治療中，神經(jīng)發(fā)育療法的基本觀念不包括（ ）。⑦步寬：指兩腳跟中心點(diǎn)或重力點(diǎn)之問(wèn)的水平距離。⑥步速：指步行的平均速度，步速=步幅247。⑤步頻：指平均步數(shù)，步頻=60(s)247。③步幅：指一足著地至同一足再次著地的距離。 A．步長(zhǎng) B．步幅 C．步速 D．步寬 E．足偏角 【答案】D 【解析】足印法中常用相關(guān)參數(shù)有：①步長(zhǎng)：指一足著地至對(duì)側(cè)足著地的平均距離。損害腦干部延髓吞咽中樞的病灶引起真性球麻痹性攝食—吞咽障礙。吞咽障礙嚴(yán)重者應(yīng)鼻飼管進(jìn)食，一般讓患者取軀干30176。38．關(guān)于腦卒中后吞咽障礙，錯(cuò)誤的是（ ）。 A．電水浴法 B．眼杯法 C．襯墊法 D．導(dǎo)入法 E．單極法 【答案】C 【解析】襯墊法是最常用的直流電治療技術(shù)，治療前除去治療部位及其附近的金屬物?？梢姅U(kuò)大關(guān)節(jié)間隙，最直接的應(yīng)為分離。治療平面是指垂直于關(guān)節(jié)面中點(diǎn)旋轉(zhuǎn)軸線的平面。36．為了擴(kuò)大關(guān)節(jié)間隙，最直接的關(guān)節(jié)松動(dòng)手法應(yīng)選用（ ）。 A．牙 B．舌 C．唇 D．軟腭 E．硬腭 【答案】D 【解析】生理狀態(tài)下腭參與發(fā)音，言語(yǔ)及吞咽等活動(dòng)。 A．惡性腫瘤 B．活動(dòng)性出血 C．急性炎癥 D．起搏器植入術(shù)后 E．妊娠 【答案】C 【解析】超短波療法的禁忌癥有出血傾向者、低血壓、心力衰竭、活動(dòng)性結(jié)核、惡性腫瘤（一般劑量為禁忌）、裝起搏器及心瓣膜置換者。 A．準(zhǔn)確 B．抑制不需要的活動(dòng) C．先分后合 D．超常負(fù)荷 E．大量重復(fù) 【答案】D 【解析】33．鉤狀抓握用于（ ）。假肢在邁步期時(shí)，出現(xiàn)向外側(cè)畫圓弧的動(dòng)作是弧步態(tài)，原因有假肢過(guò)長(zhǎng)、假肢的膝關(guān)節(jié)屈曲不良等。 A．下肢懸吊能力取決于殘肢長(zhǎng)度及接受腔的適應(yīng)程度 B．外展步態(tài)是指假肢邁步時(shí)，出現(xiàn)的向外側(cè)畫圓弧的動(dòng)作 C．上肢對(duì)線主要是肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)盤的裝接位置及角度 D．下肢假肢對(duì)線是指從股骨頭到踝關(guān)節(jié)的直線 E．上肢懸吊能力與采用8字形懸?guī)в嘘P(guān) 【答案】B 【解析】外展步態(tài)指足著地時(shí)，假肢側(cè)的足在行進(jìn)時(shí)明顯外移和身體側(cè)傾。最常用的放松性生物反饋方式是肌電反饋。30．最常應(yīng)用的放松性生物反饋方式為（ ）。29．Bathel指數(shù)中不包括（ ）。行為療法是治療恐懼癥的首選方法。28．對(duì)于恐懼癥的治療最好選擇（ ）。時(shí)間肺活量常采用第一秒最大用力呼氣容量(FEV1)，即盡力吸氣后盡最大努力快速呼氣，第一秒所能呼出的氣體容量。27．第一秒最大用力呼氣容量稱為（ ）。 A．通用量角器 B．電子量角器 C．小型半圓型量角器 D．直尺 E．鋼絲 【答案】B 【解析】直尺、圓規(guī)和小型半圓型量角器可用來(lái)粗略測(cè)量指關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，電子量角器與通用量角器相似，但固定臂和移動(dòng)臂為2個(gè)電子壓力傳感器，刻度盤為液晶顯示器。 A．頸型頸椎病 B．椎動(dòng)脈型頸椎病 C．脊髓型頸椎病 D．神經(jīng)根型頸椎病 E．交感型頸椎病 【答案】D 【解析】頸椎牽引適用于各種類型的頸椎病，尤其是神經(jīng)根型，對(duì)椎動(dòng)脈型、年老病程長(zhǎng)者和脊髓型療效有時(shí)不肯定，有時(shí)有加重其癥狀的可能性，應(yīng)引起注意。座位太寬則不易坐穩(wěn)，操縱輪椅不方便，雙臂易疲勞，進(jìn)出大門也有困難。 A．座位長(zhǎng)度 B．座位寬度 C．扶手高度 D．靠背高度