保險學(xué)基礎(chǔ)第七章ppt課件-文庫吧資料
2025-05-12 01:54本頁面
【正文】 perations （一）保險理賠的含義 ：保險理賠，是指保險公司在保險標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險事故后，根據(jù)保險合同的規(guī)定，對被保險人或受益人提出的索賠請求進行處理的行為。 （ 1）可以極大地減少社會財富的損失； （ 2）可以極大地減少人的死亡和傷害； （ 3）有利于保險企業(yè)經(jīng)營的穩(wěn)定，提高經(jīng)濟效益。 ? 市場競爭； ? 近期損失記錄； ? 國家的法律及監(jiān)管。是指以保險費率表為依據(jù)，同時參考各種因素，根據(jù)保險標(biāo)的的具體狀況厘定每一筆業(yè)務(wù)的保險費率。例如企業(yè)財產(chǎn)保險、車輛保險等。 ? 同類計算法。即對每個保險標(biāo)的都單獨考核其風(fēng)險情況，單獨計算費率。 Chapter 7 Insurance Operations （二）核保的主要內(nèi)容 ? 投保人資格的審核，是否具有保險利益； ? 保險標(biāo)的審核； ? 保險金額審核； ? 保險費率的審核和確定； ? 投保人或被保險人的信譽審核。在核保過程中，核保人員會按標(biāo)的物的不同風(fēng)險類別給予不同的費率，保證業(yè)務(wù)質(zhì)量，保證保險經(jīng)營的穩(wěn)定性。 ? 實際上，在保險展業(yè)的過程中，保險業(yè)務(wù)人員會對保險標(biāo)的物進行選擇，是業(yè)務(wù)質(zhì)量控制的第一關(guān)，但保險公司的承保人員在核保方面更加專業(yè)，并由于立場不同，會在業(yè)務(wù)質(zhì)量審核方面做出更加有利于保險公司的選擇。 Chapter 7 Insurance Operations （三）展業(yè)與承保分離 ? 保險公司的業(yè)務(wù)員和保險代理人、保險經(jīng)紀(jì)人等在展業(yè)過程中不能代表保險公司簽訂保險合同，而只能由保險公司的核保人員簽署保險合同。 Chapter 7 Insurance Operations （二）保險承保的基本要求 ? 擴大承保面，保證業(yè)務(wù)數(shù)量，以符合大數(shù)法則的客觀要求； ? 保證承保質(zhì)量，接受的保險業(yè)務(wù)要符合保險公司的承保條件和承保能力以保證經(jīng)營的穩(wěn)定的盈利。 Chapter 7 Insurance Operations 2022年保險中介渠道保費占比圖 保險營銷員 保險兼業(yè)代理機構(gòu)保險代理公司 保險經(jīng)紀(jì)公司其他渠道保險營銷員，占 % 其他渠道，占 27% 兼業(yè)代理，占 % 保險代理公司，占 % 保險經(jīng)紀(jì)公司，占 % Chapter 7 Insurance Operations 第三節(jié) 保險承保(underwriting) 一、保險承保的基本內(nèi)容 二、保險核保 Chapter 7 Insurance Operations （一）保險承保的含義 ? 保險承保是指保險人對投保人的保險標(biāo)的給以保險保障的合同行為。 。從這一規(guī)定可以看出，保險經(jīng)紀(jì)人只能以保險經(jīng)紀(jì)公司的形式出現(xiàn)，這一點與保險代理人中有個人代理人形式不一樣。 Chapter 7 Insurance Operations （三）保險經(jīng)紀(jì)人展業(yè) 。 如果是專業(yè)代理人和兼業(yè)代理人，就要符合 《 保險代理機構(gòu)管理規(guī)定 》 的相應(yīng)條件，例如高管任職資格、資本金、職員人數(shù)、持有代理資格證書的人數(shù)、辦公條件等。一般包括：代理銷售保險產(chǎn)品、代理收取保費、代理相關(guān)業(yè)務(wù)的損失勘查和理賠。在我國，保險代理人分為專業(yè)保險代理人、兼業(yè)保險代理人和個人保險代理人。 Chapter 7 Insurance Operations （二）保險代理人展業(yè) 。 。 。 Chapter 7 Insurance Operations 保險公司提供的投保服務(wù) 哪些風(fēng)險可 用保險轉(zhuǎn)移？ 面臨什么風(fēng)險？ 制定合理的 保險計劃 風(fēng)險偏好？ 支付能力？ 需要多少保險？ 投保服務(wù) Chapter 7 Insurance Operations 二、保險展業(yè)的方式 保險展業(yè)的方式 直接展業(yè) 間接展業(yè) 保險代理人展業(yè) 保險經(jīng)紀(jì)人展業(yè) 保險網(wǎng)絡(luò)銷售 電話銷售 郵寄銷售 保險專業(yè)代理 保險兼業(yè)代理 個人保險代理 其他形式 Chapter 7 Insurance Operations （一）直接展業(yè) 。包括事前選擇、事中選擇、事后選擇等。投保方是否具有保險利益，是否有較高的道德水準(zhǔn)及是否符合投保條件如身體健康狀況等。只承?？杀ｏL(fēng)險，預(yù)防道德風(fēng)險。 ? 風(fēng)險大量原則集中體現(xiàn)于保險展業(yè)環(huán)節(jié)。 ? 保險經(jīng)營
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