【正文】  申請(qǐng)表 車用氣瓶充裝許可申請(qǐng)書 移動(dòng)式壓力容器充裝單位許可　辦事指南一、實(shí)施機(jī)關(guān)大連市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局。對(duì)未獲批準(zhǔn)的，應(yīng)在10個(gè)工作日內(nèi)向未獲批準(zhǔn)的申請(qǐng)單位下發(fā)不予許可通知。 (二)鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)接到約請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)作出安排，并在6個(gè)月內(nèi)完成鑒定評(píng)審工作。）八、辦理時(shí)限(一)市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局接到申請(qǐng)書及有關(guān)資料后，在5個(gè)工作日內(nèi)完成受理工作，做出是否受理其申請(qǐng)的決定。做出決定。⑤鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)將《鑒定評(píng)審報(bào)告》報(bào)大連市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局。④鑒定評(píng)審組應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)場(chǎng)鑒定評(píng)審工作結(jié)束后15個(gè)工作日內(nèi)出具《鑒定評(píng)審報(bào)告》；鑒定評(píng)審結(jié)論意見為需要整改的，自整改確認(rèn)后15個(gè)工作日內(nèi)出具《鑒定評(píng)審報(bào)告》。整改情況確認(rèn)符合條件的，評(píng)審結(jié)論意見為“經(jīng)整改后符合條件”。③評(píng)審結(jié)論意見為“需要整改”的，鑒定評(píng)審組與申請(qǐng)單位簽署《特種設(shè)備鑒定評(píng)審工作備忘錄》。（①申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)攜帶受理的申請(qǐng)資料，約請(qǐng)鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)實(shí)地鑒定評(píng)審（鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)由國家質(zhì)檢總局在相關(guān)網(wǎng)站上公布）。）③申請(qǐng)材料齊全、符合法定形式或規(guī)定，當(dāng)場(chǎng)或在五個(gè)工作日內(nèi)予以受理，并且出具《特種設(shè)備行政許可申請(qǐng)受理決定書》。）大連市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行形式審查，決定受理與否。（①《車用氣瓶充裝許可申請(qǐng)書》需要采用格式文本，格式文本申請(qǐng)人應(yīng)在大連市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局網(wǎng)站下載。六、數(shù)量無數(shù)量限制。 (二)申請(qǐng)人需提交的材料車用氣瓶充裝許可申請(qǐng)書（一式4份）；工商營業(yè)執(zhí)照原件及復(fù)印件（1份）；組織機(jī)構(gòu)代碼證原件及復(fù)印件（1份）；建設(shè)工程消防驗(yàn)收意見書原件及復(fù)印件（1份）；燃?xì)饨?jīng)營許可證原件及復(fù)印件（1份）；技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證和特種設(shè)備作業(yè)人員資格證原件及復(fù)印件（1份）；壓力容器、壓力管道使用登記證原件及復(fù)印件（1份）；質(zhì)量管理手冊(cè)（1份）；車用氣瓶充裝許可證復(fù)印件（復(fù)審提供）。五、條件(一)申請(qǐng)人資格條件申請(qǐng)從事車用氣瓶充裝單位，應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件：具有法定資格；取得政府規(guī)劃、消防等有關(guān)部門的批準(zhǔn)；有與充裝相適應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和技術(shù)工人；有與充裝相適應(yīng)的場(chǎng)地、設(shè)備、檢測(cè)手段、器具、安全設(shè)施；有健全的質(zhì)量管理體系和安全管理制度、責(zé)任制度等各項(xiàng)管理制度以及應(yīng)急處理措施，并能有效運(yùn)轉(zhuǎn)；能夠保證充裝活動(dòng)符合特種設(shè)備安全技術(shù)規(guī)范的基本要求。二、承辦機(jī)構(gòu)大連市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局特種設(shè)備安全監(jiān)察處。