人民醫(yī)院財務(wù)成本管理項目實施方案-文庫吧資料
2025-06-12 00:51本頁面
【正文】 的費用支出，需要在憑證填制中，補充相應(yīng)的成本數(shù)據(jù)。報表樣表附件：成本報表體系樣本人民醫(yī)院財務(wù)成本管理系統(tǒng)實施方案12建立日常業(yè)務(wù)處理規(guī)范. 出納數(shù)據(jù)處理出納管理可以處理醫(yī)院現(xiàn)金和支票的收支費用處理，通過與科室、人員的核算生成相關(guān)的費用單據(jù)，或進行票據(jù)套打。3）各科室醫(yī)療成本=直接成本+應(yīng)分攤的間接成本1． 8 科室成本核算基本流1． 9 報表管理內(nèi)部報表格式及報送人民醫(yī)院財務(wù)成本管理系統(tǒng)實施方案11信息中心與 HIS 供應(yīng)商共同完成全成本管理系統(tǒng)與 HIS 系統(tǒng)的接口工作，定期以固定的電子文檔格式向財務(wù)科報送所需收入及相關(guān)支出數(shù)據(jù)；每月末，設(shè)備、總務(wù)科報送科室物資材料消耗及固定資產(chǎn)折舊數(shù)據(jù)，后勤科負責提供消毒、洗漿、水電氣、日常維修數(shù)據(jù)，人力科負責提供勞務(wù)費用數(shù)據(jù)，其他公共費用能計入各成本中心的則分攤計入，不能的統(tǒng)一計入醫(yī)院管理費用，工資數(shù)據(jù)由金算盤軟件生成。各醫(yī)療、藥品成本中心分配管理費用=各醫(yī)療、藥品成本中心人數(shù)（管理費用總額/醫(yī)療、藥品成本中心總?cè)藬?shù)）對管理費用，向各個直接成本科室分攤時，既可進行單級分攤，也可進行多級分攤，在目前的基礎(chǔ)管理情況下，建議先進行單級分攤。2）管理費用的歸集分配。門診輔助科室包括門診導醫(yī)、咨詢處、門診部、掛號處、劃價處、收費室等成本中心。對分配后超差的成本費用（即成本差異額）記入管理費用。4）清潔、綠化、排污費等其他公共費用直接計入管理費用。 各科室分配水（電、氣）費=各科室人員數(shù)（剩余水（電、氣）費/各科室人員數(shù)之和）2）業(yè)務(wù)培訓費的歸集：業(yè)務(wù)培訓費可以采用預(yù)提或待攤的方法歸集各成本中心。房屋建筑物分攤方法：各科室分攤房屋建筑物維修費=各科室占用房屋面積 X（全院房屋建筑物修購基金/全院各科室房屋面積之和）公共費用的歸集：能直接計入各成本中心的直接歸集，不能直接歸集的除特別說明外均按人頭進行分配歸集。專業(yè)設(shè)備維修費用，直接歸入各成本中心，大型維修費用可以采取預(yù)提或待攤方法分攤各成本核算期。折舊費用的歸集分配：對科室直接使用的固定資產(chǎn)設(shè)備直接計入折舊費用；對共用的固定資產(chǎn)按各科室實際占用各類固定資產(chǎn)提取比例歸集各成本中心。藥品費用的歸集：按藥房藥品收入計算的實際藥品成本費用歸集門診、住院藥房。成本核算方法按“五類四步交互分配法”進行科室成本費用項目的歸集。即要求嚴格遵守權(quán)責發(fā)生制原則，按誰受益誰承擔確認成本對象并進行成本歸集。收入分配標準參見附件：醫(yī)院收入 分配方案此分配方案僅供醫(yī)院管理層參考，分攤比例結(jié)合醫(yī)院特點及開單科室費用歸屬比例而定，如果開單科室在分配收入的同時分攤了較大的費用，則比例可適當提高。對于相同收費項目，而不同分配比例的，可以編制多個分配方案。人民醫(yī)院財務(wù)成本管理系統(tǒng)實施方案81． 6 收入分配方案按照國家制定的收費項目及價格，對有貢獻的科室按照一定的比例進行收入分配。醫(yī)院內(nèi)部相互之間提供服務(wù)，應(yīng)制定內(nèi)部結(jié)算辦法，合理確定內(nèi)部結(jié)算價格。內(nèi)部服務(wù)采用計劃與實際兩種價格相結(jié)合的方式。1． 5 內(nèi)部計價方式國家有統(tǒng)一規(guī)定的要采用統(tǒng)一規(guī)定的方法，沒有統(tǒng)一規(guī)定的由醫(yī)院確定合理的方法，醫(yī)院采用計劃價格和實際價格相結(jié)合的方式進行內(nèi)部結(jié)轉(zhuǎn)。：二級帳按照會計制度的分類設(shè)立，進行了一定的補充完善，通過多級分類賬處理，可以進一步滿足醫(yī)院精細化管理的要求。管理費用、醫(yī)療支出、藥品支出三個成本核算類科目的級次及明細科目應(yīng)完全一致即醫(yī)療支出、藥品支出的明細帳與管理費用明細帳的結(jié)構(gòu)體系完全一致。所有二級核算單位均不設(shè)成本賬戶或編制成本報表，統(tǒng)一歸口財務(wù)科管理。為對成本習性進行多維度的分析，掌握人力成本、可控費用、不可控費用和固定成本、變動成本，人力成本及資本化等屬性的構(gòu)成情況，為醫(yī)院高層提供分析資料。對其他項目成本核算、單機成本、病種成本核算將在下一階段進行。醫(yī)院對各成本單元直接進行全成本管理。第一級為醫(yī)院的科室系列分類；第二級是科室或庫房，第三級為大科室下面的小組級，個別科室可以的末級核算單位可以為醫(yī)生，但在收入成本發(fā)生時，必須以末級核算單元進行記錄。醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、科研科室為直接成本中心，輔助和行政科室為間接成本中心。人民醫(yī)院財務(wù)成本管理系統(tǒng)實施方案51． 2 全成本管理對象全成本核算對象主要是以醫(yī)院、科室為對象，對科室發(fā)生的收入、成本、費用進行分項精細化核算及門診人次成本、住院床日成本的核算。對科室收入支出進行分科分項核算、形成全成本報表及綜合成本分析。定期檢查及分析，對各科室進行考核。成本管理實行業(yè)務(wù)歸口負責制，財務(wù)科全面負責醫(yī)院成本預(yù)算、核算、控制、分析工作，設(shè)立專職成本核算崗位，由相關(guān)業(yè)務(wù)定期傳送資料，進行全院及科室成本核算。醫(yī)院在全成本管理上，采用以一級成本核算體系為主的方式，對二級科室進行獨立核算。人民醫(yī)院財務(wù)成本管理系統(tǒng)實施方案4構(gòu)建醫(yī)院全成本管理體系1． 1 管理機構(gòu)及 體系醫(yī)院設(shè)立成本管理領(lǐng)導小組，全面負責對全院成本管理工作和核算工作的組織、領(lǐng)導、協(xié)調(diào)和落實。經(jīng)過與醫(yī)院財務(wù)科、信息科的多次溝通與探討，對醫(yī)院當前的經(jīng)濟管理模式、成本對象、成本要素、成本項目等方面有了較為清楚的認識。目的是通過該系
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