頸內(nèi)動脈系統(tǒng)ppt課件-文庫吧資料
2025-05-13 12:01本頁面
【正文】 （ Parinaud綜合征 ) 顱面部靜脈 包括：面靜脈 顳淺靜 枕靜脈 翼叢 顱面部靜脈 面靜脈主要接受的靜脈回流： 角靜脈 眶上靜脈 滑車上靜脈 顳淺靜脈 由頭頂靜脈網(wǎng)匯合而成 在耳前和顳內(nèi)側(cè)靜脈匯合，穿過腮腺組織與上頜靜脈匯合成下頜靜脈入頸內(nèi)靜脈或頸外靜脈 顱面靜脈叢解剖示意圖 1上矢狀竇 2下矢狀竇 3直竇 4橫竇 5乙狀竇 6枕竇 7海綿竇 8巖上竇 9巖下竇 10導(dǎo)靜脈 11額頭皮靜脈 12眼上靜脈 13眼下靜脈 14內(nèi)眥靜脈 15面前靜脈 16面深靜脈 17翼靜脈叢 18咽靜脈叢 19面后靜脈 20面總靜脈 21頸內(nèi)靜脈 22頸外靜脈 23椎靜脈 24鎖骨下靜脈 枕靜脈 收集頭皮后部及枕部血液，并與頸深及椎靜脈發(fā)生吻合 枕靜脈與耳后靜脈共同匯入頸內(nèi)或頸外靜脈 翼叢 引流頜內(nèi)動脈供血區(qū)域血流。 ?另外還包括大腦后動脈水平段、基底動脈 完整 Willis環(huán) ?1右側(cè)大腦前動脈 A1 ?2左側(cè)大腦前動脈 A1 ?3前交通動脈 ?4右側(cè)后交通動脈 ?5左側(cè)后交通動脈 ?6右側(cè)大腦后動脈 P1 ?7左側(cè)大腦后動脈 P1 ?8基底動脈頂端 MRA(Willis環(huán)） 大腦分水嶺區(qū) ACA與 MCA皮質(zhì)分水嶺區(qū) 半球外側(cè)面：頂內(nèi)溝上下緣、中央前后回中上 3/4處、額中回上半部。 ?走向半球間裂，老年人常下行； ?在前后位或頦頂位可清楚顯示。一般是一條斜行或橫行，亦可有兩條以上或缺如。 ?Willis環(huán)在發(fā)育上常常有部分缺如使環(huán)不完整 前交通動脈 PCoA ?連接兩側(cè)大腦前動脈。常因影響枕葉距狀裂而發(fā)生對側(cè)同向偏盲，但中央視力完好！ ?主側(cè)半球的大腦后動脈病變，還可累及頂 顳區(qū)皮層而出現(xiàn)失寫、失度、失認(rèn)等癥狀 ?基底動脈閉塞可影響兩側(cè)大腦后動脈而發(fā)生兩側(cè)枕葉梗死，其臨床表現(xiàn)為兩眼皮質(zhì)性失明，病人對自己失明不知道 椎 基底動脈系統(tǒng)主要分支（前后位） Willis環(huán) Willis環(huán) ?連接大腦半球前循環(huán)及椎 基底動脈系統(tǒng)的大吻合 ?在缺血性腦血管疾病是側(cè)枝循環(huán)最充分的供血來源 ?組成：前交通動脈 AcoA、雙側(cè)大腦前動脈A1段、頸內(nèi)動脈分叉部、雙側(cè)后交通動脈PcoA、基底動脈頂端、雙側(cè)大腦后動脈 P1段 Willis環(huán) ?在顱底面蝶鞍上方的腳池內(nèi)，下視丘及第三腦 室下方，圍繞垂體柄和乳頭體 。深支分布于腦干。 ?起始段在環(huán)池內(nèi)繞中腦走行，分為大腦腳段、環(huán)池段和四疊體段。 ?供血：向小腦上部的外側(cè)面、小腦上腳、齒狀核、小腦中腦及上蚓。 ?繞過延髓，分為前、外側(cè)、后段。 小腦上動脈（ SCA） ?BA最后一對幕下分支。 小腦前下動脈（ AICA） 自基底動脈發(fā)出， 向后外方斜行，一般橫過面神經(jīng)和前庭蝸神經(jīng)腹側(cè)，也可橫過其背側(cè)或穿過二神經(jīng)
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