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護士本科畢業(yè)論文兩篇精選模板-文庫吧資料

2025-05-20 00:32本頁面
  

【正文】 體積和形狀的是__鐵__,既沒有固定的體積又沒有固定的形狀的是__氫氣__。下列現(xiàn)象中物態(tài)變化判斷正確的是( C )A.初秋的早晨,草葉上出現(xiàn)的晶瑩剔透的露珠屬于固態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)現(xiàn)象B.曬在太陽下的濕衣服變干是氣態(tài)變?yōu)橐簯B(tài)現(xiàn)象C.擦在皮膚上的酒精很快變干是液態(tài)變?yōu)闅鈶B(tài)現(xiàn)象D.初冬樹上的霜是液態(tài)變?yōu)楣虘B(tài)現(xiàn)象3.下面是四位同學(xué)用溫度計測水溫的實驗操作過程,其中正確的是( C )4.在測量水的溫度時,甲、乙、丙三位同學(xué)按如圖所示方法讀數(shù),正確的是__乙__,水的溫度是__42__℃,溫度計的工作原理是利用液體的__熱脹冷縮__。針對以上病因病機,我們采用中西醫(yī)結(jié)合治療,并從心理、飲食、生活等諸方面給予精心護理,盡量避免、減少或杜絕以上致病因素的損害,從而極大地提高了臨床治療效果,充分體現(xiàn)了護理工作在疾病治療及恢復(fù)中的重要性。其致病原因雖多,但主要為靜脈管壁損傷、靜脈血流緩慢和血液高凝狀態(tài)。對病人進行出院后的服藥方法及注意事項的指導(dǎo),告之患者持續(xù)應(yīng)用抗凝藥對預(yù)防血栓形成的重要意義,囑咐患者嚴格按醫(yī)囑劑量按時服藥,定期復(fù)查凝血酶原時間?! 〗】到逃统鲈褐笇?dǎo)  出院后應(yīng)注意休息,避免從事重體力勞動,戒煙戒酒,飲食仍應(yīng)以清淡為主,減少食鹽攝入量,多吃新鮮蔬菜及黑木耳等降低血液粘稠度食物。加強肢體功能的鍛煉堅持適當(dāng)?shù)幕顒?,加速靜脈血液回流,防止新的血栓形成。多吃新鮮蔬菜和水果,并保持大便通暢,防止大便用力致血栓脫落及加重心臟負荷。[21]  飲食及生活指導(dǎo)  治療期間應(yīng)給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情?! 》弥兴幍淖o理  應(yīng)用中藥治療周圍血管疾病有很好的臨床療效,但應(yīng)注意:(1)堅持服用中藥治療,不要隨意中斷,要有信心;(2)服藥后一定要觀察病情變化和反應(yīng),并及時告訴醫(yī)生?! 》嗡ㄈ 》嗡ㄈ窍轮铎o脈血栓最嚴重的并發(fā)癥。在本組病例中,有2例患者首次溶栓治療后48小時刷牙時出現(xiàn)牙齦出血現(xiàn)象;有1例患者在72小時后輸液時扎上止血帶,前次穿刺點有滲血現(xiàn)象;有1例患者5天后有便血現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)生緊急處理。急性期血栓較疏松,容易脫落,在溶栓治療時,要更加警惕肺栓塞的發(fā)生,高度重視患者出現(xiàn)的胸痛、咳血、呼吸困難、咳嗽及發(fā)紺等癥狀。同一靜脈持續(xù)輸液時間不超過48小時。由于患肢腫脹,靜脈顯露不清楚,靜脈穿刺時,應(yīng)提高靜脈穿刺技能,勿在同一靜脈反復(fù)穿刺,以減少靜脈血管內(nèi)膜的損傷,避免下肢留置針。臥床期間,應(yīng)注意經(jīng)常更換體位,保持皮膚清潔,防止褥瘡發(fā)生[16,17]。日常護理過程中還應(yīng)該定期觀察患肢的周徑、顏色及溫度的變化。