心臟移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)監(jiān)測(cè)體會(huì)并一例報(bào)告-文庫(kù)吧資料
2025-01-24 18:23本頁(yè)面
【正文】 ?心包縱膈引流時(shí)間： 68小時(shí) ?心包縱膈引流量： 600ml 手術(shù)前后右心導(dǎo)管測(cè)壓比較 肺嵌入壓 32/14/24mmHg 肺動(dòng)脈壓 79/34/49 mmHg 右室壓 76/6/33 mmHg 右房壓 10/2/7 mmHg 右心導(dǎo)管測(cè)壓 肺嵌入壓 19/18/18 mmHg 肺動(dòng)脈壓 35/19/27 mmHg 右室壓 34/6/15 mmHg 右房壓 6/4/5 mmHg 術(shù) 前 術(shù)后 20天 2022年病情 變 化 心肌活檢示急性排斥反應(yīng) 2級(jí) 激素沖擊治療 UCG示心臟移植術(shù)后，左房擴(kuò)大，心包少許積液 營(yíng)養(yǎng)心肌、改善心功、補(bǔ)充離子、擴(kuò)冠、降脂 2022年病情 變 化 入 院 癥 狀 出現(xiàn)氣短 伴胸悶腹脹 伴咳嗽咳痰 10日 加重 3天伴頭暈頭脹少尿 入 院 體 征 雙肺呼吸音粗， 右肺底少量濕羅音 心率 110次 /分 心律齊 雙下肢無(wú)浮腫 2022年物理檢查 超聲 左房明顯擴(kuò)大，右房擴(kuò)大，右室略大，雙室壁增厚，左室雙期功能降低，心率慢，頻發(fā)心律不齊，主動(dòng)脈瓣及二三尖瓣輕度返流，心尖部血栓形成，無(wú)心包積液 活檢 符合 01級(jí) A改變 2022年化驗(yàn)結(jié)果 甘油三酯基本正常 血糖持續(xù)高于正常 血膽固醇基本正常 T淋巴細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)正常 C反應(yīng)蛋白明顯升高 WBC波動(dòng)在（ 1215） 109/L 化驗(yàn)結(jié)果 環(huán)孢素血藥濃度對(duì)比 05010015020025030035040045005010015
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1