【正文】
怕?lián)?。拿起畫筆,經(jīng)常發(fā)呆,也在擔(dān)心文化課考試,覺得畫筆很沉重,而聽課時(shí)注意力不集中,記憶力很差,學(xué)習(xí)效率很差。還有幾個(gè)月就要參加畢業(yè)考試了,一家人都著急,自己更感到希望渺茫,不知道還參加不參加高考。從些以后很是焦急,睡眠開始不好(主要是入睡困難),總是擔(dān)心語文課考試,后來也害怕英語、歷史、政治課考試,越害怕越考不好。自認(rèn)為只要稍微看看就能通過,用不著花費(fèi)那么多時(shí)間,為此經(jīng)常與父母沖突,很是心煩,即使在家作畫,也沒有好心情。認(rèn)為上文化課純粹是學(xué)雜費(fèi)時(shí)間,從一年級(jí)就經(jīng)常借故逃避上文化課。心理咨詢師:你有什么理由要求他必須這樣做呢?求助者:因?yàn)樗俏艺煞?,就?yīng)該愛我。我對(duì)他很好,給他做飯,洗衣服,使她高興,總之我盡到了一個(gè)做妻子的責(zé)任和義務(wù)。心理咨詢師:就你的問題來說,別人也可能遇到。心理咨詢師:那你覺得有些情緒是不是因?yàn)橛行┫敕Q定的呢?求助者:地確是這樣。求助者(沉默)怎么會(huì)是這樣呢? 心理咨詢師:你知道賽翁失馬的故事吧,賽翁總是能在遇到災(zāi)難時(shí)保持樂觀,為什么呢? 求助者:他與別人想的不一樣。人們對(duì)事物都有一些自己的看法,有的是合理的,有的是不合理的,不同的想法可能會(huì)導(dǎo)致不同的情緒結(jié)果?!€有比這更糟糕的事嗎?心理咨詢師: 這些都是你生活中發(fā)生的一些事,但它們可能并不是你情緒低落的直接原因。172。172。心理咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后,決定對(duì)其采用合理情緒療法,下面是咨詢過程中的片斷。三個(gè)月前,準(zhǔn)備考注冊(cè)會(huì)計(jì)師,很緊張,又出現(xiàn)失眠,還沒考試就出現(xiàn)了心理問題。本科階段學(xué)習(xí)優(yōu)秀,畢業(yè)時(shí)考研,再次因?yàn)榭记皣?yán)重失眠而落榜。求助者父母反映:由于父母在求助者一歲時(shí)又生了一個(gè)男孩,就把求助者送到農(nóng)村外婆家,外婆對(duì)她保護(hù)得很厲害,管教也很嚴(yán),從不讓她和農(nóng)村孩子玩,長到七歲才回到父母身邊,回來以后特別聽話,學(xué)習(xí)也很認(rèn)真,但是高考復(fù)習(xí)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重失眠,高考沒發(fā)揮好。一周前,開始擔(dān)心自己是否會(huì)得精神病,情緒非常低落,食欲下降,經(jīng)常哭泣,反復(fù)到醫(yī)院精神科檢查,要醫(yī)生反復(fù)保證自己不會(huì)得精神病,但是堅(jiān)決不吃醫(yī)生開的藥,因?yàn)檎f明書講該藥治療精神障礙,有很多副作用。從此以后每次上班出門,都要反復(fù)多次檢查保險(xiǎn)門是否鎖上,明知已經(jīng)鎖好,還是控制不住要檢查,否則就驚慌,總擔(dān)心“萬一沒鎖好呢”,有時(shí)要檢查十余遍。臨床表現(xiàn):求助者三個(gè)月前,由于粗心,上班時(shí)忘記銷家里保險(xiǎn)門。隨著春節(jié)臨近,越發(fā)緊張不安,擔(dān)心我會(huì)得精神病,因此來尋求幫助,希望心理咨詢師能夠告訴我應(yīng)該怎么辦,到底選擇哪能個(gè)女孩比較好。最近一個(gè)多月,開始失眠,食欲下降,雖然能夠堅(jiān)持學(xué)習(xí),但效率很低,經(jīng)常出現(xiàn)驚慌,出汗,惡夢(mèng),心情煩躁不安,偶爾覺得活著沒意思,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)離奇的想法,比如,想像自己要是能分身就好了,還曾經(jīng)錯(cuò)把別人看成未婚妻,以為她悄悄來學(xué)校了。