代雙膦酸鹽的研究與發(fā)展-文庫吧資料
2025-05-07 23:42本頁面
【正文】 col. 2022。 7: 37787 Rosen LS, et al. Lung Cancer, 2022。24:48954900. NTX=尿氨基末端肽 NTX水平變化（% ） 基線 第一周 第二周 第三周 第四周 第八周 80 60 40 20 0 20 40 國際專家組對雙膦酸鹽治療失敗患者的建議 ? 在癌癥進(jìn)展期內(nèi)，在使用口服雙膦酸鹽或者帕米膦酸二鈉的情況下，患者仍然出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移病灶的持續(xù)進(jìn)展和疼痛時， 應(yīng)考慮改用第三代雙膦酸鹽 ，這有可能改善對于疼痛癥狀的控制。 *SE 177。 24: 4895900 其他雙膦酸鹽治療失敗后， 換用唑來膦酸治療顯著減輕疼痛 其他雙膦酸鹽治療失敗后， 換用 唑來膦酸減少報告的疼痛部位 Clemons M, et al. J Clin Oncol. 2022。 *SE 177。 *SE 177。 與安慰劑相比結(jié)果 即使其他雙膦酸鹽治療失敗，換用 Zol仍可獲益 ? 研究設(shè)計 – 接受氯膦酸鹽或帕米膦酸治療同時發(fā)生骨相關(guān)事件 (SRE)或出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移進(jìn)展的患者 – 接受唑來膦酸治療： 4 mg/月，共 3個月 – 研究終點： BPI評分； 生活質(zhì)量；骨標(biāo)記物 ? 結(jié)果 – 疼痛顯著改善 (P ) – 13 (%) 例患者疼痛緩解 – 尿氨基末端肽水平與基線比較顯著降低 (P = .028) Clemons M, et al. J Clin Oncol, 2022。 23: 33143321 唑來膦酸 4 mg 41% .001 (Kohno 2022) 風(fēng)險降低 口服氯曲膦酸 1,600 mg (Kristensen 1999) 31% (Paterson 1993) 17% (TubianaHulin 2022) 8% P 值 0 帕米膦酸 90 mg 23% .001 (Aredia protocols 18 amp。％ ? 61% 0 . 1 60 . 4 100 . 10 . 20 . 30 . 40 . 5唑來膦酸 ( n = 1 1 4 ) 安慰劑 ( n = 1 1 3 )8 . 81 7 . 702468101214161820唑來膦酸 ( n = 1 1 4 ) 安慰劑 ( n = 1 1 3 )J Clin Oncol 2022。 23: 33143321 唑來膦酸顯著降低平均復(fù)合 BPI疼痛評分 1. 0 0. 8 0. 6 0. 4 0. 20. 00. 20. 40. 60. 8唑來膦酸 安慰劑較基線變化的平均值 2 4 8 12 16 20 24 28 32 36 40 44 48 52 自研究開始的時間，周 * * * * * * * * * * * 0 * * 減輕骨痛 增加骨痛 *P .05. J Clin Oncol 2022。 23: 33143321 0 10 20 30 40 50 60 安慰劑 (N = 113) 唑來膦酸 4mg (N = 114) 唑來膦酸顯著推遲首次 SRE發(fā)生 0 50 100 150 200 250 300 350 400 開始用 藥 后的 時間 ，天 0 未發(fā)生SRE的患者比例（％） 中位時間 天 P 值 唑來膦酸 4 mg NR .004 安慰劑 360 J Clin Oncol 2022。 23: 33143321 主要療效終點： 唑
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