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麻醉學(xué)基礎(chǔ)張麗華ppt課件-文庫吧資料

2025-05-18 13:49本頁面
  

【正文】 ) 作為麻醉中病人情況評估的參考 。 他發(fā)明應(yīng)用 鈉石灰 吸收 CO2, 開始應(yīng)用密閉法麻醉 。 ?1930年 合成了 地布卡因 ( dibucaine) ?1932年 合成了 丁卡因 ( tetracaine) ?1943年 合成了 利多卡因 ( lidocain) ?1955年 合成了 氯普魯卡因 ( chloroprocaine) ? 1957年 合成了 甲哌卡因 ( mepivacaine) ? 1960年 合成了 丙胺卡因 ( prilocaine) ? 1963年 合成了 布比卡因 ( bupivacaine) ? 1972年 合成了 依替卡因 ( etidocaine) ? 1995年 合成了 羅哌卡因 ( ropivacaine) ? 1924年 John Lundy在 Mayo Clinic成立了 第一個麻醉科 。 ?1920年 Magill介紹了應(yīng)用 氣管插管 進(jìn)行吸入麻醉 , 以解決麻醉中呼吸道的管理問題 。 ?1898年 August Bier介紹 腰麻 , 并第一次將 % cocaine 3ml注入病人的椎管內(nèi)作腳的截肢手術(shù) 。 ? 1901年 Ferdinand Cathelin和 Jean Sicard介紹了 骶管麻醉 。 ( 五 ) 麻醉方法: ? 1884年 Carl Koller用 cocaine作眼科 局麻 , 同年 Willlam Halsted用其作外科病人的 神經(jīng)阻滯 。 芬太尼 、 舒芬太尼 、 阿芬太尼 、 瑞芬太尼 。 ( 二 ) 靜脈麻醉 ( 注射針頭和注射器生產(chǎn)出來后 ) ? 19世紀(jì)下半葉:水合氯醛 、 氯仿 、 乙醚 、嗎啡 、 東莨菪堿; ? 1934年硫噴妥鈉; 1959年地西泮; ? 1976年咪達(dá)唑侖; 1960年羥丁酸鈉 ? 1970年氯氨酮; 1972年依托咪酯; ? 1983年丙泊酚 。 ? 1990年七氟烷:誘導(dǎo) 、 蘇醒迅速 。 ? 1972年恩氟烷:不引起心律失常 , 肌肉松弛 , 體內(nèi)代謝較少 。 ? 1956年氟烷問世 , 但對呼吸循環(huán)有抑制作用 。 ?20 世紀(jì) 30 年代 , 發(fā)現(xiàn) 環(huán)丙烷( cvclopropane) , 由于其較低的血液溶解度和對循環(huán)的支持作用 , 而被引用于麻醉 。 ?氧化亞氮 ( N2O,笑氣)雖然早在 1772年 就制成了,并于 1799年描述了其麻醉性能,但真正應(yīng)
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