護(hù)理倫理學(xué)的歷史發(fā)展-文庫吧資料
2025-01-24 01:39本頁面
【正文】 家境貧富、年齡長幼、相貌美丑、關(guān)系疏密、漢族異族、愚笨聰明，都應(yīng)一視同仁，完全當(dāng)作至親對待。大醫(yī)精誠 》 ） 若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。夫而后以局外之身引而進(jìn)之局內(nèi)，而痛癢相關(guān)矣！故醫(yī)雖小道而所系甚重，略一舉手人之生死因之，可不儆懼乎哉！ ? 二、不分貧富貴賤，一視同仁 ? 唐 我若有疾，望醫(yī)之救我者何如？我之父母妻子有疾，望醫(yī)之相救者何如？易地以觀，則利心自澹矣！利心澹則良心現(xiàn)，良心現(xiàn)斯畏心生。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的誕生標(biāo)志著我國的衛(wèi)生事業(yè)已步入法制化軌道。 ? 1999年 5月 1日起施行的 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 明確規(guī)定： 醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益 ，并從立法目的、醫(yī)師素質(zhì)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)、法律責(zé)任等多方面對醫(yī)學(xué)倫理問題加以立法。 三、社會主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué) ? 新中國成立后，防病治病、救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)學(xué)倫理思想更加廣泛的得到體現(xiàn)和發(fā)展。 新民主主義革命時(shí)期 ? 1941年毛澤東同志在延安醫(yī)大的題詞中，對民主革命時(shí)期的醫(yī)德作了精辟的概括： 救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義 。例如：王泰林、凌奐等老中醫(yī)，對貧窮患者不收酬金，繼續(xù)奉行并發(fā)揚(yáng)中國傳統(tǒng)醫(yī)德；黃憲等人到歐洲學(xué)成西醫(yī)，回國熱心為病人治病等。開始是與傳教士一道進(jìn)入中國的，據(jù)統(tǒng)計(jì)，至 1905年全國已有教會醫(yī)院 166所，診所 241間，培養(yǎng)教會醫(yī)師 301人。 二、近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展 鴉片戰(zhàn)爭以后，西醫(yī)連同西方文化一起進(jìn)入中國。是書為喻氏有感于庸醫(yī)誤人而著，為中醫(yī)辨證施治制定 ? 戒律 ? 。 ? 清朝時(shí)期：醫(yī)學(xué)家喻嘉言 《 醫(yī)門法律 》 分論、法、律、方 4部分。 ? 明朝時(shí)期：李時(shí)珍 《 本草綱目 》 ，陳實(shí)功《 外科正宗 》 ? 陳實(shí)功不但醫(yī)術(shù)高明，而且醫(yī)德高尚，作風(fēng)正派，對同道之士謹(jǐn)慎謙和，對上進(jìn)青年能提攜愛戴，對病人，無論窮富貴賤都能一視同仁，實(shí)屬難能可貴。 1189年，初稿成，后經(jīng) 36年修訂，于 1224年定稿刊刻，取名為 《 醫(yī)說 》 。張杲出生于名醫(yī)世家，伯祖張擴(kuò)是北宋享譽(yù)全國的杏林高手，祖父張揮和父親張彥仁的醫(yī)術(shù)也相當(dāng)高超。其巨著是中國醫(yī)德史上的光輝文獻(xiàn)，對后世醫(yī)德發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。而且還緊密結(jié)合臨床實(shí)際，使倫理滲透于醫(yī)理之中，進(jìn)行醫(yī)德教育和評價(jià)。 《 大醫(yī)精誠 》 只有具備 ? 精 ? 和 ? 誠 ? 的醫(yī)家才是? 大醫(yī) ? ，即高尚而優(yōu)秀的醫(yī)家。其醫(yī)德思想主要集中在 《 論大醫(yī)精誠 》 ，主張醫(yī)家必須具備 ? 精 ? 和 ? 誠 ?的精神。因其醫(yī)藥上的成就被尊稱為 藥王 。據(jù)記載：他親手治療麻風(fēng)病人就有 600例之多，治愈 60多人， 莫不一一親自撫養(yǎng) 。 ? 隋、唐是我國封建社會的繁榮時(shí)期，名醫(yī)輩出，醫(yī)德更加規(guī)范化，其中孫思邈堪稱我國傳統(tǒng)醫(yī)德的集大成者。知其方，伎以生付之用，醫(yī)之道也。 南北朝時(shí)期 《 褚氏遺書 》 ：用藥如用兵，用醫(yī)如用將，善用兵者，徒有車之功；善用藥者，姜有桂之效。他的醫(yī)德思想成為古代許多醫(yī)學(xué)家的醫(yī)德修養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，至今仍具有十分重要的參考價(jià)值。 ? 他還主張醫(yī)者要精究方術(shù)，愛人知人。 《 黃帝 內(nèi)經(jīng) 》 中說： ? 不治已病治未病 ，不治已亂治未亂。這也是歷代醫(yī)家嚴(yán)格遵循的醫(yī)學(xué)教育倫理原則。 ? 說明人們已經(jīng)意識到醫(yī)德的重要性。天官 ? 春秋戰(zhàn)國時(shí)期，醫(yī)學(xué)水平得到提高，醫(yī)護(hù)倫理思想也有較大進(jìn)步，西周時(shí)期，建立了對醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)和道德考核的制度。修務(wù)訓(xùn) 》有 ? 神農(nóng)乃始教民，嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就 ,…… 一日而遇七十毒 ? ， 《 帝王世紀(jì) 》有 ? 伏羲畫八卦 …… 百病之理得以類推，乃嘗味百藥而制九針，以拯夭亡 ? ， 《 通鑒外紀(jì) 》 有 ? 民有疾病，未知藥石，炎帝始味草木之滋，嘗一日而遇七十毒，神而化之，遂作方書，以療民疾，而醫(yī)道立矣 ? 的記載。 ? 生存 勞動(dòng) 損傷 治病 醫(yī)患關(guān)系形成 準(zhǔn)則 醫(yī)德形成。自商周以來，在許多古代文化典籍中，就充滿了禮義道德的內(nèi)容。 ? 仁 ? 是儒家倫理思想的結(jié)晶，也是儒家醫(yī)德的核心，其總的觀點(diǎn)是 ? 愛人、行善、慎獨(dú) ? 。在醫(yī)德中體現(xiàn)儒家人文主義精神的，主要是孔子的仁學(xué)思想， ? 仁 ? 字在 《 論語 》 中出現(xiàn)了一百多次。他的 《 大醫(yī)精誠 》作為我國的第一部醫(yī)德學(xué)著作在國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)倫理領(lǐng)域也一直在閃放著光輝。當(dāng)他搜集到所需要的醫(yī)學(xué)資料后，
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