計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)章制度-文庫吧資料
2025-06-07 12:03本頁面
【正文】 用無菌生理鹽水沖凈。滅菌完畢后，必須待汽壓表的指針下降至“0”處，方可打開鍋門，以免發(fā)生危險(xiǎn)。放置玻璃器材時(shí)不得擠壓?！ 「鶕?jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒ǎ瑖?yán)格掌握無菌程序和時(shí)間?！ ∮?jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)當(dāng)接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識(shí)，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)，保證無菌操作?！ ≥o助診療科室，在檢查治療時(shí)應(yīng)查對(duì)姓名、性別、年齡、部位、檢驗(yàn)標(biāo)本與報(bào)告單是否相符。凡進(jìn)行體腔內(nèi)手術(shù)，必須在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有紗布、敷料和器械數(shù)，嚴(yán)防遺留在體內(nèi)?！ ≥斞埃杞?jīng)兩人查對(duì)，無誤后，方可輸入；輸血時(shí)須注意觀察，保證安全?！ ∏妩c(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥前查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射處置后查。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)生不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理，但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)生報(bào)告?！ 》残柘乱话鄨?zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，要交代清楚，并在護(hù)士值班記錄上注明。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。嚴(yán)禁不看服務(wù)對(duì)象就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生查對(duì)藥物后執(zhí)行，醫(yī)生要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑?！ ♂t(yī)生寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，一般不得涂改。 十、醫(yī)囑制度 醫(yī)囑一般在上班后二小時(shí)內(nèi)開出，要求層次分明，內(nèi)容清楚。引產(chǎn)者必須在站內(nèi)待產(chǎn)，嚴(yán)禁注射針?biāo)幒箅x站返家，以防發(fā)生意外?！ ∽≌救藛T未經(jīng)許可不得進(jìn)入診療場所，不得翻閱病歷和其它有關(guān)醫(yī)療記錄?！ 【?、住站工作制度 住站人員應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，與醫(yī)務(wù)人員密切合作，用藥、飲食應(yīng)遵醫(yī)囑，未經(jīng)主管醫(yī)生許可不得到站外購藥服用。死亡病歷討論也應(yīng)做詳細(xì)記錄。出站總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住站期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出站時(shí)情況、出站后處理方針和隨診計(jì)劃(有條件的站、所應(yīng)建立隨診制度)由經(jīng)治醫(yī)師書寫，上級(jí)醫(yī)師審查簽字?！ ?10)各種檢查回報(bào)單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附于病歷上。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)?！ ?7)手術(shù)對(duì)象的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié)，均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。 (6)疑難病癥的討論，應(yīng)做詳細(xì)記錄。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記載，上級(jí)醫(yī)師應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行檢查，提出問題或修診意見并簽字。凡施行特殊處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間?！ ?3)服務(wù)對(duì)象住站(所)后須于24小時(shí)內(nèi)提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)?！ ∽≌?所)病歷的書寫要求 (1)新入站(所)病員填寫一份完整病歷，內(nèi)容包括①一般項(xiàng)目：姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址；②病史：主訴、現(xiàn)病史、既往史、家庭史、個(gè)人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史；③體格檢查；④輔助檢查：化驗(yàn)檢查、B超檢查、特殊檢查；⑤初步診斷、治療處理意見等，由醫(yī)師書寫簽名?！ ?6)服務(wù)對(duì)象需住站(所)檢查和治療時(shí)，由醫(yī)師填寫住所(站)證，并在病歷上寫明住站(所)的原因和初步印象診斷?！ ?3)間隔時(shí)間過久或與前次不同病種的復(fù)診對(duì)象，一般都應(yīng)與初診對(duì)象同樣寫上檢查所見和診斷，并應(yīng)寫明“初診”字樣。服務(wù)對(duì)象的姓名、性別、年齡職業(yè)、籍貫、工作單位或住所，主訴、現(xiàn)病史，既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，醫(yī)師簽全名。診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類名稱填寫。醫(yī)師應(yīng)簽全名?！ 》枪ぷ魅藛T未經(jīng)許可不得進(jìn)入藥房。 定期學(xué)習(xí)有關(guān)藥品、器械的法律、法規(guī)知識(shí)，對(duì)監(jiān)督結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，提高藥品、器械的質(zhì)量管理水平。 進(jìn)藥過程中，保證《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營許可證》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》齊全；購置醫(yī)療器械必須從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療器械。收方后應(yīng)仔細(xì)查對(duì)處方內(nèi)容，核對(duì)藥品、劑量、用法、寫明和交待用藥事項(xiàng)，外用藥應(yīng)注明“不可內(nèi)服”字樣。對(duì)醫(yī)療器械應(yīng)注意養(yǎng)護(hù)，延長其使用壽命?！ 超室內(nèi)需張貼或懸掛“禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定”警示語?！ ?yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定期保養(yǎng)、維修，并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測。發(fā)現(xiàn)有患傳染病患者，應(yīng)排于最后檢查，檢查完畢嚴(yán)密消毒儀器和用具。危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查?！ ×?、特殊檢查室工作制度 特殊檢查包括B超、心電圖、紅外光乳房透射、X光等?！ 〔裳仨氁蝗艘会樢还埽瑖?yán)格無菌操作，防止交叉感染。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集?！ ∥濉z驗(yàn)室工作制度 檢驗(yàn)室保持清潔整齊，檢驗(yàn)人員應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行各種技術(shù)操作規(guī)程，確保檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，加強(qiáng)質(zhì)量控制。已用過的注射用具、器械等要及時(shí)清理、清點(diǎn)，不得與消毒物品混放。 各類器械用品、消毒液到期及時(shí)徹底消毒、更換。 各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。每天消毒一次，定期采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有記錄。 四、治療室制度 進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作?！ ∈苄g(shù)者進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換清潔鞋，并核對(duì)姓名、年齡、手術(shù)名稱、部位等，防止差錯(cuò)。 手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)的人員應(yīng)作詳細(xì)登記，做好統(tǒng)計(jì)工作?！ ∶咳帐中g(shù)前打開門窗通風(fēng)30分鐘，用消毒液擦洗床面、臺(tái)面、燈具及地面。手術(shù)完畢后及時(shí)清除污物，洗刷地面，清洗手術(shù)器械、手套、敷料，消毒手術(shù)室。
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