外科應(yīng)用抗菌藥原則-文庫(kù)吧資料
2025-01-22 23:30本頁(yè)面
【正文】 ，可以選用萬(wàn)古霉素，如證實(shí)有 MRSA所致的 SSI流行、風(fēng)濕性心臟病合并心內(nèi)膜炎需行開(kāi)心手術(shù)等 ★ 器官移植病人，需使用覆蓋面更廣的抗生素，如添加β 內(nèi)酰胺酶抑制劑的 β 內(nèi)酰胺類 (頭孢哌酮 /舒普深、哌拉西林 /三唑巴坦 )、頭孢 4代，甚至碳青霉烯類（厄他培南） 各類手術(shù)最易引起 SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇 手術(shù) 最可能的病原菌 預(yù)防用藥選擇 心臟手術(shù) 金黃色葡萄球菌 凝固酶陰性葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定 ，頭孢呋辛 神經(jīng)外科手術(shù) 金黃色葡萄球菌 凝固酶陰性葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定 ，頭孢曲松 ， 哌拉西林 血管外科手術(shù) 金黃色葡萄球菌 凝固酶陰性葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定 乳房手術(shù) 金黃色葡萄球菌 凝固酶陰性葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定 頭頸外科手術(shù) 腹外疝外科 金黃色葡萄球菌 凝固酶陰性葡萄球菌 金黃色葡萄球菌 凝固酶陰性葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定 頭孢唑啉或頭孢拉定 經(jīng)口咽部粘膜切 金黃色葡萄球菌 ， 鏈球菌 頭孢唑啉 （ 或頭孢拉定 ） 口的大手術(shù) 口咽部厭氧菌 （ 如消化鏈球菌 ） ＋甲硝唑 一般骨科手術(shù) 金黃色葡萄球菌 頭孢拉定或頭孢唑啉 凝固酶陰性葡萄球菌 應(yīng)用植入物或假 金黃色葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定； 體的骨科手術(shù) (包 凝固酶陰性葡萄球菌 頭孢呋辛；頭孢曲松 括用鋼板 、 螺釘 、 革蘭陰性桿菌 金屬關(guān)節(jié)置換 ) 胸外科手術(shù) 金黃色葡萄球菌 頭孢唑啉或頭孢拉定；頭 （ 食管 、 肺 ） 凝固酶陰性葡萄球菌 孢呋辛；頭孢曲松 肺炎鏈球菌 ， 革蘭陰性桿菌
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