循環(huán)力學(xué)(04第四章a2)-文庫(kù)吧資料
2025-01-24 18:22本頁(yè)面
【正文】 33所示：用一根直玻璃管 ，下端套一段很軟的橡皮管 。 一開(kāi)始 ， 流體從直管流進(jìn)水箱 ， 彎曲管里無(wú)流體流動(dòng) 。 圖 432 Henderson 與 Johnson 實(shí)驗(yàn) 2示意圖 (二 )實(shí)驗(yàn) 2 如圖 432所示：在直管旁 加一曲管 ， 形成 D形管 。 1 當(dāng)活塞打開(kāi)，圖中 (a)可見(jiàn)到一股清的射流。瓣膜的開(kāi)啟原理不難理解 ， 引起爭(zhēng)議的是 關(guān)閉原理 ， 簡(jiǎn)介如下： (一 ) 實(shí)驗(yàn) 1. 圖 431 Henderson 與Johnson 實(shí)驗(yàn) 1示意圖 Henderson 與 Johnson通過(guò)下列一系列實(shí)驗(yàn)解釋了瓣膜的關(guān)閉原理 。 一 心辮膜關(guān)閉機(jī)理 健康人的瓣膜打開(kāi)時(shí)流阻極小 ， 在很小壓力下立即關(guān)閉 ， 幾乎沒(méi)有倒流 。 辮膜打開(kāi)時(shí)膜成錐狀結(jié)構(gòu) 。 瓦耳薩耳瓦氏竇 三尖辮由三個(gè)辮膜組成 。 肺動(dòng)脈結(jié)構(gòu)與此相似 。 第三節(jié)關(guān)于心臟的幾個(gè)流體力學(xué)問(wèn)題 主動(dòng)脈辮由三個(gè)半月形的薄膜組成 。 (4)等容舒張期 DA。 (2)等容收縮期 BC， 在 C點(diǎn) ， 主動(dòng)脈瓣打開(kāi) 。 右心室壓力曲線 與左室相似，僅幅值較低 (1)心室充盈期 AB， 此時(shí)心臟舒張 ， 心肌松弛 。 左心室壓力曲線 左室容積曲線 a 左心室收縮 左心室容積銳減 等容收縮期 等容舒張期 ， 容積大致不變 ， 直到二間辮打開(kāi) ， 心室充盈 ， 容量劇增 。 射血期 O 快 慢 C 二尖辨開(kāi) IR 心尖博動(dòng)圖 等容射血期 充盈過(guò)程 充盈過(guò)程 左室容積曲線 4 左心室壓力曲線： a 波是左心房收縮引起的 ， 其后是左心室等容收縮期 。 圖 424 心博動(dòng)力學(xué)過(guò)程與心電活動(dòng)的關(guān)系 心電圖 PQRST 心房 心室 再極化 心房壓 心電先于力學(xué)波極活 2 瓣膜運(yùn)動(dòng)如圖中部： A代表主動(dòng)脈瓣， P代表肺動(dòng)脈瓣，T為三間瓣， M為二間瓣， O表示開(kāi)， C表示關(guān)。 等容收縮期 ,短軸縮短 ,壁略增厚而長(zhǎng)軸伸長(zhǎng) ， 左心室與主動(dòng)脈壓力增大，右心房壓變化甚小 L 主動(dòng)脈流量與左心室壓力增大，右心房壓變化甚小 長(zhǎng)軸長(zhǎng)度 短軸長(zhǎng)度 主動(dòng)脈流量 左心室壓力 左心房壓力 心室壁厚 三 心搏動(dòng)力學(xué)過(guò)程與心電活動(dòng)的關(guān)系 圖 424 給出了心臟動(dòng)力學(xué)過(guò)程與電活動(dòng)的關(guān)系： (一 ) 各曲線表示意義 1最底下是心電圖 (ECG)。 . 1 應(yīng)變計(jì) 塑料管里裝水銀： 壁厚 壁應(yīng)力 2. 電導(dǎo) 3. 阻抗 4. 超聲晶體 5. X射線攝影 6. 腔室造型 1 應(yīng)變計(jì) 2 X射線攝影 3腔室造型 1. X射線攝影 2 導(dǎo)管 (超聲 ， 應(yīng)變計(jì) ) 3. 超聲反射 4. 指示劑稀釋 5. 放射同位素 射線攝影 2. 導(dǎo)管 (超聲， 應(yīng)變計(jì) ) 3. 指示劑稀釋 4. 放射同位素 圖 42 3給出了清醒狀態(tài)下，測(cè)得的狗的左心室尺寸的變化。s 右心室射血自由壁縮短 左心室射血腔室收縮 對(duì)右心室壁牽引 腔壁縮短 左心 1. 左心房壓力 ≤12 mm Hg 2. 左心室壓力 峰值收縮壓 100150 mm Hg 峰值舒張壓
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