[13,14]但是在護理過程中應(yīng)嚴禁對患肢進行按摩,避免血栓脫落,引發(fā)肺栓塞?! ∫话阕o理  患者早期臥床休息非常重要,抬高患肢30176。同時鼓勵家屬多陪伴患者,可以使患者減輕焦慮、孤獨等悲觀情緒,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和決心?! ?護理要點及體會  心理護理  下肢深靜脈血栓會引起的下肢腫脹疼痛,嚴重影響患者的飲食、睡眠、情緒,使其心理和身體都承受著巨大的痛苦。其中34例治療5~14天時,患者自覺癥狀即明顯減輕,患肢明顯消腫,血管多普勒超聲檢查顯示廣泛側(cè)支循環(huán)建立。視病情可加用低分子右旋糖酐以及丹參、紅花、川芎等治療。由于肝素應(yīng)用不當(dāng)容易引起出血,故應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥、禁忌癥、用量及給藥方法。[8]肝素治療結(jié)束后可口服華法令,劑量及療程視病情及血凝指標決定。每6~8小時檢查1次部分凝血活酶時間(APTT),使其保持在正常值的~倍,持續(xù)5~10天。應(yīng)用輸液泵使藥液準確而勻速的進入體內(nèi),有利于保持有效血藥濃度,嚴密觀察病情變化,隨時作相關(guān)的化驗并做好記錄。在護理溶栓期間患者時,應(yīng)準確及時地執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格無菌操作。治療過程中應(yīng)密切觀察有無出血傾向。應(yīng)用尿激酶50萬U加入輸液中,30min內(nèi)靜脈滴注,1次/天。  治療方法及觀察護理  主要以非手術(shù)療法為主,臨床采用溶栓、抗凝、抗血小板聚集以及患者臥床休息,抬高患肢、康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療方法。靜脈造影:靜脈充盈缺損,全下肢深靜脈阻塞或狹窄;靜脈再通,呈擴張狀,管壁毛糙,管腔不規(guī)則狹窄,瓣膜陰影消失,側(cè)支循環(huán)形成,呈擴張扭曲狀?;颊吲R床癥狀主要有患肢脹痛或劇痛,股三角區(qū)或小腿有明顯壓痛,患肢廣泛性腫脹,患肢皮膚呈暗紅色,溫度升高,患肢廣泛性淺靜脈怒張曲張,活動后,肢體凹陷性腫脹、脹痛,出現(xiàn)營養(yǎng)障礙改變、皮膚色素沉著、淤血性皮炎、淤血性潰瘍等?! ?臨床資料  一般資料  本組36例下肢深靜脈血栓患者均為2006年6月至2009年6月我科收治診斷明確、資料完整的下肢髂、股、靜脈血栓形成患者。如未得到及時治療,將造成深靜脈瓣膜功能不全。(3)淺靜脈曲張:深靜脈阻塞可引起淺靜脈壓升高,發(fā)生1~2周后可見淺靜脈曲張。全身的深靜脈均可發(fā)病,最常見的是一側(cè)肢體的突然腫脹,局部感到疼痛,行走時加劇,輕者局部僅感沉重,站立時癥狀加重[2],體檢有以下幾個特征:(1)患肢腫脹:腫脹的發(fā)展程度,須每天用卷尺精確測量,并與健側(cè)下肢對照粗細。結(jié)論為使治療過程達到預(yù)期效果,除了加強用藥觀察之外,實施恰當(dāng)?shù)淖o理能使患者自覺癥狀明顯減輕,可見護理工作在患者治療恢復(fù)過程中必不可少。方法臨床采用溶栓、抗凝、抗血小板聚集以及患者臥床休息,抬高患肢、康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療方法。目前結(jié)合三種方法的護理措施取得了良好的效果。以上三種方法合用,可防Ⅲ壓瘡創(chuàng)面繼發(fā)感染,從而促使創(chuàng)面及早愈合。甲硝唑具有抗厭氧菌的作用。Ⅱ期壓瘡由于炎性浸潤、局部紅腫、表面水泡形成
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