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孕產婦死亡報告評審制度標準好版-文庫吧資料

2024-11-04 09:48本頁面
  

【正文】 婦幼保健院。查閱一定數(shù)量的出生缺陷病案(包括中期引產、圍產兒及 8 天 1 歲的嬰兒出生缺陷病案),全年圍產兒及 8 天 1 歲嬰兒死亡原因不明的病案,明確出生缺陷診斷。 內容: ( 1) 核對上報的圍產兒數(shù)(包括死胎、死產、早期新生兒死亡數(shù)、活產數(shù)、圍產兒性別、胎數(shù)等)及圍產期出生缺陷發(fā)生情況相關數(shù)據(jù)的完整性、準確性和一致性; ( 2)核對上報的中期引產總數(shù)及中期引產出生缺陷發(fā)生情況相關數(shù)據(jù)的完整性、準確性和一致性; ( 3)核對上報的 8 天 1 歲嬰兒(限于在京分娩的嬰兒)出生缺陷發(fā)生情況相關數(shù)據(jù)完整性、準確性和一致性。 區(qū)縣婦幼保健機構每月或每季度負責將本轄區(qū)內各有關醫(yī)療保健機構上報的出生缺陷兒登記卡進行核對、檢查,對因轉診而重復報告的出生缺陷兒登記卡進行匯總整理,出生缺陷類型以最后診斷為準。各出生缺陷監(jiān)測醫(yī)院負責出生缺陷監(jiān)測管理的人員每月或每季度對分娩登記中的圍產兒數(shù)及一般情況與《北京市醫(yī)院產科工作質量季報表》進行核對;對分娩登記、中期引產登記本中的出生缺陷發(fā)生情況與產科專 用的 “ 出生缺陷兒登記卡 ” 進行核對;對新生兒轉科或轉院登記、兒科(包括新生兒科)出入院(室)登記本、兒科門診登記、兒科門診手術登記、北京市出生缺陷登記本(兒科專用)中的出生缺陷診斷情況和《出生缺陷情況反饋單》存根、“ 出生缺陷兒登記卡(產科專用) ” 進行核對;對兒科(包括新生兒科)出入院(室)登記本、兒科門診登記、兒科門診手術登記中的出生缺陷診斷情況與兒科專用的 “ 出生缺陷兒登記卡 ” 進行核對。 各區(qū)縣婦幼保健院(所)在對報表及卡片進行核對的基礎上,于每年的 10 月的 25 日前報送北京婦幼保健院,并于第二個月 25 日前將電子表卡上報北京婦幼保健院。 (二)報告管理 各有關醫(yī)療保健機構需指定專人在每季度初收集本機構上季度填報的《出生缺陷兒登記卡》(包括產科專用和兒科專用)及出生缺陷兒照片,并于每年的 10 月 10號以前將上述報表及卡片報區(qū)縣婦幼保健院(所)。 產婦或嬰兒出院時,必須將引產胎兒或嬰兒的出生缺 陷進行診斷,并按照醫(yī)政部門的相關規(guī)定以 ICD10 編碼錄機,以便進行檢索和查詢。 各有關醫(yī)療保健機構兒科(包括新生兒科)應填寫新生兒入院或出院登記、兒科門診登記、兒科門診手術登記、北京市出生缺陷登記本(兒科專用);對本院產科轉診至本院兒科(包括新生兒科)的圍產兒,在兒科診斷為出生缺陷后(包括體表可見的出生缺陷與非體表可見的出生缺陷)應由兒科填寫《出生缺陷情況反饋單》(見附件 2),將出生缺陷診斷相關信息即時反饋給產科,以便產科及時填寫 “ 出生缺陷兒登記卡(產科專用) ” ;對在京分娩的外院轉入的圍產兒, 如診斷為出生缺陷(包括體表可見的出生缺陷與非體表可見的出生缺陷)時填寫 “ 出生缺陷兒登記卡(兒科專用) ” (見附件3
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