【正文】 、彈性、壓痛、表面等 E、用手掌平放于乳房上， 用指腹輕施壓力滑動(dòng)觸診 正常呼吸音包括： A、肺泡呼吸音 B、支氣管呼吸音 C、支氣管肺泡呼吸音 D、干濕啰音 E、管狀呼吸音 啰音的特點(diǎn)是 A、音調(diào)較高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) B、吸氣及呼氣均可聽到，但呼氣時(shí)明顯 C、性質(zhì)易變，部位恒定 D、發(fā)生于主支氣管以上大的氣道 E、音調(diào)低，在瞬間內(nèi)數(shù)量可明顯增多 周圍血管征包括： Ａ、毛細(xì)血管搏動(dòng)征 B、肝頸靜脈回流征 C、槍擊音 D、水沖脈 E、 Duroziez 雙重雜音 二尖瓣關(guān)閉不全的體征有： Ａ、心尖搏動(dòng)向 左移位 B、抬舉性心尖搏動(dòng) Ｃ、心濁音界可向兩側(cè)擴(kuò)大 D、心尖部可聞及３／６級(jí)以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音 E、第一心音增強(qiáng) 心臟聽診的內(nèi)容應(yīng)包括： Ａ、心率 B、心音 C、心律 D、雜音 E、心包磨擦音 1心房顫動(dòng)的主要聽診特點(diǎn)為： Ａ、心律絕對(duì)規(guī)則 B、第一心音強(qiáng)弱不等 C、脈率少于心率 D、心室率超過１３０次／分 E、可聽到第四心音 1可使脈率減慢的病情是： A、貧血 B、顱內(nèi)壓增高 Ｃ、甲狀腺功能亢進(jìn) D、傷寒 E、阻塞性黃疸 1可使脈壓減 低的病情是： A. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、嚴(yán)重貧血 C、心力衰竭 D、甲狀腺功能亢進(jìn) E．心包積液 1二尖瓣狹窄時(shí)癥狀可有： A、勞力性呼吸困難 B、咳嗽、咯血 C、聲音嘶啞 D、吞咽困難 E、乏力、心絞痛 1風(fēng)心病主動(dòng)脈狹窄的體征有： A、抬舉性心尖搏動(dòng) B、胸骨右緣第二肋間可觸及收縮期震顫 C、心界向左下擴(kuò)大 D、主動(dòng)脈區(qū)可聞及收縮期嘆氣樣雜音 E、主動(dòng)脈瓣第二心音減弱 1腹壁緊張度增加，伴有明顯壓痛，常見于： A、癌性腹膜炎 B、結(jié)核性腹膜炎 C、急性胃穿孔 D、脾破裂 E、急性彌漫性腹膜炎 1胸膜摩擦音的特點(diǎn)是： A、隨體位變化而消失或復(fù)現(xiàn) B、呼氣末吸氣初較明顯 C、屏氣后仍可聽到 D、在氣管和大氣管附近最強(qiáng) E、最常聽到的部位是腋中線下部 1急性腹膜炎時(shí)，腹部體征可有： A、腹式呼吸受限或消失 B、腹肌緊張 C、壓痛反跳痛陽(yáng)性 D、 Murphy 征陽(yáng)性 E、肋脊點(diǎn)壓痛陽(yáng)性： 1腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性可見于： A、腎盂腎炎 B、腎結(jié)核 C、腎炎 D、腎周膿腫 E、游走腎 膀胱脹大與卵巢囊腫的鑒別，有助于前者 的是： A、具有排尿困難者 B、恥骨上方圓形包塊 C、導(dǎo)尿后包塊消失 D、濁音區(qū)不移位 E、導(dǎo)尿后包塊不消失 2機(jī)械性腸梗阻可出現(xiàn)： A、腹部陣發(fā)性絞痛 B、惡心與嘔吐 C、腹脹 D、停止排氣排便 E、以上均不是 2肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)有： A、食管下段和胃底靜脈曲張 B、脾大 C、腹水及痔核的形成 D、肝掌、蜘蛛痣 E、黃疸 2肛門直腸指診對(duì)哪些疾病的評(píng)估有幫助： A、直腸息肉 B、腹腔淋巴結(jié)腫大 C、產(chǎn)程的檢查 D、輸卵管腫瘤 E、前列腺肥 大 2病理反射包括： A、 Babinski 征 B、 Oppenheim 征 C、 Brudzinski 征 D、 Kernig 征 E、 hoffuman 征 2錐體束損害時(shí)出現(xiàn)的體征有： A、 Babinski 征 B、腱反射亢進(jìn) C、一側(cè)腹壁反射消失 D、 Gordon 征 E、頸項(xiàng)強(qiáng)直 2深反射包括： A、角膜反射 B、肱二頭肌反射 C、膝反射 D、跟腱反射 E、腹壁反射 2女性淺反射包括： A、角膜反射 B、腹壁反射 C、膝反射 D、提睪反射 E、跖反射 28．