兒科學(xué)基礎(chǔ)10年中山大學(xué)兒科學(xué)-文庫吧資料
2025-02-27 11:00本頁面
【正文】 甲狀腺素 生長激素 乳齒 20顆 乳齒萌出順序始萌 延遲 出齊4～ 10月 ＞ 12月 （ 20顆）體格生長 牙齒 乳齒萌出年齡 chronology of Primary teeth 恒齒萌出年齡（歲） Chronology of Secondary ( permanent) teeth始萌 恒磨牙6歲 第 1 第 2 第 36歲 12歲 17～ 18歲 體格生長 牙齒 體格生長 骨骼發(fā)育?顱骨 囟門 fontanel 前囟 anterior fontanel 前囟閉合： 1～ 前囟增大 — 腦積水，佝僂病，甲低 膨隆 — 顱內(nèi)感染，出血 早閉 — 小頭畸形 凹陷 — 脫水，營養(yǎng)不良 后囟 (posterio rfontanel)閉合 :0～６ ８周前囟測量方法 體格生長 骨骼發(fā)育?面骨 顱 / 面比例 嬰兒 ≈1:1 (孩兒臉 ) 3歲內(nèi)腦發(fā)育高峰期 3歲后 ,面骨發(fā)育加快 年長兒 青春期 1 病理性比例 孩兒臉持續(xù) 腦積水 1腦積水患兒顱面比例 1,大而前突的顱骨 ,三角形面部正常嬰兒顱面比例1:1正常兒童顱面比例1腦積水患兒眼 ” 落日征”16歲男孩生長激素缺乏癥110 cm孩兒臉9歲6歲生長激素缺乏癥 面骨發(fā)育不良 娃娃面容80cm6歲9歲 小 (尖 )頭畸形體格生長 骨骼發(fā)育?骨齡（ bone age）粗判斷骨齡 = 腕骨數(shù)－ 1具體：數(shù)，大小，形態(tài)5歲 5歲 9個月10歲 13歲 6個月Ⅰ ．步驟 了解正常參照值， （按當(dāng)?shù)?，近十? 群體調(diào)查） 定量，定性判斷作出解釋 Ⅱ ．方法 ?身高 勻稱度 (生長異常病因鑒別 ,甲低、馬凡綜合） ? 體重 年齡別體重（同性別，同齡參照） 身高別體重（營養(yǎng)判斷） 體格發(fā)育評價正常男孩生長曲線 (1995)?動態(tài)資料 生長速度?結(jié)合其它指標(biāo)：嬰幼兒坐高，頭圍，前囟 青春期 性征發(fā)育?參數(shù)分析手段 — 均值 177。 兒童期預(yù)防成年病 肥胖 高血壓、糖尿病、心血管病等（代謝綜合癥） 關(guān)鍵時刻維持鈣平衡 — 老年骨折風(fēng)險因素● 胎兒期 280天 妊娠早、中、后期● 新生兒期 生后 28天 環(huán)境適應(yīng)期●圍生期 — 胎齡 28W→ 生后 7天 “兩期 ”死亡率是醫(yī)療水平評估標(biāo)準(zhǔn)● 嬰兒 期
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