影響藥物效應機體因素(1)-文庫吧資料
2025-06-01 08:07本頁面
【正文】 ：禁用抗凝血藥、抑制子宮收縮藥。 二、性別 一般情況下，男性與女性對藥物反應差別不大。 ?原因： A、 肝、腎功能衰退，消除速率下降（安 ? 定滅活時間延長 4倍，氨基甙排泄時 ? 間延長 2倍） ? B、 血漿蛋白水平較低，游離型藥物多。 C、 血漿蛋白水平低，游離型藥物多。 B、 腎功能發(fā)育未完善，藥物排泄慢。 （六）、晝夜節(jié)律 第一 機體因素 一、年齡： ?小兒：對藥物的敏感性較高。 如伯氨喹、阿霉素、氨苯砜和一些磺胺類藥物，在極少數(shù)病人中引起的溶血并導致嚴重貧血，就是因為這些個體的葡萄糖 6磷酸脫氫酶（ G6PD）缺乏。 遺傳對藥效學的影響 如對華法林耐受者肝臟維生素K環(huán)氧化物還原酶的受體與華法林親和力降低而使藥效降低。 ? 與種族之間的藥物代謝和反應差異比較，同一種族內(nèi)的個體差異更為顯著和重要。服用普萘洛爾后的心血管反應中國人比白人更敏感，而黑人的反應敏感性最差。不同種族具有不同的遺傳背景（如不同的基因型及相同基因型的不同分布頻率），長期生活在不同的地理環(huán)境中，具有不同的文化背景、食物來源和習慣，這些對藥物代謝酶的活性和作用靶點的敏感性都有顯著影響，導致一些藥物的代謝和反應存在種族差異。表型是個體間藥物代謝和反應差異的表現(xiàn)，而基因型則是反應差異的根本原 藥物反應種族差異 ? 種族因素包括遺傳和環(huán)境兩個因素。藥物代謝酶的表型表現(xiàn)為催化代謝的活性大小，可通過測定其底物的代謝率確定。遺傳多態(tài)性是一種孟德爾單基因性狀，由同一正常人群中的同一基因位點上具有多種等位基因引起，并由此導致多種表型。 ? 藥物轉(zhuǎn)運蛋白、藥物代謝酶、受體的遺傳多態(tài)性是導致藥物反應個體和群體差異的重要因素。遺傳在藥物代謝中的決定性作用是因發(fā)現(xiàn)同卵雙生子和異卵雙生子
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