觸診的注意事項(xiàng)有 A 應(yīng)由淺入深 B 先檢查疼痛部位 C 檢查部位應(yīng)盡力放松 D 同時(shí)注意病人的面部表情 E 醫(yī)生位于病人的左側(cè) 2間接叩診法下列哪幾項(xiàng)是正確的 A 左手貼于叩診部位 B 右手中指叩在左手中指第二節(jié)前端 C 叩擊應(yīng)用肘關(guān)節(jié)的力量 D 叩擊力量均勻，間隔時(shí)間相等 E 每一個(gè)部位應(yīng)連續(xù) 叩擊三下 ．自發(fā)性氣胸主要的癥狀是 A 突出胸痛 B 呼吸困難 C 寒戰(zhàn)、發(fā)熱 D 大汗淋漓 E 發(fā)紺 31．心房顫動(dòng)的聽診特點(diǎn)是 A 心律絕對(duì)不規(guī)則 B 第一心音強(qiáng)弱不等 C 心率快于脈率 D 第一心音分裂 E 聽到第四心音 32．肌張力減弱見于 A 周圍神經(jīng)炎 B 錐體束損害 C 前角灰質(zhì)炎 D 小腦病變 E 錐體外系 33．共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的檢查方法 A 指鼻試驗(yàn) B 跟 — 膝 — 脛試驗(yàn) C 輪替試驗(yàn) D 閉目難立征 E 瞳孔集合反射 34．椎體束損害時(shí)可出現(xiàn) A 肌張力減弱 B 淺發(fā)射消失 C 深反射亢進(jìn) D ？ E 克匿格征陽(yáng)性 35．腦膜刺激征陽(yáng)性見于 A 腦腫瘤 B 腦炎 C 各種腦膜炎 D 蛛網(wǎng)膜下腔出血 E 顱內(nèi)高壓 訓(xùn)練 題 一、選擇題 （ 一 ）、 答題說明以下每一道考題下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ 五個(gè)備選答案。 1其心臟雜音強(qiáng)度為 Ａ、中度 B、 3/6 級(jí) C、 4/6 級(jí) D、 5/6 級(jí) E、 6/6 級(jí) 1其最可能的病情是： A、室間隔缺損 B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣狹窄 D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、三尖瓣狹窄 三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案。心臟彩超示：大量心包積液 ８、此人脈搏可呈： A、交替脈 B、奇脈 C、水沖脈 D、脈搏增強(qiáng) E、脈搏短絀 ９、血管檢查時(shí)可有： A、肝 頸靜脈回流征陽(yáng)性 B、脈壓增大 C、腹壁靜脈回流 D、動(dòng)脈槍擊音 E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯 仰臥位檢查，其心 濁音界可呈： A、梨形 B、靴形 C、三角燒瓶形 D、球形 E、不規(guī)則形 （ 11—— 13 共用題干） 男， 55 歲，查體：胸廓前后徑大于左右徑，肋間隙增寬，肋骨平舉。 ５、此病人最可能診斷為： Ａ、左側(cè)肋骨骨折 B、心臟破裂 C、左側(cè)氣胸 D、左側(cè)肺炎 E、心包積液 ６、觸診其胸部可及： Ａ、左側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)顫均消失 B、左側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，語(yǔ)顫消失 C、右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)顫均消失 D、右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，語(yǔ)顫消失 E、雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)及語(yǔ)顫均消失 ７、叩 診其胸部表現(xiàn)為： Ａ、右側(cè)上胸部呈鼓音 B、左側(cè)上胸部呈鼓音 C、右側(cè)上胸部呈濁音 D、左側(cè)上胸部呈實(shí)音 E、左側(cè)下胸部呈鼓音 （８ —— １０共用題干） 男， 4６歲。