素問脈要精微論ppt課件-文庫吧資料
2025-01-23 09:31本頁面
【正文】 zh242。 三、脈應四時 ，脈與之上下： 四變之動，指四季氣候的變動。 萬物之外 ， 六合之內(nèi) ，天地之變 ， 陰陽之應 ， 彼春之暖 ， 為夏之暑 ， 彼秋之忿 ， 為冬之怒 。 ，失強則死： 五臟精氣旺盛，則身形強健，謂之“得強”，故生；若五臟精氣衰敗，則身形敗壞，謂之“失強”，故死。 ，府將壞矣： 隨，同垂。 得強則生 ， 失強則死 。 膝者筋之府 ， 屈伸不能 ， 行則僂附 ， 筋將憊矣 。 背者胸中之府 ， 背曲肩隨 ， 府將壞矣 ?！? （四）察 形 夫五藏者 ， 身之強也 。視，指眼睛，為動詞活用為名詞；視深，兩眼凹陷無神。張介賓：“五臟六腑之精氣，皆上升于頭，以成七竅之用，故頭為精明之府。 得強則生 ， 失強則死 。 膝者筋之府 ， 屈伸不能 ， 行則僂附 ， 筋將憊矣 。 背者胸中之府 ， 背曲肩隨 ， 府將壞矣 ?！? 聞 診： 中盛臟滿，氣勝傷恐，聲如從室中言 —— 中氣之濕 —— 脾失守（濕阻中焦） 言而微，終日乃復言 —— 奪氣 —— 肺失守（臟氣內(nèi)奪正氣大衰） 衣被不斂，語言善惡不避親疏 —— 神明之亂 —— 心失守（心神被擾） 問 診： 倉廩不藏者 —— 門戶不要 —— 脾失守（脾氣衰?。? 水泉不止者 —— 膀胱不藏 —— 腎失守（膀胱失約） 夫五藏者 ， 身之強也 。張介賓注：“膀胱與腎為表里，所以藏津液。幽門、闌門、魄門皆倉廩之門戶，門戶不能固，則腸胃不能藏，所以泄利不禁，脾臟之失守也。要，通約。 （三）聞聲、問癥 ，終日乃復言者，此奪氣也： 語聲低微，氣不接續(xù)，很長時間才能說下句話，是氣被劫奪所致。 水泉不止者 ， 是膀胱不藏也 。 衣被不斂 ，言語善惡不避親疏者 ， 此神明之亂也 。 中盛藏滿 ， 氣勝傷恐者 ， 聲如從室中言 ，是中氣之濕也 。”聲如從室中言，謂語聲重濁不清?！? ，氣勝傷恐者，聲如從室中言： 張琦 《 素問釋義 》注：“氣勝五字衍文。張介賓 《 類經(jīng) 得守者生 ， 失守者死 。 倉廩不藏者 ， 是門戶不要也 。 言而微 ， 終日乃復言者 ， 此奪氣也 。 赤 如白裹朱 白 黃 青 黑 如鵝羽 如蒼璧之澤 如羅裹雄黃 如重漆色 如赭 如鹽 如藍 如黃土 如地蒼 面色明潤含蓄，標志精氣未衰，預后好 面色枯槁晦黯，標志精氣衰減，預后差 五 色 五欲（善） 五不欲（惡） 特點 特點 五色精微象見矣，其壽不久也 五藏者 ， 中之守也 。指五臟之真臟色暴露于外，而毫無藏蓄，為真氣外泄之逆象。 ： 張介賓： “ 地之蒼黑，枯暗如塵。藍草可用作染料靛青的原料。碧綠而明潤。 夫精明者 ， 所以視萬物 ， 別白黑 ， 審短長 ， 以長為短 ， 以白為黑 ， 如是則精衰矣 。 （二）望色 夫精明五色者 ， 氣之華也 ， 赤欲如白裹朱 ， 不欲如赭；白欲如鵝羽 ， 不欲如鹽；青欲如 蒼璧 之澤 ， 不欲如 藍 ；黃欲如羅裹雄黃 ， 不欲如黃土；黑欲如重漆色 ， 不欲如 地蒼 。赭，代赭石，其色赤而晦黯不澤。言目
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