dtc概述-吳永佩ppt課件-文庫吧資料
2025-01-21 08:55本頁面
【正文】 正確使用藥品 ?是促進合理用藥必備技術(shù)條件 ?應(yīng)與醫(yī)院 “ 藥品處方集 ” 和 “ 基本用藥供應(yīng)目錄 ” 保持一致，沒有或不按照治療指南選擇藥品，基本藥品也會被不合理使用 30 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ⑷ 建立 DTC的目的 ? 建立與實施高效的和符合成本 ? 第四十五條 出現(xiàn)超常處方 3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)； …… 仍連續(xù) 2次以上出現(xiàn)超常處方，取消其處方權(quán) 22 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 與 合理用藥 相關(guān)的重要概念（一） ?國家藥物政策 ? 是國家衛(wèi)生政策的重要組成部分 ? 是重大民生問題，是堅持基本人權(quán)概念 ? 是政府為藥品領(lǐng)域（研發(fā)、生產(chǎn)、流通、應(yīng)用、價格、支付、監(jiān)管）制定的共同目標；是確定實現(xiàn)目標采取的戰(zhàn)略；監(jiān)控政策 ? 它是一個框架、在這個框架下協(xié)調(diào)涉及藥品各領(lǐng)域的統(tǒng)一行動；統(tǒng)一政府相關(guān)部門的目標與政策 23 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?國家藥物政策的目標與意義，是促進藥品領(lǐng)域的平等和可持續(xù)性獲得 ? 可獲得性：基本藥品的公平可獲得性和可承受性 ? 質(zhì)量保證：所有藥品的質(zhì)量保證及安全、有效 ? 有利于合理用藥：品種是按治療指南、安全、有效、經(jīng)濟（成本 對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警。 ? 第十六條 實施 “ 一品兩規(guī) ” 、即要制定基本用藥供應(yīng)目錄 ? 第十七條 開具處方應(yīng)采用藥品通用名稱 21 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?第三十四、三十五條 藥師應(yīng)當對處方用藥適宜性進行審核。 貝克旦姆博士特來涵祝賀“ DTC” 中文版出版 ? 衛(wèi)生部醫(yī)政司張宗久司長寫了“序” ? 要求認真學(xué)習(xí)、分析研究、取其之長，抑制不合理用藥 ? 要求改變我國藥事管理委員會有名無實或只管引進新藥審核，作用不大的局面 7 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會和衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所藥事管理研究部組織翻譯，并撰寫了“前言” ?“ DTC－實踐指南”主要章節(jié)及內(nèi)容 第一章 緒論：醫(yī)院建立 DTC的必要性；目的和目標；職責(zé)；在藥品管理環(huán)節(jié)中的作用 第二章 建立 DTC的結(jié)構(gòu)和組織：建立的基本原則；建立和管理的步驟 8 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 第三章 處方集制定程序的管理：目錄制定程序：目錄；手冊；標準治療指南 第四章 引進藥品審核評估：必要性；信息來源；由文獻評估有效性和安全性；臨床治療結(jié)果的測量和比較；藥物費用開支的評價和比較 第五章 保證藥品安全與藥品質(zhì)量：必要性；監(jiān)測和處理用藥錯誤（ ME)；監(jiān)測和保證藥品質(zhì)量；藥品的安全性（ ADR等） 9 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 第六章 藥物使用情況調(diào)查方法：具體步驟；數(shù)據(jù)匯總方法；分析使用中存在問題；藥物利用評價 第七章 促進藥物的合理使用：改變用藥問題；管理策略及法規(guī)策略教育；選擇與評估干預(yù)方法 第八章 抗微生物藥和注射劑：耐藥性和控制感染；安全和正確使用注射劑 第九章 開始運作：調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)用藥問題； DTC干預(yù)用藥的步驟與方法；讓未發(fā)揮作用的 DTC恢復(fù)活力； DTC在維護醫(yī)療質(zhì)量方面的作用 這次培訓(xùn)班邀請有關(guān)專家向各位講解、介紹上述各章 10 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ⑵ 為什么要建立“藥物與治療學(xué)委員會” ? 科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展 ? 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的進步 新的診斷、治療儀器不斷增加、臨床治療學(xué)的發(fā)展 ? 國外新藥不斷開發(fā)、我國藥品大量低水平重復(fù)生產(chǎn)、遴選難度加大、患者用藥風(fēng)險增加 ? 改革開放前藥品 400～ 500種 醫(yī)院制劑 200～ 300多種 ? 現(xiàn)處方藥約達 7000種 11 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?流通領(lǐng)域惡性競爭嚴重 患者用藥風(fēng)險加大 ? 企業(yè)太多太亂：生產(chǎn)企業(yè)（約 6000家）和經(jīng)營企業(yè)（約 16000家） ? 批準“新藥”不規(guī)范： 2021年批“新藥” 10386個 ? “新藥” 1113個 ? 仿制“新藥” 8075個 ? 改劑型、規(guī)格的“新藥” 1198個 12 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?“一藥 ” 多企業(yè)低水平重復(fù)生產(chǎn)和多家供應(yīng) (經(jīng)營 )企業(yè)的現(xiàn)象十分嚴重、且十分混亂 ? 環(huán)丙沙星、氧氟沙星、阿奇霉素等都＞ 100多家企業(yè)生產(chǎn) ? 左氧氟沙星＞ 200家 ? 魚腥草注射液： 195多家 ? 諾氟沙星：約 1070家 13 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?“一藥多名”、“一藥多劑型”、“一藥多劑量、規(guī)格”情況非常嚴重、且很混亂 ? 頭孢呋辛＞ 63個商品名 ? 頭孢哌酮、頭孢他啶、阿奇霉素＞ 80個 ? 有的甚至用注冊商標名 ? 有的還冠以企業(yè)名 14 藥物與治療學(xué)委員會（ DTC）概述 ?無科學(xué)依據(jù)、任意“創(chuàng)造新藥” 如某些 ?內(nèi)酰類抗生素 +酶抑制劑 ? 任意配伍組方：如頭孢
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