高壓氧質(zhì)量與安全管理管理手冊培訓(xùn)資料-文庫吧資料
2025-04-13 22:32本頁面
【正文】 檢查內(nèi)容評價標(biāo)準(zhǔn)存在問題優(yōu)良差加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，依法行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的一切規(guī)章制度有嚴(yán)格的規(guī)章制度和操作規(guī)程有合理編制，保證醫(yī)師、護(hù)士和技術(shù)人員定崗定位，定人定職。5． 轉(zhuǎn)歸統(tǒng)計：急性CO中毒單病種治愈率應(yīng)大于90%；急性CO中毒單病種有效率應(yīng)大于98%；高壓氧治療總治愈率應(yīng)大于60%；高壓氧治療總有效率應(yīng)大于95%。3． 事故發(fā)生率：每年事故發(fā)生率應(yīng)為0%。（三）氧艙所使用的氧氣必須是醫(yī)用氧或液態(tài)氧。（二）醫(yī)用氧艙所使用的壓縮空氣要求：①無油；②無雜質(zhì)；③無味；④無有害氣體；⑤冷卻。四、氧艙對壓縮空氣和氧氣的要求（一）必須有足夠的壓縮空氣和氧氣貯備。（四）治療完畢設(shè)備維護(hù)者對所用艙體進(jìn)行驗艙，驗艙內(nèi)容為照明、報警、通訊、氧濃度監(jiān)控、攝像、空調(diào)、吸、排氧裝置等。檢查完畢后立即填寫查驗艙，如合格才可準(zhǔn)許操艙人員開艙。三、氧艙查驗制度（一）在每艙治療前必須由設(shè)備維護(hù)者和操艙者遵照查驗制度認(rèn)真查驗，并填寫氧艙查驗表和簽名。（八）醫(yī)用氧艙使用單位不得自行改變艙體結(jié)構(gòu)、供（排）氧系統(tǒng)和供（排）氣系統(tǒng)；也不得自行改變原設(shè)計的醫(yī)用氧艙加壓介質(zhì)和增加艙內(nèi)吸氧面罩。（七）氧艙工作場所，如治療廳、候診室、機(jī)房等，均需設(shè)固定的消防器材，并嚴(yán)禁吸煙。（五）醫(yī)用氧艙的維修與保養(yǎng)只能在非治療期間進(jìn)行。（三）醫(yī)用氧艙使用單位應(yīng)配備滿足日常維護(hù)保養(yǎng)需要的專用維修器材、工具和物料。氧艙的大修由指定的專業(yè)廠家負(fù)責(zé)。二、氧艙的安全使用與管理（一）在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展各項設(shè)備管理工作。（四）空氣加壓氧艙安裝調(diào)試好后，要有所在地的地（市）級以上質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督行政部門和衛(wèi)生行政部門的代表，并應(yīng)有生產(chǎn)廠方、醫(yī)院代表共同參加驗收，并出具驗收報告。（三）制造單位必須向使用單位提供下述資料：《醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書》，內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書和質(zhì)量證明書，醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗、調(diào)試的報告，醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證醫(yī)用氧艙使用說明書。 高壓氧設(shè)備安全管理一、氧艙設(shè)置（一）凡是使用醫(yī)用氧艙的單位，必須是我省《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》持有者。18．出艙后詢問病人在艙內(nèi)吸氧情況及設(shè)備使用情況，以及治療中有無不良反應(yīng)，并交代下次治療時間，通知療程結(jié)束的病人到醫(yī)師處復(fù)診。16．減壓時艙內(nèi)如出現(xiàn)霧氣，應(yīng)放慢減壓速度或暫停減壓。14．減壓時應(yīng)注意艙內(nèi)人員保暖，并嚴(yán)禁屏氣以防肺氣壓傷。12．高壓氧治療過程中，空氣加壓艙穩(wěn)壓吸氧時間不少于60min。如有特殊病情變化應(yīng)及時報告醫(yī)師，并協(xié)助正確處理。8．治療過程中嚴(yán)密觀察患者吸氧情況，隨時指導(dǎo)患者正確吸氧。7．加壓過程中，經(jīng)常詢問病人有無耳痛或其他不適，根據(jù)具體情況做出加壓速度的調(diào)整。