牙體缺損修復(fù)中常用的充填材料-文庫(kù)吧資料
2025-05-18 18:53本頁(yè)面
【正文】 齦壁）需平整，利于加壓。 銀汞合金－性能－生物學(xué)特性 ? 汞會(huì)損害人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)； ? 充填、塑形和磨除銀汞時(shí)會(huì)有較大劑量的汞產(chǎn)生，腐蝕產(chǎn)生的汞劑量較小，但長(zhǎng)期存在，被銀汞污染的器械消毒時(shí)產(chǎn)生汞； ? 血汞濃度與銀汞充填體的關(guān)系尚無(wú)定論； ? 汞蒸氣壓會(huì)隨溫度升高而明顯加大，含汞材料需遠(yuǎn)離熱源； ? 診室通風(fēng)要好，多余和廢棄的銀汞殘?jiān)４嬖诿荛]加蓋的水中。一部分汞與 ?相結(jié)合，其余的汞會(huì)被吞咽； ? 高銅合金的腐蝕較傳統(tǒng)合金少； ? 與金合金相接觸的銀汞腐蝕會(huì)加快； ? 聚集在窩洞壁的腐蝕產(chǎn)物能減少微滲漏。 銀汞合金－性能－蠕變 ? 固化的銀汞合金在承受咬合壓力時(shí)的形變； ? 表現(xiàn)為銀汞充填體周?chē)纬蓽喜郏? ? 蠕變主要是因?yàn)?銀汞的 ?2相造成的，高銅合金的蠕變較小，添加了鈀或銦的合金蠕變更小。 ? 充填含鋅銀汞時(shí)若被唾液污染會(huì)造成很大的體積膨脹。 銀汞合金－性能－體積變化 銀汞合金－性能－體積變化 ? 影響體積變化的因素 ? 合金的類(lèi)型； ? 合金粉顆粒的大小和形狀； ? 操作因素，如：充填銀汞時(shí)的壓力。 ? 銦、鈀：減少固化銀汞合金的蠕變。 銀汞合金－成分標(biāo)準(zhǔn) ? 銀汞合金成分極限值 (ISO 1559標(biāo)準(zhǔn) ) 重量 (%) 金屬組分 傳統(tǒng)合金 (1986年前 ) 高銅合金 (現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn) ) 銀 (silver) 65 (最低 ) 40 (最低 ) 錫 (tin) 29 (最高 ) 32 (最高 ) 銅 (copper) 6 (最高 ) 30 (最高 ) 鋅 (zinc) 2 (最高 ) 2 (最高 ) 汞 (mercury) 3 (最高 ) 3 (最高 ) 銀汞合金－成分及作用 ? 汞：相當(dāng)于溶劑； ? 銀 錫合金（ Ag3Sn）： ?相， 參與汞齊化； ? 傳統(tǒng)合金（ conventional alloy）； ? 銅：增加強(qiáng)度； ? 高銅合金（ copperenriched alloy）。 ? 60年代：復(fù)合樹(shù)脂（ posite resin）； ? 70年代：玻璃離子水門(mén)?。?glass ionomer cement）； 早期充填材料－粘性金箔 ? 純金金箔，厚度約 1微米； ? “冷焊接（ cold welding）”特性； ? 嚴(yán)格隔濕，防止污染； ? 優(yōu)點(diǎn)：高度抗腐蝕，不需要任何粘合劑，單面洞、非咬合面或承受咬合力小的充填體可以保持很長(zhǎng)時(shí)間； ? 缺點(diǎn)：抗力較差，不能承受過(guò)大的咬合力，費(fèi)用高，操作時(shí)間較長(zhǎng)。 ? 外界刺激可能通過(guò)牙本質(zhì)小管傳遞到牙髓，所以如果直接充填材料的刺激性較大，則必須使用墊底材料。 充填材料的特性－生物學(xué)特性 ? 充填材料應(yīng)對(duì)術(shù)者和患者無(wú)害； ? 對(duì)充填材料的特殊要求是看材料對(duì)牙髓的影響。 充填材料的特性－機(jī)械特性 ? 對(duì)充填材料機(jī)械特性的要求很大程度上決定于所要修復(fù)的牙齒，尤其是牙面的類(lèi)型； ? 后牙涉及兩個(gè)或多個(gè)牙面的洞形，需選擇高強(qiáng)度、耐磨的充填材料以抵抗咬合力，承受咬合力的充填材料還應(yīng)能抵抗蠕變； ? 前牙小的鄰面缺
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