【正文】 藥品報損56元, 職工會上大家紛紛提意見。鄉(xiāng)鎮(zhèn)地名衛(wèi)生院運行機制的改革直接帶來了職工思想觀念的變化以及一系列行為的改變。國家原有對衛(wèi)生院房屋、3000元以上儀器設備等方面的投資, 產權為國家所有, 屬國家股, 以提取衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金的方式使其保值增值；3000元以下的儀器設備及辦公用品產權為衛(wèi)生院集體所有, 屬集體股,以提取退休互補金、醫(yī)療統(tǒng)籌基金、安全醫(yī)療基金、繼續(xù)教育基金等方式, 保證衛(wèi)生院的穩(wěn)定發(fā)展衛(wèi)生院在歷年經營中積累的現有流動資金全部抽出, 集中用于衛(wèi)生院硬件建設和環(huán)境的改善衛(wèi)生院職工按人均6000元左右投股作為衛(wèi)生院所需流動資金,屬職工個人股。衛(wèi)生院改制前產權模糊、職責不清。 第三章 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施股份合作制的創(chuàng)新案例以及實施途徑和可行性案例例如浙江省仙居縣陳岑衛(wèi)生院衛(wèi)生院1998年12月底全面實施股份責任制改革以來, 出現了前所未有的生機與活力, 社會效益與經濟效益與上年同期比較獲同步增長。二 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的需要90年代末開始的以市場經濟為導向的經濟體制改革,改變了農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院賴以生存與發(fā)展的環(huán)境與條件, 給農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶來了巨大沖擊, 農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展舉步維艱。還有內蒙古杭錦旗鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行股份合作制改革，1998年以來，杭錦旗相繼在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行股份合作制改造，建立國家、集體、個人共同投入的籌資機制。 “T ”即Threat, 是指醫(yī)院在現有的競爭市場中,面對新技術的開發(fā)引進, 新競爭對手的進入以及原有市場份額的搶占, 或是易于出現的醫(yī)療行業(yè)風險等對醫(yī)院活動非常不利的情況, 對醫(yī)院的生存和發(fā)展所產生的威脅[12]。 “W”即Weak, 是指醫(yī)院在分析自身所擁有的各種優(yōu)勢后, 再對自己在同類競爭醫(yī)院中的劣勢進行理性地分析。（二）SWOT分析法SWOT分析法是美國舊金山大學韋里克( )教授于20 世紀80 年代初提出, 是一種綜合考慮企業(yè)內部和外部環(huán)境的各種因素, 進行系統(tǒng)評價， 從而選擇最佳經營戰(zhàn)略的方法[11]。資本合作則采取股份的形式，是職工共同為勞動合作提供的條件，職工既是勞動者，又是企業(yè)出資人。它兼有股份制的某些特點，具有新型集體經濟的某些性質，是當前城鄉(xiāng)集體經濟的一種重要形式，它比較適合于小型企業(yè)。五、相關理論概述（一）股份合作制理論股份合作制：是采取了股份制某些做法的合作經濟，是社會主義市場經濟中集體經濟的一種新的組織形式。（二）訪談法筆者在論文寫作期間對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了實際考察，先后對部分負責人進行了訪談： 良田鎮(zhèn)衛(wèi)生院 副院長 王蘭州 寧夏衛(wèi)生信息中心主任 王維成其中許多想法和做法都是來自在訪談中與部分負責人交談過程中的提示。四、研究方法 （一）文獻法本研究主要采用文獻法。綜上所述，我國對醫(yī)院的改革從公立醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不少學者對其進行過研究，包括醫(yī)院實施股份制的研究以及醫(yī)院實施股份合作制的可行性，近年來也出現了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施股份制合作制的案例，大有星星之火可以燎原之勢[9]。它在調動職工積極性、拓寬衛(wèi)生院籌資渠道、保值公有資產、完善內部經營管理機制等方面取得了初步成效,提高了衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務水平，增強了自我生存與發(fā)展能力。關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院股份合作制改造的研究 關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院股份合作制的研究被馬強在《股份合作制：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產權改革的新過渡》中這樣闡述：產權制度改革是深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革的有效途徑，改制前，由于資產不連心，職工對醫(yī)院的發(fā)展漠不關心，入股后，職工成了股東，醫(yī)院的發(fā)展與職工利益息息相關，職工的積極性得到充分發(fā)揮，由過去的要我干變成現在的我要干，徹底改變了過去軟、懶、散和人浮于事的局面[6],[7]。前者以利潤最大化為目的，而后者以社會福利最大化為目的。其中“S ”即Strengths，它是指對醫(yī)院進行市場定位之后，根據醫(yī)院自身情況和對競爭者的分析：確定醫(yī)院在同類市場的競爭優(yōu)勢： “W”即Weak，是指醫(yī)院在分析自身所擁有的各種優(yōu)勢后，再對自己在同類競爭醫(yī)院中的劣勢進行理性地分析：“O”是指Opportunity是指醫(yī)院在市場競爭中尚未發(fā)現的潛在需求或者說是有利于醫(yī)院經營的客觀環(huán)境的出現，在這種情況下, 醫(yī)院如果能很好地利用這些機會，會為醫(yī)院的發(fā)展帶來無限的機遇；“T ”即Threat，是指醫(yī)院在現有的競爭市場中，面對新技術的開發(fā)引進，新競爭對手的進入以及原有市場份額的搶占, 或是易于出現的醫(yī)療行業(yè)風險等對醫(yī)院活動非常不利的情況，對醫(yī)院的生存和發(fā)展所產生的威脅[4]。