查體：血壓100/7OmmHg，呼吸 29 次 /分，脈搏 98 次 /分。主訴心悸１個(gè)月余，既往無(wú)類似病史。在每一道考題下面的 A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。下列哪種情況可能性大： A、 肝硬化腹水 B、急性腹膜炎 C、腎性水腫 D、心源性水腫 E、 營(yíng)養(yǎng)不良 28．觸診對(duì)全身的哪個(gè)部位的檢查更重要 A 頸部 B 腹部 C 胸部 D 皮膚 29．淺部觸診法適合用于下列哪項(xiàng)檢查 A 關(guān)節(jié)及陰囊 B 闌尾壓痛點(diǎn) C 膽囊壓痛點(diǎn) D 腎臟 30．檢查肝、脾、腎時(shí)應(yīng)采用何種觸診方法 A 淺部觸診法 B 滑行觸診法 C 雙手觸診法 D 深壓觸診法 31．以下哪種叩診音純屬胸部病理性叩診音 A 清音 B 濁音 C 過清音 D 實(shí)音 32．左心室肥大時(shí)，心尖搏動(dòng)向 何處移位 A 向劍突下 B 向左下 C 向左 D 向右 33．可作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)癥的重要參考條件 A 心尖區(qū)舒張期震顫 B 二尖瓣拍擊音 C 第一心音減弱 D 心尖區(qū)舒張期雜音 34．抬舉性心尖搏動(dòng)常提示 A 左心室肥大 B 右心室肥大 C 左心室和右心室肥大 D 左心房肥大 35．雙室肥大和心包積液的病人心濁音界呈 A 梨形 B 三角燒瓶形 C 靴形 D 圓形 36．主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)位于 A 心尖區(qū) B 胸骨右緣第二肋間 C 胸骨左 緣第二肋間 D 胸骨左緣第三、四肋間 37．確定第一心音最有價(jià)值的是 A 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng) B 心尖部聲音最強(qiáng) C 音調(diào)比第二心音低 D 與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn) 38．肝硬化最突出的表現(xiàn)是 A 蜘蛛痣、肝掌 B 肝腫大表面不光滑 C 腹水 D 下肢浮腫 39．成人脊柱后凸常見于 A 佝僂病 B 胸椎結(jié)核 C 退行性病變 D 類風(fēng)濕性脊柱炎 40．匙狀指最常見于 A 缺鐵性貧血 B 先天性心臟病 C 甲癬 D 風(fēng)濕熱 41．肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗 阻力，其肌力是 A 2 級(jí) B 3 級(jí) C 4 級(jí) D 5 級(jí) 42．吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為 A 交替脈 B 水沖脈 C 奇脈 D 短絀脈 43．正常人右鎖骨中線第五肋間的叩診音為 A 清音 B 濁音 C 實(shí)音 D 鼓音 44．臨床上將腫大的脾分為輕、中、高三度。因食欲不振、腹脹、雙下肢水腫 2 周入院。查體 :臍與右髂前上棘連線的中、外 1/3 交界處有壓痛。最可能的病情是： A、幽門梗阻 B、麻痹性腸梗阻 C、急性腹膜炎 D、大量腹腔積液 E、氣腹 2男， 55 歲，排尿緩慢兩年，加重 1 個(gè)月，無(wú)浮腫，查體：下腹膨隆，叩診濁音，濁音區(qū)不隨體位改變，下列哪項(xiàng)診斷可能性大： A、肝硬化腹水 B、結(jié)核性腹膜炎 C、 肝硬化癌變 D、尿潴留 E、化膿性闌尾炎 2女， 38 歲。昨日后半夜至今晨上腹部飽脹不適、疼痛伴惡心。最可能的診斷為：