單位主管部門意見主管部門負(fù)責(zé)人： （無主管部門的申請(qǐng)單位應(yīng)注明本單位不存在主管部門） 單位（公章） 日期： 年 月 日地方安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見經(jīng)辦人：（公章）日期： 年 月 日受理安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)意見經(jīng)辦人：（公章）受理編號(hào)： 日期： 年 月 日主要充裝工藝設(shè)備與安全設(shè)施設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量制造單位出廠日期完好情況備注管理制度和安全操作規(guī)程序號(hào)管理制度序號(hào)安全操作規(guī)程安全管理和作業(yè)人員基本情況表姓 名身份證號(hào)崗 位職 稱資格證項(xiàng)目代號(hào)注：崗位填寫廠（站）長、技術(shù)負(fù)責(zé)人、安全管理、充裝、充裝前（后）檢查和氣體化驗(yàn)分析等。新申請(qǐng)?jiān)S可作為新申請(qǐng)或增項(xiàng)填寫，即在此欄內(nèi)標(biāo)注“√”。申請(qǐng)單位法定代表人： 職務(wù)： （公章）日期： 年 月 日注：（1）介質(zhì)種類應(yīng)在液化氣體、壓縮氣體和溶解氣體三種中選擇填寫；（2）限定充裝地址應(yīng)填寫與其對(duì)應(yīng)充裝氣體名稱的實(shí)際充裝地址?，F(xiàn)按照有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)充裝許可，并對(duì)填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，請(qǐng)予受理審查。九、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)《關(guān)于調(diào)整鍋爐等特種設(shè)備審查及檢驗(yàn)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（遼價(jià)發(fā)〔2003〕43號(hào)），800元/項(xiàng)。 (三)許可實(shí)施機(jī)關(guān)在接到鑒定評(píng)審報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)在20個(gè)工作日內(nèi)完成審查、批準(zhǔn)手續(xù)，并在10個(gè)工作日內(nèi)頒發(fā)許可證。在完成鑒定評(píng)審工作后的20個(gè)工作日內(nèi)出具鑒定評(píng)審報(bào)告。 （①根據(jù)審查的結(jié)果，市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)符合法定條件，在20個(gè)工作日內(nèi)完成審核批準(zhǔn)手續(xù)，準(zhǔn)予發(fā)證的，在10個(gè)工作日內(nèi)向申請(qǐng)人頒發(fā)《氣瓶充裝許可證》；②對(duì)不符合法定條件不予發(fā)證的，在10個(gè)工作日做出不予行政許可的決定，出具〈不予許可決定書〉，說明理由，并告知申請(qǐng)人訴權(quán)。）大連市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局對(duì)《鑒定評(píng)審報(bào)告》進(jìn)行審查，認(rèn)為《鑒定評(píng)審報(bào)告》不符合要求，要求鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)重新修改鑒定評(píng)審報(bào)告?！惰b定評(píng)審報(bào)告》由鑒定評(píng)審組長提交鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)審核，并且按照鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理體系文件規(guī)定的要求進(jìn)行審批并加蓋鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)章。申請(qǐng)單位在規(guī)定的6個(gè)月內(nèi)未完成整改或者經(jīng)確認(rèn)仍不符合條件的，評(píng)審結(jié)論意見為“不符合條件”。申請(qǐng)單位應(yīng)當(dāng)按照《特種設(shè)備鑒定評(píng)審工作備忘錄》所提出的問題，在6個(gè)月內(nèi)完成整改工作，并將整改報(bào)告和整改見證資料提交給鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)，由鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)核實(shí)并且出具整改確認(rèn)報(bào)告，必要時(shí)可以安排鑒定評(píng)審人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)。②鑒定評(píng)審機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接照《特種設(shè)備行政許可鑒定評(píng)審管理與監(jiān)督規(guī)則》（以下簡稱《鑒定評(píng)審規(guī)則》）的要求，派出鑒定評(píng)審組對(duì)申請(qǐng)單位的資源條件、質(zhì)量管理體系和充裝工作質(zhì)量進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查，提出評(píng)審結(jié)論意見。）鑒定評(píng)審。