燒傷與冷傷ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-05-20 02:45本頁(yè)面
【正文】 多的一種療法。 ⑷ 半暴露療法 ： ① 方法：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)消毒后，創(chuàng)面上僅粘貼一層含外用藥物的油紗布。尤其大面積燒傷， Ⅲ 176。③ 缺點(diǎn)：創(chuàng)面因干燥而加深，病房要求條件高。 ⑶ 暴露療法 ： ① 方法：燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)消毒后，外用藥物后，將創(chuàng)面直接暴露在空氣中，用熱風(fēng)吹干。病人痛苦大、花費(fèi)高、醫(yī)生工作量大。 ② 優(yōu)點(diǎn) :有利于創(chuàng)面的愈合，便于護(hù)理，隔絕外來(lái)污染。 ⑵ 包扎療法 ： ① 方法：燒傷創(chuàng)面徹底清創(chuàng)消毒后，外用上述的某種藥物，內(nèi)層用單程油紗布，外加多層干紗布（ 2~3cm厚），邊緣超過(guò)創(chuàng)緣 5~10cm。 燒傷創(chuàng)面 ，如果泡皮完整，應(yīng)予保留，只需抽去水皰液，消毒后分別采用暴露療法、半暴露療法、包扎療法。 燒傷創(chuàng)面 屬紅斑性炎癥反應(yīng)，無(wú)需特殊處理。清除創(chuàng)面上的細(xì)菌、污物、污染潰爛的泡皮、油漬等。 創(chuàng)面處理 ： ：保護(hù)創(chuàng)面，減少損害和疼痛，防治感染；及時(shí)封閉創(chuàng)面，以杜絕細(xì)菌入侵及減少體液外滲；創(chuàng)面愈合后不留瘢痕或少留瘢痕；最大限度地恢復(fù)功能等。 ⑸ 全身炎癥綜合征的治療。注意二重感染。燒傷創(chuàng)面是主要感染源，對(duì)深度創(chuàng)面宜早期切痂（削痂）植皮。 ： ⑴ 及時(shí)積極地糾正休克，維護(hù)機(jī)體的防御功能，保護(hù)腸粘膜的組織屏障，對(duì)防止感染有重要意義。 ⑥ 血白細(xì)胞太高或太低。 ④ 呼吸急促。 ② 體溫驟升或驟降。 ⑥ 全身免疫功能低下。 ④ 泌尿系。 ② 腸源性。 ： 以前稱(chēng)敗血癥、膿毒血癥、毒血癥，現(xiàn)在多稱(chēng)為全身炎癥反應(yīng)綜合征。創(chuàng)緣正常皮膚紅腫熱痛。 燒傷感染 分為 創(chuàng)面感染 和 全身感染： ： 病因：因創(chuàng)面廣泛的壞死組織和滲出，是微生物良好的 培養(yǎng)基。 ☆ 嚴(yán)重?zé)齻捎谛菘舜驌簦砻庖吖δ芴幱诘兔誀顟B(tài)。 二、感染期 燒傷水腫回吸收期一開(kāi)始，感染就升為主要矛盾。 ② 先晶后膠。 ④ 生理需要量于 24小時(shí)內(nèi)均勻輸完。 ② 傷后前 8小時(shí)補(bǔ)第一個(gè) 24小時(shí)創(chuàng)面丟失量的 1/2。 水分（生理需要量） :5%葡萄糖注射液。常用液體有 : 晶體液：平衡鹽液、生理鹽水、復(fù)方氯化鈉注射液、碳酸氫鈉注射液、乳酸鈉注射液等。 液體療法是防治燒傷休克的主要措施。 ⑺ 周?chē)o脈充盈不良，肢端涼，病人畏冷。 ⑸ 口渴難忍，小兒特別明顯。 ⑶ 呼吸淺、快。 ： ⑴ 心率增快，脈搏細(xì)弱，聽(tīng)診心音低弱。 因?yàn)椴∪藗?48小時(shí)威脅生命的主要是休克，所以，此期稱(chēng)休克期。至 48小時(shí)漸趨恢復(fù)。屬于低血容量休克。 特大面積、深度燒傷合并吸入性損傷病人照片 燒傷病理生理和臨床分期 ? 一、休克期（急性滲出期） ? 二、感染期 ? 三、修復(fù)期 一、急性液體滲出期（休克期） 1. 組織燒傷后的立即反應(yīng)是體液滲出，一般持續(xù) 3648小時(shí)。 ，咳出碳末痰，呼吸困難，肺部可能有 哮鳴音。 ⑵ 全身中毒。 泡。 ? 燒傷并發(fā)癥 分全身感染和創(chuàng)面感染 吸入性損傷 一、以往稱(chēng)“呼吸道燒傷”，是較危重的部位燒傷。 ：燒傷總面積 50%以上；或 Ⅲ 176。 、 Ⅲ 176。 ：燒傷總面積 30%—49%：或 Ⅲ 176。 燒傷面積 10%—29%，或
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1