護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護理學第二章呼吸系統(tǒng)疾病病人護理-文庫吧資料
2025-06-01 12:04本頁面
【正文】 （一）檢查 1．血常規(guī)： 白細胞升高或不升高， 中性粒細胞增多，有核左移。 一般僅聞及濕性啰音。 （二）發(fā)病機制 革蘭陰性 桿菌肺炎 革蘭陰性桿菌血行傳播到肺 肺吸入革蘭陰性桿菌 機體抵抗力下降 二、臨床表現(xiàn) （ 1）起病隱匿，癥狀不典型。 概 述 一、病因與發(fā)病機制 （一）病因 常見致病菌有銅綠假單胞菌 （綠膿桿菌）、大腸埃希菌（大腸桿菌）、肺炎桿菌等。常見于老年人、原有肺部疾病者，或正在接受抗生素、激素、細胞毒性藥物等治療的病人，或正在行呼吸道創(chuàng)傷性治療的病人。 ?護理主要是高熱時護理 。病程中期可有肺實變的體征 。 病例分析 課堂小結(jié) ?肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌所引起的肺實質(zhì)的炎癥 ， 常見于院外感染 ， 常表現(xiàn)為大葉性肺炎 。 胸痛 —— 患側(cè)臥位。保持口腔、皮膚清潔。寒戰(zhàn)時保暖。 病例分析 1．診斷分析 該病人青壯年，淋雨后突然寒戰(zhàn)，高熱達 40℃ ，胸痛，咳鐵銹色痰；有肺部實變體征； X線示：按肺段分布的大片狀陰影，痰涂片可見肺炎球菌，既符合肺炎球菌性肺炎診斷，也符合大葉性肺炎的診斷。 5．健康教育。 4．心理護理： 病人往往產(chǎn)生怕耽誤工作 或?qū)W習等心理問題。 3．病情觀察： 觀察生命體征、神志、面色、尿量的變化情況，尤其要嚴密監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸。 2．改善呼吸，促進排痰： 氣急者給予 半臥位，氧氣吸入，流量 24L/min。 （ 3）降溫： 高熱時可物理降溫，保持病人皮膚 清潔干燥，退熱時需及時補充液體，以防 虛脫，注意口腔護理。 六、護理措施 ★ 緩解不適 （ 1）休息、飲食： 臥床休息，給予高蛋白、高 熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)， 鼓勵多飲水。 2．氣體交換受損 與肺部感染引起呼吸面積 減少有關。 2．對癥治療： 胸痛時給予止痛劑；高熱者盡 量不用退熱劑，避免影響臨床判斷；煩躁、失
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