十八項護理核心制度-文庫吧資料
2025-04-13 23:03本頁面
【正文】 性傳染病的預防以及計劃生育、簡單的急救知識，要作口頭講解或配合錄像、幻燈、模型等進行宣教。（一）在臨床護理中，對患有各種疾病住院需要做某些診斷性檢查或治療以及手術病人，責任護士按護理程序的方法，評估病人健康狀況，系統(tǒng)地收集資料，根據病人及家屬的需要和理解能力進行針對性教育，講解有關疾病知識、飲食營養(yǎng)及服藥指導，鍛練與休息方面的知識，使之很好地配合醫(yī)療和護理，減少疾病復發(fā)和并發(fā)癥。九、患者健康教育制度病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指導。重點是護理的基礎知識和理論，根據實習護士的需要確定查房的內容和形式。運用護理程序的方法，通過收集資料、確定護理問題、制訂護理計劃、實施護理措施、反饋護理效果等過程的學習與討論，幫助護士掌握運用護理程序的思維方法，進一步了解新的專業(yè)知識的理論，能發(fā)現臨床護理工作中值得注意的問題和方法，在教與學的過程中規(guī)范護理流程，了解新理論，掌握新進展的目的。2）、臨床案例教學：由病區(qū)的高級責任護士以上人員或帶教老師組織的護理教學活動。⑤護理部主任應定期參加護理查房，并對科室的護理工作提出指導性意見. 護理教學查房1）、護理技能查房：觀摩有經驗的護士技術操作示范、規(guī)范基礎或?？频淖o理操作規(guī)程、臨床應用操作技能的技巧等，通過演示、錄象、現場操作等形式，不同層次的護士均可成為教師角色，參加的人員為護士和護生。③上級護士根據病人的情況和護理問題提出護理措施,由下級護士將其中的客觀情況記錄在護理記錄中,并注明“護士長查房”、“高級責任護士X X X 查房”等。壓瘡評分超過標準的病人，院外帶入Ⅱ期以上壓瘡、院內發(fā)生壓瘡、診斷未明確護理效果不佳的病人，潛在安全意外事件(如跌倒、墜床、走失、自殺等)高危病人. 2)、具體方法：①科(區(qū))護士長、護理組長或?？谱o士每天早上組織對新病人、重病人或大手術前后的病人進行查房。3)、護理查房：由科護士長主持，各病區(qū)護士長參加，每月一次，有重點的交叉檢查本科各病區(qū)護理管理工作質量，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況。八、護理查房制度護理行政查房1)、由護理部主任主持，科護士長、護理部干事參加，每月一次以上，有專題內容，重點檢查有關護理管理工作質量，崗位責任制、規(guī)章制度執(zhí)行情況，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹執(zhí)行及護理教學情況。做好用藥知識的健康教育。用藥后應觀察療效和不良反應?？股匦枳鲞^敏試驗后方可使用。認真核對患者姓名、床號、藥物名稱、讓患者自己說出名字。七、給藥制度任何治療應遵醫(yī)囑執(zhí)行，一般不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑，按醫(yī)囑規(guī)定的時間配藥及給藥，給藥時提前或退后不得超過30分鐘，以免影響藥效。凡體腔或深部組織手術，要在縫合前核對紗墊，紗布、縫針，器械娥數目是否與術前相符，并做好手術護理記錄。查手術名稱、配血報告及血型、術前用藥、藥物過敏實驗結果等。輸血完畢應保留血袋24小時，以備必要時送檢。查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。下一班護士執(zhí)行該醫(yī)囑時，必須重新核對醫(yī)囑后，方可執(zhí)行，并將執(zhí)行時間、患者病情等記錄在護理記錄單上。同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌?？诜幈仨毎磿r按次發(fā)放。擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行。一注意：注意用藥后的反應。三查：備藥、操作前查；備藥、操作中查；備藥、操作后查。搶救后及時通知醫(yī)生補開醫(yī)囑。對當日醫(yī)囑每天下午由辦公護士和責任護士進行查對，各種治療卡片與醫(yī)囑查對，并將查對結果記錄在查對登記本上及簽名。對規(guī)定交接的劇毒、貴重藥品及貴重儀器等物品應當面交清，并簽名。健全物品交接登記制度。嚴格執(zhí)行交接班檢查制度，做到各項護理記錄的檢查及危重、手術、新入院、特殊治療（輸血、輸液、特殊檢查等）病員的床旁交接班，認真做好四看（四看：①看醫(yī)囑；②看病情報告；③看體溫本；④看各項護理記錄）。交接工作未結束之前，交班者不得離開工作崗位。護理記錄內容客觀、真實、及時、準確、全面、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。每班交接班時應嚴肅認真，必須做到三清（交接班記錄要寫清、口頭交待要說清、病人床頭要看清）。本班應完成的工作不交下一班去完成，并為下一班工作做充分準備，特別是白班護士要為夜班護士做好準備工作，如藥品、特殊檢查與術前準備等，以便夜班能順利地工作。值班者必須在交班前完成本班各項工作，防止遺忘治療。每天早晨集體交接班一次，由科主任或護士長布置當日工作或應注意的重點問題。在崗時間必須履行職責，保證各項治療、護理工作準確及時地進行。護理要求：每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征；根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關的健康指導。護理要求：每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征；根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；提供護理相關的健康指導。護理要求：每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據患者病情，測量生命體征；根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；提供護理相關的健康指導。護理要求：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據醫(yī)囑，準確測量
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