三、 文獻綜述與研究意義 （一）文獻綜述 根據筆者查閱中國期刊全文數據庫及其他一些資料，一些學者對醫(yī)院實施股份合作制的研究大致如下：對我國公立醫(yī)院改革的研究 關于股份制改革在醫(yī)院中的運用，與2007年吉林省梅河口市醫(yī)院愛民醫(yī)院病案統(tǒng)計室的吳兆雪和吉林省梅河口市友誼醫(yī)院的吳兆坤就論述了“股份制”在醫(yī)院改革中的運行，文中提出“我院的“股份制”管理體制,是全院職工通過自愿募股，形成了29 個職工持股會,再由職工持股會代表全體持股會會員行使參與醫(yī)院管理和決策的權力,承擔相應的責任和義務，醫(yī)院實行董事會領導下、監(jiān)事會監(jiān)督下的院長負責制[2]。（二）研究內容 本研究將在綜合前人的基礎上，在對相關理論進行概述后，嘗試著研究在寧夏銀川市周邊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施股份合作制改造的動因及可行性，并通過對部分案例的分析，最后提出了在做此項制度改造中主要存在的問題。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已經實踐了這種股份合作制改革模式，鑒于這些實踐的鋪墊，我們需要更進一步的理論研究，用理論指導實踐，使得這一創(chuàng)新做法得以繼續(xù)發(fā)展。本研究將從我國部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施股份合作制的一般環(huán)境，實施股份合作制的動因和可行性，實施措施以及在探索過程中存在的問題和對策方面，嘗試著進行初步的探索研究[1]。1988 年4 月，全國第一家股份制醫(yī)院—沈陽松遼激光醫(yī)院正式開診。自80 年代中期以來，在我國醫(yī)院經營機制改革中，有些醫(yī)院借鑒企業(yè)股份制的做法，試行了股份合作制。從我國衛(wèi)生經濟歷史發(fā)展軌跡上看，醫(yī)院的發(fā)展在很大程度上是依賴國家撥款、地方扶持、自主經營相結合，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院吃國家的大鍋飯,職工吃衛(wèi)生院的大鍋飯，這種體制上的弱點嚴重挫傷了醫(yī)護人員的積極性,影響了業(yè)務技能的提高。s other hospitals, like the implementation of the healthcare industry still relevant policies and regulations. Secondly, the form of shares authorized under the total assets of the hospital is divided into: state shares, collective and individual stocks three types of shares. Fixed shares of state shares, the shares of cash dividends each year as people continue to invest in hospital construction costs. Collective unit is the unit of public employees over the years accumulated, from which set aside 60% of the shares. The form of individual shares of stock. Finally, the author proposes some areas in my part of the shares of township hospitals in the implementation of cooperative shares system innovation should pay attention to the question: whether the legal line? Stock cooperative system does not mean the implementation of privatization, capital seeking medical reason and the conflict between public interest issues. Keywords: stock cooperative board of township hospitals；rural towns； Board of Directors 研究論文寧夏銀川市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施股份合作制的探索性研究第一章 導論一、問題的提出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖不以盈利為目的，但在其醫(yī)療服務中的物質消耗和物化勞動也必須考慮經濟效益。s fifth major report clearly pointed out: public ownership dominant and diverse forms of ownership develop is the basic economic system of socialism with Chinese characteristics, it is proved by practice of the productive forces for China39。關鍵詞： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；股份合作制；董事會AbstractRural township hospitals is a necessary part ,prevent and cure diseases in the rural areas play an important role in the entire health care system also plays an