護(hù)理安全管理王敬茹護(hù)士長(zhǎng)-文庫(kù)吧資料
2025-01-14 07:04本頁(yè)面
【正文】 、規(guī)范護(hù)理文書管理，提供有力信息 七、加強(qiáng)高難有創(chuàng)技術(shù)的準(zhǔn)入管理 八、建立不良事件通報(bào)系統(tǒng) 網(wǎng)報(bào)或郵箱 九、應(yīng)用醫(yī)療 不良事件分析工具 加強(qiáng)護(hù)理安全管理 十、接受定期檢查與考評(píng) 思考： 建立安全護(hù)理系統(tǒng) ? 硬件 基礎(chǔ) ? 基礎(chǔ)設(shè)施及管理 ? 軟件 設(shè)計(jì) ? 制度、 規(guī)則、流程、方法 ? 心件 落實(shí)保障 ? 認(rèn)知、能力、習(xí)慣 ? 設(shè)立短板禁區(qū) ? 患者參與 安全護(hù)理管理系統(tǒng)建立 ? 環(huán)境 要求：整潔、明亮、舒適、安全 ? 設(shè)施 基本要求：完善、安全、必要的警示標(biāo)識(shí) 入院須知 — 告知義務(wù) 更高要求：規(guī)范一致 香港 — 管理警示 — 避免跳樓 /自殺 措施到位 一、硬件建設(shè)與管理 ? 藥品 ? 普通 要求：分類放臵、基數(shù)、標(biāo)簽清晰、有效期 使用注意 ? 高危藥品 高危藥品的概念： （凡是誤用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至危及生命的藥品） 要求：專柜放臵、標(biāo)簽清晰、班班清點(diǎn)、使用注意事項(xiàng)、主要不良反應(yīng)及應(yīng)急處理 二、安全護(hù)理軟件建設(shè) ? 以病人安全為目標(biāo) ? 以制度和規(guī)則為基礎(chǔ) (尤其是核心制度） ? 防患于未然 ? 以持續(xù)改進(jìn)為手段 ? 從制度到工作任務(wù) 任務(wù)分解 職責(zé) 落實(shí)保障 ? 從工作流程入手尋找關(guān)鍵環(huán)節(jié) 細(xì)化管理 正確執(zhí)行 制度落實(shí) 都做了、做對(duì)了 查對(duì)制度 值班、交接班制度 分級(jí)護(hù)理制度 護(hù)理工作核心制度之重點(diǎn) ? 輸液外滲 ? 輸液觀察看什么？ ? 呼吸機(jī) /氣道濕化液 ? 濕化液 及時(shí)添加 ? 集液瓶及時(shí)傾倒 從頭到尾： 主訴（面部表情）、穿刺處 從上到下： 余液量、輸液器、速度 不會(huì)： 找說明、訂常規(guī)、 做流程 、指南 不知、不懂：?jiǎn)?、求助。行藍(lán)光治療的新生兒，護(hù)理人員要密切觀察藍(lán)光箱溫設(shè)置和箱內(nèi)溫度計(jì)的溫度是否一致，過高會(huì)引起燙傷，過低則會(huì)引起體溫不升或寒冷綜合征。 發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的類別 給藥錯(cuò)誤 1 操作失誤 2 發(fā)生壓瘡 3 管路脫出 4 病人跌倒墜床 5 服務(wù)態(tài)度不好引發(fā)糾紛等 6 2022年對(duì)全國(guó) 696所醫(yī)院的調(diào)查 2022年我院不良事件統(tǒng)計(jì) 事件名稱 件 數(shù) 百分比 % 跌倒 13 給藥差錯(cuò) 6 管路滑脫 4 給藥延遲 2 誤吸 2 輸液外滲 2 走失 1 自殺 1 壓瘡 1 合計(jì) 32 100% ?
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