膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥(1)-文庫(kù)吧資料
2025-06-01 18:15本頁(yè)面
【正文】 ? 1. 具有 季胺基團(tuán) ，不通過血腦屏障，無(wú)中樞作用；不透過角膜， 對(duì)眼睛無(wú)明顯作用 。 ? 開角型 (openclosure glauconma) 單純性青光眼：小梁內(nèi)皮細(xì)胞變性、脫落或增生，房水流出阻力大，使眼壓升高。 毛果蕓香堿 【 臨床應(yīng)用 】 毛果蕓香堿是青光眼首選藥物。 3. 平滑肌 激動(dòng)消化道 M受體，增加 消化道 平滑肌的收縮力 和舒張力，大劑 量可致痙攣。 二、 M膽堿受體激動(dòng)藥 ： (1) 縮瞳 (2) 降低眼內(nèi)壓 (3) 調(diào)節(jié)痙攣 毛果蕓香堿 環(huán)狀?。憠A能神經(jīng)支配） 輻射?。ㄈゼ啄I上腺素能神經(jīng)支配） 1．對(duì) 眼的影響 （ 1）縮瞳 (2) 降低眼內(nèi)壓 房水產(chǎn)生及回流 （ 2）降低眼內(nèi)壓： 縮瞳 →虹膜向眼中心拉緊 →虹膜根部變 薄 →前房角間隙擴(kuò)大 →房水易于入血循環(huán) → 眼內(nèi)壓降低。 + + + + + + + + — 膽堿酯類 ?代表藥： 毛果蕓香堿 （ Pilocarpine） 又名匹魯卡品 【 藥理作用 】 選擇性 (直接 )激動(dòng) M受體，產(chǎn)生 M樣作用。 局部滴眼－可治療青光眼。第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和作用于膽堿酯酶藥 掌握： 毛果蕓香堿的作用 (對(duì)眼的作用 )、應(yīng)用及不 良反應(yīng)；新斯的明作用、應(yīng)用及不良反應(yīng) 熟悉： 乙酰膽堿的 M及 N樣作用；膽堿酯酶復(fù)活劑的作用 和應(yīng)用 了解 : 了解有機(jī)磷酸酯類藥物品種；有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī) 制、中毒癥狀及解救原則；碘解磷定藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn) 章 節(jié) 梳 理 第一節(jié)、膽堿受體激動(dòng)藥 一、 M / N膽堿受體激動(dòng)劑 （一）膽堿酯類 ? 乙酰膽堿 (Acetylcholine, ACh) ? 醋甲膽堿 （ Methacholine） ? 氯貝膽堿（ bethanechol chloride ）
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