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更新版-心肺復蘇術-文庫吧資料

2025-01-25 01:20本頁面
  

【正文】 ? 吹氣方法:正常吸氣,口包口密閉緩慢吹氣 ? 吹氣時間:大約 1S ? 有效標準:胸廓起伏 ? 吹氣后:松鼻、離唇,眼視胸部,再吸氣 ? 按壓 /吹氣比例: 30: 2 口對鼻呼吸 ? 指征:口腔外傷,牙關緊閉 ? 方法:仰頭抬頦,封閉口腔、口包鼻吹氣 在心肺復蘇中使用高級氣道進行通氣 ? 復蘇時建立了高級氣道(例如氣管插管、食管氣管導管、喉罩氣道 [LMA])。 A2:開放氣道 托頜法 對頭頸外傷者最佳 方法:雙手在患者頭兩側,握緊下頜角,雙肘支撐在患者平躺平面,用力向上托下頜,拇指分開口唇 不伴頭頸后仰,專業(yè)人員必掌握 專業(yè)救護者懷疑患者有頸部脊髓損傷,應使用此法來打開氣道 非專業(yè)急救者不推薦。 按壓與呼吸比例 ? 30: 2 ? 成人無論單人或雙人 ? 連續(xù)五個輪回 ? 當有一位以上急救人員時,每 2min或 5個 CPR循環(huán)后,應輪換按壓者,同時必須在 5S內完成輪換 胸外心臟按壓要領( C) 按壓 頻率 按壓 部位 按壓 姿勢 有力、連續(xù)、快速 按壓 深度 A:開放氣道 ? 判斷:患者有無 意識 ? 呼救:啟動 EMSS ? 體位:復蘇位 (仰臥位 ) ? 開放氣道:貫穿復蘇始終 A仰頭抬頦法 仰頭抬頦開放氣道: 手指或吸引清除口腔內異物 頭偏向一側 目的:解除昏迷病人舌后墜微弱或喘息樣呼吸得到改善確保人工呼吸、人工循環(huán)有效 徒手開放氣道安全有效方法 方法:一手掌壓前額,另一手食指中指示指向上向前抬高下頜,兩手合力頭后仰,牙齒 對合。 對于沒有高級氣道接受心肺復蘇的心臟驟停成人患者,實施心肺復蘇的目標應該是盡量提高胸部按壓在整個心肺復蘇中的比例,目標比例為至少 60%。 第一階段 第一個 CABD ? C:胸外心臟按壓 --胸外心臟按壓形成人工循環(huán)是心搏驟停后 唯一有效 方法 按壓部位 ? 胸骨中下 1/3交界處、右手沿肋弓向中線滑動、左手掌根緊靠手指貼胸骨下半部、右手掌與左手背重疊交叉停放在肋骨與胸骨連接處、手掌根與胸骨長軸一致 按壓深度 ? 應將成人胸骨按下: 56cm 施救者應以至少 5厘米的深度對普通成人實施胸部按壓,同時避免胸部按壓深度大于 6厘米。 體位要求: 擺放為仰臥位 放在地面或硬床板上 脊柱外傷者整體翻轉 頭、頸身體同軸轉動 心跳停止判斷 (專業(yè) ) ? 用食指和中指尖觸及氣管正中部位,男性可先觸及喉結,然后向旁滑 23cm,在氣管旁軟組織深處輕輕觸摸頸動脈搏動。心肺復蘇術 時間就是生命 ? 心跳驟停的嚴重后果以秒計算 ? 10S意識喪失、突然倒地 ? 30S阿斯綜合征發(fā)作 ? 60S自主呼吸停止 ? 3min開始出現(xiàn)腦水腫 ? 6min開始出現(xiàn)腦細胞死亡 ? 8min腦死亡 時間
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