有創(chuàng)血壓監(jiān)測ppt課件-文庫吧資料
2025-05-31 23:47本頁面
【正文】 and, S (1997). Ask the experts. Critical Care Nurse, 17 (3), 1416. Daily, E., amp。 Bent, J (1995). A feasibility study of the use of nonheparinised % sodium chloride for transduced arterial and venous lines. Intensive and Critical Care Nursing, 11 (3), 148 – 150. 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 技術(shù)要點(diǎn) ?傳感器 ? 氣液平面 ? 監(jiān)測動脈血壓變化 ?由患者動脈插管至傳感器的液柱 ? 傳導(dǎo)壓力 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 氣泡 ?管路中的氣泡是導(dǎo)致血流動力學(xué)監(jiān)測錯誤的最常見原因 ?氣泡通常會使機(jī)械信號的傳導(dǎo)減弱或發(fā)生衰減 ?導(dǎo)致波形衰減 , 壓力讀數(shù)錯誤 ?即使 1 mm直徑的氣泡也可以導(dǎo)致波形嚴(yán)重失真 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 管路預(yù)沖 ?首先利用袖帶產(chǎn)生的壓力排除沖洗液中的空氣 ?然后 , 沖洗整個管路系統(tǒng) ?常見的空氣存留部位 ?三通 , 各種接頭以及傳感器 ?在預(yù)沖及導(dǎo)管使用過程中需特別注意 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 防止管路進(jìn)氣 ?開放管路進(jìn)行取血或調(diào)零后 , 應(yīng)當(dāng)立即快速沖洗整個管路系統(tǒng) , 包括取血或調(diào)零所使用的三通 ?將所有連接處旋緊 , 確?？諝獠粫M(jìn)入 ?避免增加三通或延長管 ?保持沖洗液袋中液體不會走空 , 并保持袖帶壓力為 300 mmHg ?定期輕彈并沖洗管路和三通 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 參考平面與調(diào)零 ?動脈壓監(jiān)測系統(tǒng)必須 ?以左心房水平作為參考平面 (leveling) ?將大氣壓設(shè)置為 0 (zeroing) 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 參考平面 ?將監(jiān)測系統(tǒng)的氣液平面 (通常為傳感器頂端的三通 )與心臟的體表標(biāo)志點(diǎn)對齊 ?心臟的體表標(biāo)志點(diǎn) (phlebostatic axis) ?第四肋間線與腋中線交點(diǎn) 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 調(diào)零 ?操作 : ?氣液平面與大氣相通 ?按動監(jiān)護(hù)儀的調(diào)零功能鍵 ?作用 : ?將大氣壓作為零點(diǎn) ?將氣液平面作為零點(diǎn) ?消除零點(diǎn)漂移 (zerodrift) 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 傳感器校準(zhǔn) ?傳感器校準(zhǔn) – 調(diào)零 (zeroing) ?消除外界大氣壓和靜水壓的影響 ?“根據(jù)現(xiàn)有證據(jù) , …僅需要進(jìn)行一次調(diào)零 , 除非傳感器與監(jiān)護(hù)儀脫開” Ahrens T, 1994 ?很多護(hù)理研究人員建議每班護(hù)士都應(yīng)對傳感器進(jìn)行調(diào)零以確保傳感器讀數(shù)準(zhǔn)確 Darovic, G., Vanriper, J., amp。有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測 安順市人民醫(yī)院 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : Stephen Hales, 1711 母馬 銅管進(jìn)行股動脈插管 9英尺玻璃管 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : Poiseuille, 1828 JeanLeonardMarie Poiseuille Hemodynamometer 有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測 : 現(xiàn)實(shí) ? 68名受試者 ?學(xué)位 : 學(xué)士或以上 % ?工作經(jīng)驗(yàn)
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