（①申請(qǐng)的事項(xiàng)依法不需要取得行政許可的，立刻告知申請(qǐng)人不受理；申請(qǐng)的事項(xiàng)不屬于氣瓶充裝許可的，當(dāng)即做出不予受理的決定，并告知申請(qǐng)人向有關(guān)單位或部門申請(qǐng)；②申請(qǐng)材料不齊全或不符合法定形式的，當(dāng)場(chǎng)或在五個(gè)工作日內(nèi)一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容。②申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)其申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。七、程序氣瓶充裝單位提出申請(qǐng)。復(fù)印件應(yīng)每頁加蓋申請(qǐng)單位公章。具體條件見國家質(zhì)檢總局《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)定》及其相關(guān)的安全技術(shù)規(guī)范。三、便民服務(wù)方式辦公地點(diǎn)：大連市人民政府行政服務(wù)中心（西崗區(qū)迎春路2號(hào)）電話：041182185573傳真：041182185575電子信箱： 監(jiān)督投訴部門：監(jiān)察室聯(lián)系方式：0411－82750535四、依據(jù)(一) 《中華人民共和國特種設(shè)備安全法》；(二)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》；(三) 《氣瓶安全監(jiān)察規(guī)定》；(四)《氣瓶充裝許可規(guī)則》（TSG R40012006）；(五)《遼寧省氣瓶充裝許可實(shí)施細(xì)則》?！∞k理流程申 請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行形式審查（5個(gè)工作日內(nèi)）補(bǔ) 正當(dāng)場(chǎng)或者在5個(gè)工作日內(nèi)一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容受 理出具受理書面憑證不 受 理做出不予受理決定書審 核審查申請(qǐng)材料批 準(zhǔn)由局領(lǐng)導(dǎo)簽署審批意見，作出行政許可決定聯(lián)系電話：82185573不 批 準(zhǔn)，說明理由 申請(qǐng)表 鍋爐注冊(cè)登記表鍋爐注冊(cè)登記表 登記表編號(hào)： 使用單位（章）使用單位代碼設(shè)備注冊(cè)代碼更新日期單位內(nèi)部編號(hào)使用證編號(hào)使用單位地址 省 市 區(qū)（縣）郵政編碼安全管理部門安全管理人員聯(lián)系電話鍋爐所在地點(diǎn)聯(lián)系電話鍋爐型號(hào)鍋爐種類鍋爐房類型制造單位制造單位代碼制造國制造日期出廠編號(hào)產(chǎn)品監(jiān)檢單位監(jiān)檢單位代碼安裝單位安裝單位代碼安裝竣工日期投用日期鍋爐結(jié)構(gòu)形式設(shè)計(jì)工作壓力 MPa許可使用壓力 MPa額定出力t/h（MW）介質(zhì)出口溫度 ℃加熱方式燃料種類鍋爐用途使用狀態(tài)燃燒方式水處理方式除氧方式出渣方式消煙除塵方式單位司爐數(shù)量人水質(zhì)人員數(shù)量人主要安全附件及附屬設(shè)備、水處理設(shè)備檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)單位代碼檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)類別主要問題檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告書編號(hào)下次檢驗(yàn)日期事故類別事故發(fā)生日期事故處理設(shè)備變動(dòng)方式設(shè)備變動(dòng)項(xiàng)目設(shè)備變動(dòng)日期變動(dòng)承擔(dān)單位承擔(dān)單位代碼其他情況：注冊(cè)登記機(jī)構(gòu)（章）： 注冊(cè)登記人員： 年 月 日 壓力容器注冊(cè)登記表壓力容器注冊(cè)登記表 登記表編號(hào)： 使用單位(章)使用單位代碼設(shè)備注冊(cè)代碼更新日期單位內(nèi)部編號(hào)使用證編號(hào)使用單位地址 省 市 區(qū)（縣）郵政編碼安全管理部門安全管理人員聯(lián)系電話容器名稱容器類別容器分類設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)單位代碼制造單位制造單位代碼制造國制造日期出廠編號(hào)產(chǎn)品監(jiān)檢單位監(jiān)檢單位代碼安裝單位安裝單位代碼安裝竣工日期投用日期所在車間分廠容器內(nèi)徑mm筒體材料封頭材料內(nèi)襯材料 夾套材料 筒體厚度mm封頭厚度 mm內(nèi)襯壁厚mm夾套厚度mm容器容積m3容器高（長）mm殼體重量kg內(nèi)件重量kg充裝重量kg有無保溫絕熱殼程設(shè)計(jì)壓力MPa殼程設(shè)計(jì)溫度℃殼程最高壓力MPa管程設(shè)計(jì)壓力MPa管程設(shè)計(jì)溫度℃管程最高壓力MPa夾套設(shè)計(jì)壓力MPa夾套設(shè)計(jì)溫度℃夾套最高壓力MPa殼程介質(zhì)管程介質(zhì)夾套介質(zhì)氧艙照明氧艙空調(diào)電機(jī)氧艙測(cè)氧方式罐車牌號(hào)罐車結(jié)構(gòu)型式罐車底盤號(hào)碼產(chǎn)權(quán)單位產(chǎn)權(quán)單位代碼安全附件及有關(guān)裝置