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正文內(nèi)容

談?wù)劺夏臧V呆ppt課件-文庫吧資料

2025-05-09 18:19本頁面
  

【正文】 ☆ 嗜煙、酗酒者的最后歸宿; ☆ 離群獨(dú)居,不愛用腦者易發(fā)生癡呆; ☆ 營(yíng)養(yǎng)不足,尤其是缺乏 B族維生素者( B B B1 葉酸)有癡呆的危險(xiǎn); ☆ 每餐進(jìn)食過多,會(huì)使腦中 “ 纖維芽細(xì)胞生 長(zhǎng)因子 ” 增多,防礙腦細(xì)胞正常代謝。 腦內(nèi)最重要的神經(jīng)遞質(zhì)是 乙酰膽堿 。 每一種 /次神經(jīng)指令,都由興奮性 /抑制性神經(jīng)遞質(zhì),通過相互平衡來保證中樞神經(jīng)的及時(shí)和正確性。 雌激素 不但對(duì)女性的生殖功能、而且直接作用于腦的代謝,已知雌性激素分泌減少是腦功能障礙的重要原因。 甲狀腺 分泌減少后、全身器官組織的新陳代謝銳降。 誘 因(二) 供血障礙損害腦細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)代謝 高血脂(特別是 LDL和 TC),高血糖(糖的利用障礙)是促成動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素,如伴有高血壓、高血粘,更加重了腦的供血障礙 急、慢性的腦細(xì)胞缺血缺氧,造成大灶性或多發(fā)性腦損傷,將出現(xiàn)腦細(xì)胞退行性變和腦萎縮。 人體共有約 700900億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞,而集 中在大腦皮層和皮層下的神經(jīng)細(xì)胞,竟多達(dá) 140億個(gè)以上。 老年癡呆的常見癥狀 癡呆的進(jìn)行性癥狀一覽表 記憶障礙 —— 似曾相識(shí) —— 完全遺忘 語言重復(fù) —— 詞不達(dá)意 —— 吶吶無言 思維遲鈍 —— 理解困難 —— 無判斷力 情緒沖動(dòng) —— 性格孤僻 —— 幼稚退化 行為異常 —— 晝夜顛倒 —— 臥床不起 老年性癡呆的 病理基礎(chǔ) 神經(jīng)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化 大腦細(xì)胞的生理功能逐步衰退 智能的物質(zhì)基礎(chǔ) —— 大腦 神經(jīng)系統(tǒng)是由大腦、小腦、丘腦、腦干以 及脊髓、周圍神經(jīng)等部分組成的。 人格改變、多疑或恐懼 , 可能出現(xiàn)幻覺妄想。 視空定位障礙、常將東西放在不合適的地方。 主動(dòng)性喪失。 找不到合適的詞語來表達(dá)自已的意思。 睡眠障礙、情緒波動(dòng)、行為反復(fù)無常。 晚期 智能嚴(yán)重?fù)p害,反應(yīng)淡漠無語,或出現(xiàn)幻覺躁動(dòng),生活需要照顧,生理功能銳減,易發(fā)生并發(fā)癥。常伴記憶障礙。 老年癡呆的分類 第三類 混合性癡呆 第四類 癥狀性癡呆 由不同的病因引起:如腦組織的神經(jīng)變性;顱腦外傷;腦血管病后;慢性酒精中毒;腦及腦膜感染;營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙;各種中毒(重金屬,一氧化碳);神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂;顱內(nèi)占位病變等等。(主要見于亞洲人種)。 老年癡呆的分類 第二類 血管性癡呆 (多發(fā)性腔隙性腦梗塞) 是腦動(dòng)脈硬化,長(zhǎng)期腦供血障礙的結(jié)果。 (主要見于歐美人種)。 醫(yī)學(xué)講座 第三軍醫(yī)大學(xué) 第二附屬醫(yī)院 鮑 偉 教授 神經(jīng)病學(xué)教研室 老年病
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