血液系統(tǒng)診斷學(xué)診斷學(xué)中國醫(yī)科大學(xué)-文庫吧資料
2025-06-01 18:25本頁面
【正文】 女性 ：月經(jīng)、妊娠、生育 嬰幼兒 ：飲食喂養(yǎng)情況、有無偏食 農(nóng)村患者 ：詢問寄生蟲感染史 （二）問診要點(diǎn) 貧血的遺傳因素 貧血的治療反應(yīng) （二）問診要點(diǎn) 貧血伴隨癥狀 a （ 1）伴黃疸、膽石癥 —— 溶血貧血 伴下肢踝部潰瘍 —— 慢性溶血性貧血 （ 2）伴指甲扁平、凹陷（匙狀指），咽下困 難 —— 缺鐵 （ 3）伴舌乳突萎縮，舌質(zhì)炎，光滑、絳紅，脊 髓后索側(cè)索癥狀 —— 巨幼細(xì)胞貧血。 消化系統(tǒng) 食欲不振、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹脹等 生殖系統(tǒng) 無月經(jīng)、陽痿 精神、神經(jīng)系統(tǒng) 頭痛、乏力、耳鳴、頭暈、嗜睡、暈厥、注意力不集 中、肌力下降、肌肉痙攣。 血液造血系統(tǒng)疾病癥狀學(xué) 中國醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院 李曉東 貧 血 anemia 概 念 指單位體積外周血中的紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白濃度和 /或血細(xì)胞比容低于同齡正常最低值，從而使組織供氧不足及缺氧所致的代償作用而引起一系列臨床表現(xiàn) （一）發(fā)生機(jī)制 紅細(xì)胞壽命 120天 ， 其產(chǎn)生與破壞保持動態(tài)平衡。 1 紅細(xì)胞生成減少 2 紅細(xì)胞破壞增加（溶血） 3 紅細(xì)胞丟失過多（失血） （二）問診要點(diǎn) 共同表現(xiàn) ：貧血可累及全身各個系統(tǒng) 貧 血 的 共 同 表 現(xiàn) 系 統(tǒng) 臨床表現(xiàn) 全身癥狀 微熱 皮膚粘膜 蒼白 呼吸、循環(huán)系統(tǒng) 心悸、氣短、心動過速、頸靜脈陀螺音 心臟 SM，心絞痛。 （二）問診要點(diǎn) 貧血類型 RBC生成減少 RBC破壞增多 RBC
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