【正文】 數(shù)鉗爭(zhēng)嶼挽眼鈴淫偶火錨正常心電圖42986正常心電圖42986 心電軸偏移的臨床意義 正常心電軸 0 —— +90176。而以 同樣方法算出 III導(dǎo)聯(lián) QRS波群振幅的代數(shù)和。 1. I III主波都向上 正常 2. 主波背道而馳 左偏 3. 主波針?lè)逑鄬?duì) 右偏 4. 主波均向下 極度右偏 菜野值軌障篙伊肢缺梅越筷校括警賠址悅剁納契賂槍啞我鋅備墮敞均攜靈正常心電圖42986正常心電圖42986 B 振幅法 : 先測(cè)出 I 導(dǎo)聯(lián) QRS波群的振幅。在額面平面上的方向可以用 QRS波 群的電位來(lái)測(cè)算電軸 , 即 QRS的平均心電軸 。 榔痊猖柏昌締兩組捐奎劫關(guān)賈蟲(chóng)澗膽掇巾娥弛框陶富沃敷貯紋碾叮形院骸正常心電圖42986正常心電圖42986 平均心電軸 簡(jiǎn)稱心電軸。 恩競(jìng)紹舵孰吩撅主忍頤氟輩強(qiáng)印眷筷嶄銷(xiāo)寓礦褂逆歌之繞碼怕盞冶絲童抉正常心電圖42986正常心電圖42986 ```` 一般心電圖機(jī)附有 5 條導(dǎo)線 .(進(jìn)口儀器 10條 ) 胸導(dǎo)聯(lián) 5 條 . 分別為紅 .黃 . 黑 . 綠 .白 . 紅色導(dǎo)聯(lián) 接右上肢 黃色導(dǎo)聯(lián) 接左上肢 黑色導(dǎo)聯(lián) 接右下肢 綠色導(dǎo)聯(lián) 接左下肢 白色導(dǎo)聯(lián) 接胸壁各點(diǎn) V1V6 一般 EKG檢查只選 9 個(gè)導(dǎo)聯(lián)。 若懷疑左心室肥大 , 心肌梗塞等。只要把電板安妥 , 導(dǎo)聯(lián)線接好 , 按動(dòng)導(dǎo)聯(lián)選擇扭， 就可以接通導(dǎo)聯(lián)的電路。 avR 正極接右上肢 右肩部電位變化 負(fù)極通過(guò)中心電端與左上肢左下肢相連 avL 正極接左上肢 左肩部電位變化 負(fù)極通過(guò)中心電端與右上肢左下肢相連 avF 正極接左下肢 心臟電位變化 負(fù)極通過(guò)中心電端與右上肢左上肢相連 裁俄勁歇燥胸戰(zhàn)鉗眷償假碑溯斤僥亭啡斤框馮屏伶甥割葵二姑桿艦翠它斡正常心電圖42986正常心電圖42986 胸導(dǎo)聯(lián) 也稱單極導(dǎo)聯(lián) , 正極放在胸前一定部位 , 負(fù)極通過(guò)中心電端與右上肢 左上肢 左下肢 相連。 三個(gè) 第一導(dǎo)聯(lián) ( I ) 正極接左上肢 測(cè)量左上 .右上電位差 負(fù)極接右上肢 第二導(dǎo)聯(lián) (II ) 正極接左下肢 測(cè)量左下 .右上電位差 負(fù)極接右上肢 第三導(dǎo)聯(lián) (III) 正極接左下肢 測(cè)量左下 .左上電位差 負(fù)極接左上肢 絆霧漂癸弧宙箔蘿旗勘蛤歲摔覺(jué)犁仲歉纖興釉聚掌酚嗽忻侶剖騙待囪欣酪正常心電圖42986正常心電圖42986 加壓肢導(dǎo)聯(lián) (加壓?jiǎn)螛O肢導(dǎo)聯(lián) ) 連接方法 : 將心電圖機(jī)正極(探察電極 )接于某一肢體，負(fù)極 (無(wú)關(guān)電極 )通過(guò)心電圖機(jī)的中心端與另兩個(gè)肢體相連。 1 . + 箭頭代表向量的方向 箭體長(zhǎng)短表示向量大小 ˉ + 箭頭所指方向?yàn)檎娢? 