超聲引導(dǎo)picc置管ppt課件-文庫吧資料
2025-05-13 13:53本頁面
【正文】 靜脈瓣多 ?次選靜脈 PICC置管適應(yīng)癥 刺激性、致腐性藥物：如血管活性藥物、細(xì)胞毒性藥（化療藥）、高滲藥物、脫水藥物、脂肪乳、TPN等 外周靜脈穿刺困難，需中長期接受輸液治療者 : 如腫瘤化療、危重、衰竭及體重低于 1500g,30W之內(nèi)的早產(chǎn)兒 PICC置管禁忌癥 上腔靜脈綜合征 預(yù)插管位置：有手術(shù)史、放療史、血栓形成史 乳癌根治術(shù)后患則 確診或疑似血管相關(guān)感染、菌血癥、敗血癥 預(yù)插部位不能穿刺成功或固定 對血管器材材質(zhì)可疑或確診過敏 PICC置管方法 傳統(tǒng) PICC置管 改良塞丁格技術(shù)（ MST） PICC置管 超聲引導(dǎo)下改良塞丁格技術(shù)（ MST） PICC置管 傳統(tǒng) PICC置管 1929年德國外科醫(yī)生Werner Forssmann從自己前臂肘窩放置了第一根靜脈導(dǎo)管，成為歷史上第一個使用PICC的人 1956年因此項技術(shù)獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎 傳統(tǒng) PICC置管 國外 60年代開始實行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管技術(shù) PICC在 1997年被美國 BD公司引進(jìn)中國，近十年在腫瘤化療、刺激性藥物輸注、靜脈營養(yǎng)治療、長期靜脈輸液患者中得到廣泛臨床應(yīng)用 改良塞丁格技術(shù)（ MST） PICC置管 1953年，瑞典放射科醫(yī)生 Dr .SvenLvar Seldinger (19211998)改良了傳統(tǒng)的置入導(dǎo)管方法，應(yīng)用導(dǎo)絲置入中心靜脈導(dǎo)管技術(shù)，這種技術(shù)后來以他的名字命名。 改良塞丁格技術(shù)（ MST） PICC置管 20G21G留置針穿刺 —— 操作方法簡單、護(hù)士最為熟悉 穿刺損傷小、成功率高 —— 痛苦小、病人易接受 有導(dǎo)引鋼絲 —— 確定血管通暢性 穿刺成本費用相對低，節(jié)省時間 —— 更符合目前的國情 改良塞丁格技術(shù)（ MST） PICC置管 比起傳統(tǒng)的 PICC穿刺方法，應(yīng)用 MST使得 PICC置管 成功率進(jìn)一步提高，同時減少了穿刺時的相關(guān)并發(fā)癥。 伊拉斯謨 （ 1466 — 1536）
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