超聲考試輔導(dǎo)資料ppt課件-文庫吧資料
2025-05-09 18:28本頁面
【正文】 形態(tài)結(jié)構(gòu)改變。肝纖維化可造成血管扭曲、閉塞、肝循環(huán)障礙，肝供血由肝動脈代償，肝動脈門靜脈小支吻合門脈壓力增高側(cè)支循環(huán)重新開放。 ? 肝臟的血供 ? 肝臟由肝動脈門靜脈雙重供血，門靜脈供血占 75%，肝動脈占 25%。 ? 合成血漿蛋白。 ? 具有合成氧化脂酸、合成甘油三脂、磷脂、膽固醇所必須的酶體系。參于脂溶性維生素；激素的代謝。 常見病因 肝炎性肝硬化（病毒性肝炎、乙肝）、 酒精性肝硬化 膽汁性肝硬化、 血吸蟲性肝硬化、 代謝障礙和遺傳性疾?。ㄑ?、 wison病、 Ⅳ 糖元累積癥等）、 心血管疾?。ǔ溲孕乃ァ⒉技泳C合征、靜脈阻塞性疾病） 藥品及毒物 免疫性疾?。ɡ钳徯愿窝祝? ? 肝臟的生理功能 ? 碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)的代謝。 ? 膽囊小隆起性病變 ,考慮膽囊息肉。彎曲的膽囊頸或螺旋瓣造成的類似膽囊結(jié)石回聲。膽囊內(nèi)高回聲病變。 ? 1，結(jié)石膽色素鈣結(jié)石多由肝內(nèi)膽管下降所致 ? 膽管擴張以結(jié)石大小、梗阻程度、時間有關(guān) ? 超聲檢查難以辨別肝總管，膽總管。 ? 肝實質(zhì)、動脈管壁鈣化，靜脈石，易被誤診肝內(nèi)膽管結(jié)石。 ? 肝實質(zhì)改變；三級膽管結(jié)石無膽管炎肝回聲正常。 多發(fā)結(jié)石分幾種： 充填型 囊壁結(jié)石聲影三合征（ WES） 堆積型一定數(shù)量直徑 〈 個結(jié)石。 光團或光斑后方伴有聲影。 ? 超聲是膽囊結(jié)石最敏感和具有確診意義的檢查方法 聲像圖特征 : 膽囊內(nèi)強光團回聲。梗阻時出現(xiàn)膽絞痛，結(jié)石嵌頓合并細菌感染時可引起化膿性膽囊炎。結(jié)石主要成分有膽固醇、膽紅素、鈣以不同比例組成。 ? 膽囊沉積性回聲可以病理性也可功能性的。 ? 膽囊慢性穿孔 ? 鑒別診斷 。 ? 膽囊壁鈣化瓷樣膽囊，膽囊壁內(nèi)分層。 ． 。增厚 是由于炎性細胞浸潤，膽囊壁水腫所致。 2．膽囊內(nèi)膽汁不清晰，混濁，可有密集細小光點， 膽囊內(nèi)沉積物。 超聲可以觀察到 : ，膽囊由梨型變?yōu)闄E圓形，形態(tài)飽滿。 ? 壞疽性膽囊炎 膽囊極度腫大，膽囊腔膿性纖維素，囊壁明顯增厚，囊壁可
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