【正文】 第7期）。：（1）血常規(guī)及凝血功能檢查；（2）B超檢查。：（1）胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血超過(guò)500ml，一般多發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)；（2）出血多為間歇性，血色暗紅，有血凝塊，宮縮差時(shí)出血多，宮縮好時(shí)出血少；（3）有時(shí)陰道流血不多，但按壓宮底有大量血液和血塊自陰道流出；（4）出血量多或出血速度快，產(chǎn)婦可出現(xiàn)休克癥狀。（二）診斷依據(jù)。宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血臨床路徑(2010年版)一、宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血的臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對(duì)象。第一診斷為陰道分娩因?qū)m縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血(ICD 10: )行保守治療。根據(jù)《臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè)》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，人民衛(wèi)生出版社）和《中華婦產(chǎn)科雜志－產(chǎn)后出血預(yù)防與處理指南》（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著，2009年，第44卷，第7期）。：（1）檢查宮底較高，子宮軟，甚至子宮輪廓不清；（2）陰道檢查無(wú)產(chǎn)道裂傷；（3）胎盤檢查完整。（三）選擇治療方案的依據(jù)。：（1）監(jiān)測(cè)出血量、生命體征及尿量；（2）開放靜脈通路，輸液，吸氧； （3）實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)，凝血功能檢查，肝腎功能檢查等）并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；（4）配血備用。（2）子宮按摩或壓迫法：①經(jīng)腹按摩子宮；②經(jīng)腹經(jīng)陰道聯(lián)合按壓。 （麻醉科、血液科、ICU等）。①適應(yīng)證：經(jīng)保守治療無(wú)效，生命體征穩(wěn)定。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。，但住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入路徑。：（1）血常規(guī)+血型、尿常規(guī)； （2）肝腎功能、電解質(zhì)、凝血