【正文】 10 分） 答案與評分要點：（正確回答 2 項，滿分。 （ 3）脘腹疼痛。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1）下肢痿痹、轉筋。 回答條口的主治病證。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1）鼻塞、鼻衄、口歪等局部病癥。 回答迎香的主治病證。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1）肩臂攣痛、上肢不遂等肩、上肢病證。 回答肩髃的主治病證。 （ 6）咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛等五官熱性病癥。 （ 4）癲狂。 （ 2）熱病。（ 10 分） 答案與評分要點：（下列 7 項，正確回答 2 項，滿分。 （ 3）閉經、滯產等婦產科病癥。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1） 頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聾等頭面五官諸病。 回答合谷的主治病證。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1）咽喉腫痛、鼻衄、高熱等肺系實熱證。 回答少商的主治病證。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1）咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病癥。 回答列缺的主治病證。僅正確回答 1 項， 5 分） （ 1）咯血、咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病癥。（ 1 分） 中 醫(yī) 答 辯 （評分要點按照中西醫(yī)標準給出，中醫(yī)類參照變化） 回答孔最的主治病證。 216。 （ 3）有無藥物、食物過敏史。（ 2 分） （ 1）上述病情有無反復發(fā)作史。 216。 （ 7）是否還有其它不適。 （ 5）疼痛與月經周期有無關系，月經是否正常。 （ 3）有無乳房腫塊，有無乳頭溢液。（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急。 答案與評分要點： 216。雙側乳房脹痛 5 年，加重 2 天。 根據(jù)臨床癥狀不同等情況，針對性地詢問其他相關內容。 （ 3）有無消化系統(tǒng)疾病史。 216。 （ 5）是否還有其他不適。 （ 3）有無胸脅滿痛，病情加重是否與情志有關。 現(xiàn)病史詢問內容（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 1患者，女， 60 歲。 216。 （ 4） 有無藥物、食物過敏史。 （ 2）有無泌尿系結石、胃及十二指腸潰瘍病史。 相關病史詢問內容。 （ 6）診治經過如何。 （ 4）飲食、二便有無變化。 （ 2）疼痛起始部位，性質、程度、變化情況，喜按還是拒按。 現(xiàn)病史詢問內容。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 1患兒，女， 21 歲。 216。 （ 4）月經及婚育史。 （ 2）是否有食物、藥物過敏史。 216。 （ 7）是否還有其他不適。 （ 5）飲食、睡眠有無變化。 （ 3）是否得溫痛減，是否口渴。 現(xiàn)病史詢問內容（ 7 分） （ 1）起病 的病因、誘因及發(fā)病緩急。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 1患者，女， 35 歲。 216。 （ 2）有無外傷等病史。 相關病史詢問內容。 （ 7）診治經過如何。 （ 5）飲食、二便、睡眠如何。 （ 3）腰痛與左下肢麻 木感的關系。（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急。 答案與評分要點： 216。腰痛并右下肢麻木半年。 根據(jù)臨床癥狀不同等情況，針對性地詢問其他相關內容。 （ 3）月經及婚育史。 相關病史詢問內容（ 2 分） （ 1）與該病有關的其它病史。 （ 7）診治經過如何。 （ 5）飲 食、睡眠有無變化。 （ 3）有無頭暈目眩，心悸氣短。 現(xiàn)病史詢問內容（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 患者，女， 36 歲。 216。 相關病史詢問內容（ 2 分） （ 1）有無藥物、食物過敏史。 （ 7）診治經過如何。 （ 5）飲食、二便、睡眠有無變化。 （ 3）有無胸高脅脹。 現(xiàn)病史詢問內容（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 患者，男， 56 歲。 216。 （ 2）與該病有關的其它病史。 相關病史詢問內容。 （ 8）診治經過如何。 （ 6）精神狀態(tài)、飲食、睡眠、二便、體重變化情況。 （ 4）有無咯痰及痰的量、色、質，味。 （ 2）體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，熱型，有無惡寒或寒戰(zhàn)，發(fā)熱與惡寒孰輕孰重。 現(xiàn)病史詢問內容。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 患兒，男， 5 歲。 216。 （ 2）是否有藥物及食物過敏史。 相關病史詢問內容。 （ 9）診治經過如何。 （ 7）有無啼哭無淚、口渴引飲、四肢厥冷。 （ 5）有無精神煩躁，嗜睡。 （ 3）嘔吐的次數(shù)，是否噴射性，嘔吐物的性狀、氣味。（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急 。 答案與評分要點： 216。腹瀉伴嘔吐 2 天，尿少 2 小時。 