新壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度-文庫(kù)吧資料
2025-04-13 23:11本頁(yè)面
【正文】 度，班班床頭交接。對(duì)病情允許的患者，鼓勵(lì)其攝入高蛋白、高維生素、含鋅飲食，必要時(shí)進(jìn)行胃腸外營(yíng)養(yǎng)。可采用溫水浴和適當(dāng)按摩，應(yīng)避免對(duì)骨骼隆起處和已發(fā)紅的皮膚按摩，以免加重皮膚損傷。及時(shí)清除患者尿液、糞便、汗液等機(jī)體排泄物和分泌物的刺激，對(duì)于大小便失禁患者注意肛周及會(huì)陰部皮膚護(hù)理，腹瀉患者及時(shí)清洗肛周皮膚，局部可涂鞣酸軟膏或納米銀抗菌凝膠，避免糞液刺激引起皮膚破潰，避免使用肥皂和含酒精用品清潔皮膚，保持床單位整潔、干燥、平整。鼓勵(lì)和協(xié)助患者至少2小時(shí)翻身1次，側(cè)臥位時(shí)背部墊軟枕支撐身體；保護(hù)骨隆突處，可用減壓貼或水膠體敷料保護(hù)局部皮膚；避免拖、拉、拽等粗暴動(dòng)作，防止損傷皮膚；對(duì)長(zhǎng)期臥床者，墊氣墊床，床頭抬高30度，以減少剪切力的發(fā)生，對(duì)使用石膏、夾板、牽引的患者，襯墊應(yīng)平整、松軟。壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告流程新入院病人 ↓全面評(píng)估皮膚↓高?；颊咛顚?xiě)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表↓報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)審閱并簽字↓上報(bào)壓瘡管理小組↓ Ⅲ期以上或較復(fù)雜的傷口于24小時(shí)內(nèi)趕到科室查看，其余傷口不定期抽查
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