顱內(nèi)動(dòng)脈瘤護(hù)理查房-文庫吧資料
2025-06-01 22:05本頁面
【正文】 、顱內(nèi)壓維持正常，使再出血的可能性減少到最低限度。 2. 病人有無繼發(fā)性損傷的危險(xiǎn)。 ，每 4～ 8小時(shí) 1次。 4. 加強(qiáng)生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理。 2. 加強(qiáng)呼吸道護(hù)理，保持呼吸道通暢。 ～ 30176。 ? 2. 病人不發(fā)生以外損傷。 ? 2. 腦水腫、顱內(nèi)壓升高。 。 ? 。 ? ，做好基礎(chǔ)護(hù)理：及時(shí)更換污染、滲濕的衣服；保持床單位平整清潔、修剪病人指甲，必要時(shí)給病人戴手套，防止抓傷。 ? ，以防墜床，必要時(shí)專人看護(hù)。 2不發(fā)生繼發(fā)性損傷。 5. 舒適狀態(tài)改變：頭痛。 3. 臥床，活動(dòng)限制。 一、恐懼 二、自理缺陷 【 相關(guān)因素 】 1. 意識、精神障礙。 【 效果評價(jià) 】 1. 病人恐懼的原因。 3. 向病人講解腦血管造影檢查后，少數(shù)病人可出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、低熱等反應(yīng)，經(jīng)處理后短期內(nèi)可恢復(fù)，不要過度恐慌。 一、恐懼 【 護(hù)理措施 】 1. 鼓勵(lì)病人表達(dá)并耐心傾聽其恐懼的原因，評估其程度。 2. 病人能正確采取減輕恐懼的方法。 4. 治療、護(hù)理操作：如翻身、腰穿、腦血管造影檢查。 2. 死亡的威脅。 WILLIS動(dòng)脈環(huán)后的動(dòng)脈出血時(shí)，枕部病變可出現(xiàn)眩暈，復(fù)試，一過性黑曚，共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)及腦干癥狀 . ? ２局灶體癥狀 大動(dòng)脈瘤常產(chǎn)生壓迫癥狀 ,偏癱 ,動(dòng)眼神經(jīng)麻痹及梗阻性腦及積水 . ? ３腦缺血及腦動(dòng)脈痙攣 動(dòng)脈痙攣是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂后造成腦缺血的重要原因 .此外 ,瘤血栓脫落或蔓延到載瘤動(dòng)脈會出現(xiàn)腦梗死和一過性腦缺 .病人可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)功能障礙 ,如偏癱 ,失語 ,深淺感覺減退
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