鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)系-文庫(kù)吧資料
2025-06-03 02:04本頁(yè)面
【正文】 串刺激的 t4/t1比值〈 ，單刺激肌顫搐恢復(fù) 25%以上等。 3 肌松藥的不良反應(yīng) 植物神經(jīng)系統(tǒng)作用 原因： 肌松藥阻滯 /興奮神經(jīng)肌肉接頭以外的膽堿能受體 （ 煙堿樣受體和毒蕈堿樣受體 ） 組胺釋放 快速靜注相當(dāng)量的肌松藥均可引起組織槳細(xì)胞和嗜鹼性白細(xì)胞釋放組胺 ， 其程度因藥物 、 注射速度和是否使用組胺受體阻滯劑有所不同 。55:105S 維庫(kù)溴銨 阿曲庫(kù)銨 效能 46 1 蓄積作用 無(wú) 無(wú) 消除 原型 Hofmann降解 心血管反應(yīng) 無(wú) 低血壓 心動(dòng)過(guò)速 組織胺釋放 無(wú) 有 穩(wěn)定性 室溫下 3年 室溫下？ 羅庫(kù)溴銨 Rocuronium 1989年 起效快 心血管副作用小 水溶液穩(wěn)定 中效非去極化甾類(lèi)肌肉松弛藥 1990年 美國(guó) 1997年 我國(guó) 羅庫(kù)溴銨 Rocuronium 非去極化氨基甾類(lèi)肌肉松弛藥 ? 起效快 45 ? 60秒 ? 作用時(shí)間 30 ? 40分 ? 作用強(qiáng)度 1/6維庫(kù)溴銨 ? 副作用 無(wú) 藥代動(dòng)力學(xué) 羅庫(kù)溴銨 維庫(kù)溴銨 t1/2?(min) t1/ 2?(min) t1/ 2? (min) 131 108 Vss( L/kg) AUC(mg?min/L) 264 Cl(ml/kg ?min) MRT(min) 羅庫(kù)溴銨 Rocuronium 最理想的肌肉松弛藥？ 起效 60s 時(shí)效 40min 副作用 類(lèi)過(guò)敏 三、神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)生理 神經(jīng)肌肉傳導(dǎo) 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 乙酰膽堿 肌纖維 神經(jīng)肌肉接頭 神經(jīng)肌肉接頭示意圖 接頭前膜 接頭后膜 神經(jīng)下間隙 四、肌松藥的臨床應(yīng)用
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