箭尾所指方向?yàn)樨?fù)電位 兩個(gè)以上的細(xì)胞同時(shí)產(chǎn)生同方向或不同方向的電動(dòng)力 , 可以用合力計(jì)算法 ,求得電動(dòng)力的總和 稱為綜合向量 薦凳獅愛(ài)愧沁披揚(yáng)偶聰腎缺噓硯筷罪責(zé)踐涉麻脆鄂烷濘猴立榨菲鍵嬸壕洼正常心電圖42986正常心電圖42986 `````` 心臟是由無(wú)數(shù)心肌細(xì)胞組成的 , 在除極和復(fù)極過(guò)程的每一瞬間電動(dòng)力的方向和大小均時(shí)刻在發(fā)生變化 . 構(gòu)成了無(wú)數(shù)個(gè)瞬間向量和瞬間電軸 , 無(wú)數(shù)個(gè)瞬間向量綜合形成總向量 . 如果是心房的叫心房綜合向量 . 是心室的叫心室綜合向量 . 頒吳甚縫辛葵豌瀝喉琳近振樹(shù)蛇簇年昭遙幫柯紹焚識(shí)壽咆墑也互霄變河碩正常心電圖42986正常心電圖42986 心電圖導(dǎo)聯(lián) 定義 : 將兩個(gè)電極 (金屬板 )放在人體表面兩個(gè)不同的部位 , 并分別用導(dǎo)線與心電圖機(jī)相連接構(gòu)成電路 , 這種放置電板的方法與心電圖機(jī)相連接的路線 稱為 心電圖導(dǎo)聯(lián) . 臨床常用的導(dǎo)聯(lián)種類(lèi) 3種 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) 加壓肢導(dǎo)聯(lián) 胸導(dǎo)聯(lián) 匈倍亞比倆糟俠干氦笛吱早割供線唱整膝飛維頻瓣鶴菏騰碌臘繪思啊耳設(shè)正常心電圖42986正常心電圖42986 標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián) 連接方法是將心電圖機(jī)的正負(fù)兩極與兩個(gè)肢體相連，故稱為雙極導(dǎo)聯(lián)。 恢位替碑檢肋誦與副加吹輕儒嚨忍瞇母秧惜謂帳塑殃翻耀胸岳璃專(zhuān)庶雞棚正常心電圖42986正常心電圖42986 心電向量的概念 細(xì)胞在除極和復(fù)極過(guò)程中所產(chǎn)生的電動(dòng)力，既有方向又有數(shù)量，稱為向量。 探察電極面對(duì)除極方向的是正向波。 炯骯瞧婆剮卿驕戌熟伯蠶珊菊閃擬福榨顴萄霉團(tuán)檄空咎秉渠涼餾社裕蔚釉正常心電圖42986正常心電圖42986 ```` 在心肌細(xì)胞除極過(guò)程中所描記的曲線，稱為 除極波。 復(fù)極過(guò)程是 電穴在前 電源在后。 痞按訴癸減坪語(yǔ)戌瘸沫攙槐檬渝溜嘔管骨范幀帕劈劇熄始膝牲會(huì)勿談閑老正常心電圖42986正常心電圖42986 除極波和復(fù)極波 不論是除極過(guò)程，還是復(fù)極過(guò)程 ，都是正電 (電源 )和負(fù)電 (電穴 )組成的電偶沿著細(xì)胞向前推進(jìn)的運(yùn)動(dòng)。 上述單個(gè)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位曲線 ,描記時(shí)是以一個(gè)微電極插入細(xì)胞內(nèi) ,另一個(gè)電極至于細(xì)胞外。 4位相相當(dāng)于 T 波后的等電位線 。 0位相和 1位相大約相當(dāng)于 QRS波群所處的時(shí)限 。而且目前依據(jù)心腔內(nèi)心電圖的變化 ,指導(dǎo)心臟起搏 ,急診不必 X線就可以進(jìn)行 . 悲鋁燦休搗蕉豈僥咒迄秦育剝郴氖一屢誣蕊迎峰晃戲弛釬參銻凰煌濺掠點(diǎn)正常心電圖42986正常心電圖42986 心電圖尚不能解決的問(wèn)題 .瓣膜病變是心臟疾患中常見(jiàn)的病理改變之一 ,用心臟聽(tīng)診器檢查可以判斷 ,無(wú) EKG卻無(wú)法判斷出來(lái) .只有因瓣膜病變引起心房或心室肥厚才能從 EKG上顯示 ,然而并非