【正文】 岐伯曰：治之各 通其藏脈 ⑴，病日衰已矣。 四、論述六經(jīng)病的治則治法 [原文 ] 帝曰：治之奈何？岐伯曰：治之各 通其藏脈 ⑴，病日衰已矣。 [圖表分析 ] 六經(jīng)病將愈的癥狀與時間 七日 太陽（巨陽）病 頭痛愈 八日 陽明病 身熱愈 九日 少陽病 耳聾得聞 十日 太陰病 腹?jié)M愈而思飲食 十一日 少陰病 渴止，舌干已而嚏 十二日 厥陰病 囊縮、少腹拘急愈 [小結(jié) ] 本文指出六經(jīng)病將愈的轉(zhuǎn)歸，是由于不是兩感于寒，臟腑氣血未受損傷，正氣尚能抗邪，因此邪去而疾病自能漸次好轉(zhuǎn)。 ? 十二日厥陰病衰，陰囊松弛，漸從少腹下垂。 ⑸ 大氣： 即 指邪氣 。 十一日少陰病衰，口不渴，不煩滿，舌不干，能打噴嚏?？趩?》 云： 陽氣和利，滿于心，出于鼻，故為嚏。 丹波元簡認為是 衍文 。此不滿謂煩滿，非腹?jié)M也。 十一日少陰病衰，渴止， 不滿 ⑶ ，舌干已而 嚏 ⑷ 。 九日少陽病衰，耳聾將逐漸能聽到聲音。十日太陰病衰，腹?jié)M已消，恢復(fù)正常，而欲飲食 。 九日少陽病衰，耳聾微聞。 八日陽明病衰，身熱少愈。非厥陰之邪，復(fù)出而傳之足太陽也。 ⑵巨陽病衰，頭痛少愈： 馬蒔注： ? 七日之際，巨陽病衰，頭痛少愈，正以初時所感之邪太甚，既于二日傳于陽明矣 。 其不兩感于寒者， 七日 ⑴ 巨陽病衰，頭痛少愈 ⑵ 。十一日少陰病衰，渴止， 不滿⑶ ，舌干已而 嚏 ⑷ 。九日少陽病衰 ，耳聾微聞。 三、討論六經(jīng)病將愈的癥狀 [原文 ] 其不兩感于寒者， 七日 ⑴ 巨陽病衰，頭痛少愈 ⑵ 。 [臨床意義 ] 本文對 人體感受寒邪等外邪而變?yōu)闊岵〉牟C、傳變次序及三陰三陽證的主要癥狀進行了論述， 為后世外感病學(xué)的發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ) ，尤其是按六經(jīng)對熱病進行分類歸納，以及對傷寒由表傳里發(fā)展規(guī)律的認識，至今對中醫(yī)臨床實踐仍然起著重要的指導(dǎo)作用。 原文例舉的六經(jīng)癥狀皆為熱證、實證 ， 未及寒證、虛證，這僅僅是舉例而言，不能概括所有熱病的癥狀。熱論 》 癥狀 《 傷 寒 論 》 癥狀 太陽經(jīng) （巨陽） 從巔入腦，下項夾脊抵腰 頭項痛，腰脊強 脈浮，頭項強痛，惡寒發(fā)熱 陽明經(jīng) 挾鼻絡(luò)于目 身熱，目痛而 鼻干，不得臥 身熱自汗，渴飲，便結(jié)潮熱，譫語 少陽經(jīng) 循脅絡(luò)于耳 胸脅痛而耳聾 口苦咽干目眩，胸脅苦滿，往來寒熱 太陰經(jīng) 布胃中，絡(luò)于嗌 腹?jié)M而嗌干 腹?jié)M而吐， 食不下，自利益甚 少陰經(jīng) 貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本 口干舌燥而渴 脈微細，但欲寐，手足逆冷 厥陰經(jīng) 循陰器而絡(luò)于肝 煩滿而囊縮 消渴，氣上沖心，心中疼熱 ，饑不欲食，食則吐蛔，下利不止 [小結(jié) ] 一、 熱病六經(jīng)主要癥狀 ： 外感熱病的癥狀復(fù)雜多變，本篇是以六經(jīng)為綱領(lǐng)，以經(jīng)脈所過部位為依據(jù)，分類歸納。 [圖表分析 ] 熱病六經(jīng)主要癥狀 病程 六 經(jīng) 癥狀 經(jīng) 脈 所 過 部 位 一日 太陽經(jīng) （ 巨陽 ） 頭項痛，腰脊強 從巔入腦， 下項夾脊抵腰 二日 陽明經(jīng) 身熱，目痛而鼻干， 不得臥 挾鼻絡(luò)于目 三日 少陽經(jīng) 胸脅痛而耳聾 循脅絡(luò)于耳 四日 太陰經(jīng) 腹?jié)M而嗌干 布胃中，絡(luò)于嗌 五日 少陰經(jīng) 口干舌燥而渴 貫?zāi)I，絡(luò)于肺，系舌本 六日 厥陰經(jīng) 煩滿而囊縮 循陰器而絡(luò)于肝 太陽 陽明 少陽 太陰 少陰 厥陰 巨陽 三 陽 三 陰 由表傳里 表 里 由陽轉(zhuǎn)陰 熱病六經(jīng)傳變 附： 《 素問 邪盛于外，則營衛(wèi)不行，氣竭于內(nèi)，則五藏不通，故六七日間致死也。 三陰三陽，五藏六府皆受病，榮衛(wèi)不行， 五藏不通，則死矣 ⑽。 脈循陰器 ， 故囊縮 。 ⑼ 煩滿而囊縮：滿 ， 同懣 ， 煩悶的意思 ； 囊縮 ， 即陰囊與睪丸上縮 。 ? 五日傳于少陰經(jīng)受病，足少陰經(jīng)脈貫?zāi)I、絡(luò)肺、上系舌本，腎為先天之本、內(nèi)藏真陰真陽，所以邪在少陰，煎熬真陰，陰液虧耗，不能上濟口舌，故口燥舌干而渴。 故少陰脈貫?zāi)I ， 絡(luò)于肺 ， 系舌本 。 五日少陰受之，少陰脈貫?zāi)I絡(luò)于肺，系舌本，故 口燥舌干而渴 ⑻。所以腹?jié)M而咽干也。 四日太陰受之，太陰脈布胃中絡(luò)于嗌，故 腹?jié)M而嗌干 ⑺。言三陽之經(jīng)絡(luò)，皆受三陽邪熱之病，然在形身之外，而未入于里陰，可發(fā)汗而解也。 ⑹未入于藏： 藏 ，指三陰之里 。 ? 三日傳于少陽經(jīng)受病，少陽主骨，足少陽經(jīng)脈，循脅肋而上絡(luò)于耳，所以少陽經(jīng)經(jīng)氣被邪氣壅阻而胸脅痛、耳聾。蓋太陽主皮膚，陽明主肉，少陽主骨，從外而內(nèi)，殆是半表半里之部分 。 經(jīng)脈 》 篇云：膽主骨。只 《 外臺 》 作膽。 《 甲乙經(jīng) 》 、《 太素 》 等并作骨。 三日少陽受之， 少陽主膽 ⑸，其脈循脅絡(luò)于耳，故胸脅痛而耳聾。 與此同義，可合參。 逆調(diào)論 》 云： 陽明逆，不得從其道，故不得臥也。 ⑷不得臥也： 邪在陽明，經(jīng)氣壅滯，胃中不和，故不得臥。 ⑶ 身熱： 張介賓注云：? 傷寒多發(fā)熱，而獨此云身熱者，蓋陽明主肌肉，身熱尤甚也。 歧伯說：傷寒病一日，為太陽經(jīng)感受寒邪等外邪，足太陽經(jīng)脈從頭下項，俠脊抵腰中，所以太陽經(jīng)經(jīng)氣被邪氣阻滯而頭項疼痛、腰脊強直不舒。? 另外， 本篇在闡述熱病六經(jīng)癥狀時未言 ? 發(fā)熱 ? ，這是古人省文的修辭方式 ，從人 之傷于寒也，則為病熱 、熱雖甚不死 可得明證。陽氣在上，故頭項痛。高世 栻 注云：?一日受、二日受者，乃循次言之，非一定不移之日期也。 岐伯曰：傷寒 一日 ⑴，巨陽受之，故 頭項痛，腰脊強