根據(jù)臨床癥狀不同等情況，針對性地詢問其它相關內容。 （ 3）有無藥物、食物過敏史。（ 2 分） （ 1）上述病情有無反復發(fā)作。 216。 （ 5）飲食，二便、睡眠有無改變。 （ 3）是否有下肢 皮膚感覺異常。（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因及發(fā)病緩急。 答案與評分要點： 216。勞累著涼后腰及右下肢疼痛 1 周。 根據(jù)臨床癥狀不同等情況，針對性地詢問其它相關內容。 （ 3）有無其它疾病史。（ 2 分） （ 1）上述病情有無反復發(fā)作。 216。 （ 5）是否還有其它不適。 （ 3）有無寐差、煩躁、頭暈、易激動、汗出肢冷。（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因，發(fā)病緩急。 答案與評分要點： 216。心悸 2 個月，加重 2 周。 根據(jù)臨床癥狀不同等情況，針對性地詢問其它相關內容。 （ 3）有無不良環(huán)境因素。（ 2 分） （ 1）有無黃體功能不足、嚴重貧血、高血壓、慢性腎炎等疾病。 216。 （ 8）是否還有其它不適。 （ 6）有無早孕反應。 （ 4）有無使用藥物。 （ 2）陰道出血的色、質、氣味。 現(xiàn)病史詢問內容。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。停經 46 天，陰道少量流血并小腹墜痛，腰酸 4 天。 根據(jù)臨床癥狀不同等情況，針對性地詢問其它相關內容。 （ 3）既往有無結核等其它病史。（ 2 分） （ 1）是否服用過避孕藥、減肥藥。 216。 （ 8）婚后是否采取避孕措施。 （ 6）婚后是否一直同居。 （ 4）是否到醫(yī)院做過系統(tǒng)檢查。 （ 2）月經量少多長時間，是否伴有痛經。 現(xiàn)病史詢問內容。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 患者，女， 27 歲。 216。 （ 2）帶下史。 相關病史詢問內容。 （ 8）診治經過如何。 （ 6）飲食、二便有無變化。 （ 4）有無 惡心嘔吐、坐臥不寧、冷汗淋漓、四肢厥冷。 （ 2）經前及經行下腹疼痛的部位、性質、程度及持續(xù)時間。 現(xiàn)病史詢問內容。（ 10 分） 答題要求：圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關病史應詢問的內容。（ 1 分） 患者，女， 23 歲，學生。 216。 （ 2）家庭成員有無類似病史。 相關病 史詢問。 （ 7）診治經過如何。 （ 5）飲食、二便、睡眠有無變化。 （ 3）發(fā)熱及汗出的特點，咯血的特點，量與顏色。（ 7 分） （ 1）起病的病因、誘因，發(fā)病緩急。 答案與評分要點： 216。骨蒸潮熱，消瘦，痰黃伴咯血反復發(fā)作 1 年。（ 1 分） （ 4）開始連續(xù)吹氣 2 口，隨后每 5 秒鐘吹氣 1 次（ 6～ 8 秒鐘吹氣 1 次，《 2020 年心肺復蘇指南》），成人人工呼吸頻率為 10～ 12 次 /min。（ 1 分） （ 2）搶救者深吸氣后，將口唇密合于患者鼻孔的四周，而后均無均用力吹氣，每次吹氣持續(xù) 2 秒（ 1 秒，《 2020年心肺復蘇指南》）以上，使患者胸廓充分膨脹。（ 1 分） 演示口對鼻人工呼吸的操作方法。（ 1 分） （ 3）以左手拇指、示指和中指夾持止血帶的頭端，右手拉緊止血帶環(huán)繞肢體一周后并壓住頭端，再繞肢體一周，止血帶的尾端放置在左手示指與中指之間，由示指和中指將尾端從止血帶的下面拉過，使之成為一活結。（ 5 分） 答案與評分要點： （ 1）止血帶的纏扎部位：上肢應選擇在上臂的上 1/3，下肢應在股部中、下 1/3 交界處。對感染傷口或肛門等處手術，則應自手術區(qū)外周逐漸涂向感染傷口或會陰肛門處。（ 1 分） （ 4）如為腹部手術，可先滴少許碘酊于臍孔，以延長消毒時間。（ 1 分） （ 2）待干后再用 70%酒精涂擦 2～ 3 遍，以充分脫碘。（ 3 分） 演示手術區(qū)皮 膚消毒的全過程。（ 1 分） （ 2）假牙松動時應取下，用手指清除口腔異物和分泌物，松開患者衣扣和褲帶。（ 1 分） 演示無頸部創(chuàng)傷患者呼吸復蘇時，如何保持呼吸通暢。（ 1 分） （ 3）用 75%酒精 （或碘伏）棉球先消毒切口部位，再由內向外在傷口周圍消毒 2 次，消毒范圍應大于敷料覆蓋的范圍。（ 1 分） （ 2）如遇敷料與傷口因結痂粘連，則不可硬揭，以免造成傷口出血。（ 1 分） 演示普通傷口換藥的方法。（ 2 分） （ 4）用 75%酒精（或碘伏）棉球消毒切口部位，再由內向外在傷口周圍消毒 2 次，消毒范圍應大于敷料覆蓋的范圍。（ 1 分） （ 3）注意觀察創(chuàng)面分泌物多少、色澤以及有無線頭、異物及壞死組織、創(chuàng)面肉芽及創(chuàng)緣表皮生長情況等。（ 1分） （ 2）如遇敷料與傷口因結痂粘連，不可硬揭，以免損傷肉芽組織及引起傷口出血。（ 1 分） 演示有創(chuàng)面的傷口換藥的方法。（ 1 分） （ 5）如隔離衣衣袖過長，可將肩部紐扣扣上。兩手持衣領順邊緣由前向后扣好衣領，然后扣好袖口或系上袖帶。（ 1 分） （ 3）一手將衣領向上拉，使另一手露出來。（ 5 分） 答案與評分要點： （ 1）穿隔離衣前要戴好帽子、口罩，取下手表，卷袖過肘，洗手。（ 5 分） 風池：胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處，平風府穴。（ 5 分） 1敘述并指出水溝、風池的定位。（ 10 分） 答案與評分要點： 少商：拇指橈側指甲根角旁 寸。（ 5 分） 四神聰：在頭頂部，當百會前后左右各 1 寸 ，共 4 穴。（ 2 分） 1敘述并指出照海、四神聰?shù)亩ㄎ?。?3 分） （ 3）使拇指羅紋面在施術部位上做旋轉揉動。（ 10 分） 答案與評分要點： （ 1）以拇指羅紋面置于施術部位上，余四指置于相對合適的位置以助力，腕關節(jié)微屈或伸直。 （ 2 分） （ 4）