加壓前關(guān)閉各種引流管。③備好一級供氧和開放式輸液設(shè)備。5．危重病人進(jìn)艙前還需做好以下準(zhǔn)備：①必須對入艙監(jiān)護(hù)人員交代注意事項。3．開艙前嚴(yán)格檢查設(shè)備，確認(rèn)設(shè)備無故障后進(jìn)行開艙治療。2．詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知，認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育，嚴(yán)格檢查進(jìn)艙人員的安全防范措施，杜絕火種及可產(chǎn)生靜電的物品入艙。12．高壓氧醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加專業(yè)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)目蒲?、教學(xué)工作，負(fù)責(zé)對社會進(jìn)行專業(yè)宣傳和普及。11．療程結(jié)束后，高壓氧科（室）醫(yī)師應(yīng)對患者的病情進(jìn)行詢問和檢查，并進(jìn)行療效評定，寫好治療小結(jié)。如遇有問題及時處理。9．每次開艙治療前，原則上要求高壓氧科醫(yī)師、護(hù)士、技術(shù)人員到位，在確定設(shè)備無故障后方可開艙治療。7．患者入艙前，應(yīng)根據(jù)其病情決定是否需要陪艙，如需陪艙，應(yīng)告之陪艙人員職責(zé)和陪艙注意事項。5．高壓氧治療前，高壓氧醫(yī)師應(yīng)將高壓氧治療時間、治療方案、療程、注意事項等向患者告知。3．高壓氧科會診由高壓氧?？漆t(yī)師承擔(dān)，普通會診必須在48小時內(nèi)完成，急診會診必須隨請隨到，會診后及時寫好會診記錄。二、高壓氧科（室）醫(yī)療質(zhì)量控制（一）高壓氧科（室）日常醫(yī)療工作規(guī)則1．在醫(yī)院和醫(yī)務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)下開展各項醫(yī)療工作。(三)管理制度與崗位職責(zé)：包括高壓氧科（室）安全管理制度、高壓氧科（室）工作制度、進(jìn)艙人員管理制度、氧艙消毒隔離制度、機(jī)房管理制度、儲氣罐管理制度、氧艙設(shè)備保養(yǎng)與維修制度、從業(yè)人員衛(wèi)生保障制度等。3．高壓氧艙內(nèi)外應(yīng)嚴(yán)格按要求配備消防設(shè)施。2．高壓氧科（室）應(yīng)嚴(yán)格按下列要求進(jìn)行房屋配置：空氣加壓艙：①包括治療大廳、機(jī)房（含貯氣、配電）。4．高壓氧維護(hù)管理技術(shù)人員必須經(jīng)國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鍋爐局認(rèn)可的機(jī)構(gòu)培訓(xùn)、考核，并取得資格證，方可上崗工作。2．高壓氧科（室）從業(yè)醫(yī)師要求高等院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？萍耙陨蠈W(xué)歷；護(hù)士要求護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷；技師要求機(jī)電專業(yè)中專及以上學(xué)歷。 高壓氧治療科質(zhì)量控制與評價標(biāo)準(zhǔn) 為加強(qiáng)我院高壓氧醫(yī)療的質(zhì)量及其安全的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，結(jié)合我院實際情況，特制定本質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及評估辦法。 （十）治療過程中為避免減壓病，應(yīng)盡量避免隨意走動和較大動作的活動。 （八）治療過程中有任何不適或發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時通過對講設(shè)施與工作人員取得聯(lián)系，以便處理。 （六）由于壓力、氣體密度的變化，艙內(nèi)溫度會有35攝氏度左右的變化，加壓時升溫，減壓時降溫
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