年龍灣鄉(xiāng)衛(wèi)生院國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案-文庫吧資料
2025-05-07 22:48本頁面
【正文】 行項目業(yè)務培訓和業(yè)務技術指導，協(xié)助健康團隊做好村相關衛(wèi)生健康服務工作。（二）各責任人職責組織管理責任人職責：①、負責制定項目實施方案與計劃、項目績效考核方案、項目質量考核標準和數(shù)量指標。與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務目標責任書，指導轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成基本公共衛(wèi)生服務任務，對其完成的數(shù)量、質量進行考核，接受縣級公共衛(wèi)生機構的指導、培訓。以上12大類基本公共衛(wèi)生服務項目各項任務指標詳見《龍灣鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務項目工作任務指標》（見附件一），各項目指標要求、任務指導數(shù)如有變動另行下發(fā)。（四）結案評估當患者停止抗結核治療后，要對其進行結案評估，包括：記錄患者停止治療的時間及原因；對其全程服藥管理情況進行評估；收集和上報患者的“肺結核患者治療記錄卡”或“耐多藥肺結核患者服藥卡”。（3）對出現(xiàn)藥物不良反應、并發(fā)癥或合并癥的患者，要立即轉診，2周內(nèi)隨訪。若是不良反應引起的，則轉診；若其他原因，則要對患者強化健康教育。（1）對于能夠按時服藥，無不良反應的患者，則繼續(xù)督導服藥，并預約下一次隨訪時間。（2）對無需緊急轉診的，了解患者服藥情況（包括服藥是否規(guī)律，是否有不良反應），詢問上次隨訪至此次隨訪期間的癥狀。2. 隨訪評估對于由醫(yī)務人員督導的患者，醫(yī)務人員至少每月記錄1次對患者的隨訪評估結果；對于由家庭成員督導的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要在患者的強化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個月隨訪1次。（三）督導服藥和隨訪管理1. 督導服藥（1）醫(yī)務人員督導：患者服藥日，醫(yī)務人員對患者進行直接面視下督導服藥。（4）告訴患者出現(xiàn)病情加重、嚴重不良反應、并發(fā)癥等異常情況時，要及時就診。（2）對患者的居住環(huán)境進行評估，告訴患者及家屬做好防護工作，防止傳染。同時與患者確定服藥地點和服藥時間。（二）第一次入戶隨訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）接到上級專業(yè)機構管理肺結核患者的通知單后，要在72小時內(nèi)訪視患者，具體內(nèi)容如下：（1）確定督導人員，督導人員優(yōu)先為醫(yī)務人員，也可為患者家屬。推薦其到結核病定點醫(yī)療機構進行結核病檢查。（十一）中醫(yī)藥健康管理加強中醫(yī)藥服務能力建設，合理配置中醫(yī)藥人員，加強人員培訓，進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務中的作用，積極開展老年人、036個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務，確保中醫(yī)藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到45%以上。做好轄區(qū)食品安全信息報告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學校衛(wèi)生服務，非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。傳染病疫情報告率、及時率≥100％，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告率≥100%。處理：專職人員上報單位領導及疾病預防控制中心后組織人員應參與傳染病現(xiàn)場疫點處理：奔赴病源地開展流調資料收集、監(jiān)測、疫點疫區(qū)消毒、隔離、應急接種、預防服藥及宣傳教育等工作。 相關信息報告：專職人員要在規(guī)定時間內(nèi)進行傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的網(wǎng)絡直報，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病按甲類管理的傳染病人或疑似病人以及不明原因疾病暴發(fā)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應2小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)其它乙、丙類傳染病人或疑似病人應于24小時內(nèi)報告；發(fā)現(xiàn)報告錯誤應及時更正，有漏報的應及時進行補報。 發(fā)現(xiàn)、登記：各級醫(yī)療衛(wèi)生單位在縣疾病預防控制中心指導下，首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》，如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)性公共衛(wèi)生事件時，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡》，上報專職人員?！?，規(guī)范管理率≥80%。（八）重性精神病患者管理掌握轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者數(shù)，填寫個人信息補充表，尤其是監(jiān)護人信息必需準確，并建立居民健康檔案。Ⅱ型糖尿病管理率35%，規(guī)范健康管理率達60%以上，控制率達35%以上。對血糖控制不理想（)的患者要進行服藥指導、運動指導、住院治療等，必要時建議轉診上級檢查、治療。Ⅱ型糖尿病患者健康管理篩查：在臨床工作中對一些35歲以上肥胖人群、高血壓等高危人群進行有針對性的空腹血糖化驗。高血壓管理率40%，規(guī)范管理率達60%以上，控制達標率達40%以上。對血壓控制不理想（140/90 mmHg)的患者要進行服藥指導、運動指導、住院治療等，必要時建議轉診上級檢查、治療。 （七）慢性?。ǜ哐獕?、糖尿?。┗颊呓】倒芾砀哐獕夯颊呓】倒芾砗Y查：對轄區(qū)35歲以上常住居民在每年首次就診時開展一次血壓篩查，篩查率達95%以上。加大宣傳力度，切實提高老年人的參與和認可程度，及時反饋體檢結果并根據(jù)體檢結果做好健康指導。 （六）、老年人建康管理服務掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人人口數(shù)量。積極運用中醫(yī)藥知識和方法，開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務。總體：早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。孕前、孕早期葉酸服用率達95%以上。產(chǎn)后管理：包括產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天健康體檢，對新生兒隨同兒童系統(tǒng)做健康管理。衛(wèi)生院專職人員負責管理建冊，交由孕產(chǎn)婦保管手冊。新生兒訪視率≥90%，,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達到85%以上,7歲以下兒童健康管理率達到85%以上。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，46歲每年開展一次健康管理服務。散居兒童的健康體檢服務在衛(wèi)生院進行，集體兒童可在托幼機構由婦幼保健院進行健康體檢服務并建檔管理。嬰幼兒健康管理：1月—36月齡共提供8次服務，一月后的隨訪服務應在衛(wèi)生院或者村衛(wèi)生室進行產(chǎn)后管理服務。新生兒家庭訪視：各村衛(wèi)生室村醫(yī)負責摸底并上報衛(wèi)生院；衛(wèi)生院專職人員負責管理服務，同時建立兒童保健冊、填寫新生兒家庭訪視表并進行歸檔。及時發(fā)現(xiàn)報告預防接種的疑似異常反應，由縣疾控中心調查處理，報告及時率、調查及時率、規(guī)范處置率達100%。每個季度進行一次查漏補種工作，每年進行一次入學入托接種證查驗工作。鄉(xiāng)村兩級可實行周接種、日接種或入戶與接種門診相結合的服務方式。開展居民健康素養(yǎng)相關知識知曉率調查，居民健康素養(yǎng)相關知識知曉率≥80％。衛(wèi)生院各科室、村衛(wèi)生室要在候診區(qū)、診室等顯著位
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