我想向女友坦白,可是又擔(dān)心女友來學(xué)校鬧事,想繼續(xù)隱瞞,可是女友堅(jiān)持要回家結(jié)婚。我也比較喜歡導(dǎo)師女兒,故意隱瞞了我有女友的事實(shí),我們已經(jīng)開始悄悄約會(huì),而且,多次以學(xué)習(xí)緊張為同拒絕女友來看我。導(dǎo)師有一位非常漂亮的女兒和我同一年級(jí),雖然不同專業(yè),彼此經(jīng)常見面,而且她也表達(dá)出喜歡我。求肋者自述:大學(xué)時(shí)曾經(jīng)結(jié)識(shí)一位女友,本來計(jì)劃畢業(yè)后結(jié)婚,但是,對(duì)方父母反對(duì),要求我必須考上研究生,因此才沒有領(lǐng)結(jié)婚證。求助者:?。∧隳芨嬖V我應(yīng)該怎么辦嗎?心理咨詢師:我還需要進(jìn)一步了解你的情況,然后,再共同討論一下怎么辦。我就決心和她分手,可是,分手以后,我很痛苦,覺得活著沒意思,我寧肯得癌癥也不想得乙肝,現(xiàn)在單位也不讓我上班了,說是讓我休息,其實(shí)他們還不是害怕嗎?你說我該什么辦?我的前程全給這病毀了!唉!心理咨詢師:哦,聽了你的遭遇我也很為你感到難過,本來要結(jié)婚,動(dòng)因?yàn)橐腋畏质?,而且單位也不讓上班了,這讓你感到心情煩惱痛苦,前程涉茫,生活沒意思,不想見人,是嗎?求助者:是的,可是醫(yī)生說我的乙肝沒有傳染性,堅(jiān)持治療俞后很不錯(cuò),我的肝功能也很好。本來我們上個(gè)月就要結(jié)婚了,可是,我卻在婚檢查中檢查出乙肝,雖然是小三陽,她和家人卻很在意,我也害怕傳染給她。2005年11月份技能操作部分第一部分技能選擇題(1~100題,共100道題)案例一下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程,請(qǐng)據(jù)此回答問題。心理咨詢師:你來這里有什么題,請(qǐng)談?wù)劙?!求助者:我最近一個(gè)多月心情很煩,什么事都不想做,也不想見人,壓力很大,不知道應(yīng)該如何應(yīng)付,你能幫幫我嗎?心理咨詢師:你能詳細(xì)談?wù)劙l(fā)生什么事情了嗎?求助者:一個(gè)月前,我和談了三年的女朋友分手了。她先是提出扒遲結(jié)婚,要我先治療,而且也不也再見我,只是接我電話。我卻很害怕醫(yī)生是在安慰我,將來萬一嚴(yán)重了,怎么辦呢?家人和醫(yī)生都說我想的太多,讓我來心理咨詢,我也覺得自己給別人不一樣,世界上那么多乙肝病人,人家怎么就活的好好的呢,所以就就來求您了?心理咨詢師:我想告訴你一件事,也許你會(huì)驚訝,我也曾經(jīng)是乙肝患者,現(xiàn)在還是攜帶者,所以我很理解你現(xiàn)在的心情。單選:心理咨詢師在咨詢中使用的提問方式不包括( A )A 間接詢問 B 直接逼問 C開放提問 D封閉提問單選:心理咨詢師在咨詢中不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞牵? B )A 間接詢問 B 直接逼問 C開放提問 D封閉提問單選:求助者的咨詢問題最可能屬于( C )A器質(zhì)性心理問題 B心理性生理問題 C一般性心理問題 D嚴(yán)重性心理問題單選:求助者的感知癥狀不包括( D )A感到前途渺茫 B覺得生活沒意思 C不愿意出去見人 D認(rèn)為都因?yàn)橐腋螁芜x:求助者的情感癥狀不包括( D )A感到痛苦 B感到煩惱 C感到害怕 D感到恐怖單選:求助者的行為癥狀不包括( B )A生活退縮 B行為失控 C工作困難 D社交減少單選:求助者的求醫(yī)行為主要表現(xiàn)為( A )A主動(dòng)求醫(yī) B被動(dòng)求醫(yī) C家人強(qiáng)迫 D醫(yī)生轉(zhuǎn)介多選:求助者的自知力表現(xiàn)為( CD )A對(duì)身體疾病判斷正確 B對(duì)心理問題判斷正確 C對(duì)內(nèi)心感受判斷正確 D對(duì)生活現(xiàn)