慢阻肺患者健康教育路徑-文庫(kù)吧資料
2025-01-24 00:26本頁(yè)面
【正文】 壯。高纖維食物能夠預(yù)防便秘。碳水化合物攝入過(guò)多,對(duì)氣道儲(chǔ)備功能較差的COPD病人來(lái)說(shuō),勢(shì)必會(huì)增加通氣負(fù)荷。2．最終目標(biāo)是： （1）阻止病情的嚴(yán)重化發(fā)展、防范急性加重和發(fā)作 （2）保護(hù)最佳的肺功能水平、確保良好的生活質(zhì)量飲食指導(dǎo) 1．適當(dāng)增加蛋白質(zhì)，熱量和維生素的攝入。3．同時(shí)注意及時(shí)清理鼻腔分泌物，保持有效吸氧，以改善缺氧癥狀，增加運(yùn)動(dòng)耐受能力，減輕呼吸困難，緩解肺動(dòng)脈高壓，延緩疾病的發(fā)展過(guò)程。氧療護(hù)理1．加強(qiáng)正確的氧療指導(dǎo)，避免出現(xiàn)濃度過(guò)高或過(guò)低而影響氧療效果。（3）發(fā)聲性咳嗽:囑患者深吸氣而后張口保持聲門(mén)開(kāi)放后咳嗽。休息幾分鐘后再重復(fù)以上動(dòng)作2～3次。因此，指導(dǎo)患者掌握有效的排痰方法尤為重要。排痰技巧1．COPD患者常因長(zhǎng)期缺氧，胃腸道功能減弱，進(jìn)食量少，呼吸頻率快，不顯性失水增多，而致痰液粘稠。指導(dǎo)和協(xié)助家屬進(jìn)行正確的胸部叩擊，方法為五指并攏,手背隆起、呈空心掌,迅速而規(guī)律地扣擊胸部,從肺底到肺尖、從肺外側(cè)到內(nèi)側(cè)，扣擊時(shí)間1520分鐘，每日23次，餐前進(jìn)行。充足的水分有利于維持呼吸道黏膜的濕潤(rùn)，使痰的黏稠度降低，咳痰較為容易。入院第3~4天呼吸道護(hù)理1．對(duì)心、肝、腎功能正常的病人，應(yīng)給以充足的水分和熱量。慢阻肺患者，一秒鐘通氣率小于70%；總呼氣量小于同年齡患者正常人的80%。（2）肺功能檢查操作方便、省時(shí)，屬于非創(chuàng)傷性的檢查手段。5．肺功能檢查 肺功能檢查是判斷氣流受限的客觀指標(biāo)。3．影像學(xué)檢查 胸廓前后徑增大，肋骨變平，肋間隙增寬。檢查指導(dǎo) 1．詢問(wèn)病史 詳細(xì)詢問(wèn)起病時(shí)間，主要癥狀及特點(diǎn)，有無(wú)明顯誘因及伴隨癥狀和既往史。③長(zhǎng)效吸入型支氣管舒張劑聯(lián)合吸入型皮質(zhì)激素已經(jīng)成為支氣管哮喘和COPD治療的共同首選。①全身使用糖皮質(zhì)激素一般適用于重癥哮喘和COPD患者以及急性加重的患者，全身使用激素不適宜長(zhǎng)期使用。注：以萬(wàn)托林氣霧劑為例，一般每次2吸，最短1530分鐘可重復(fù)一次。短效藥多用于氣短發(fā)作的急救藥②必須學(xué)會(huì)科學(xué)使用β2受體激動(dòng)劑 A、出現(xiàn)癥狀（不管咳痰喘的任何癥狀）B、不利的氣候（風(fēng)雨和霧霾、降溫等）C、外出活動(dòng)或身體鍛煉（應(yīng)隨身攜帶） ③β2受體激
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