心內(nèi)科冠心病護理ppt課件-文庫吧資料
2025-01-14 04:51本頁面
【正文】 （ CABG） ? 一般治療： 休息、吸氧、監(jiān)護。其中心律失常極常見，是死亡最主要的原因。 ４ . 大約十分之一的病人的唯一表現(xiàn)是 暈厥或 休克。 ２ . 呼吸短促、頭暈、惡心、寒戰(zhàn)、多汗、脈搏細微。 ? 疼痛 緩解方式：停止活動后即可緩解，或舌下含服硝酸甘油也能在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。 ? 疼痛 的性質(zhì)：常有壓迫、緊縮、燒灼感。 dxbyy/ 心絞痛概念 急性心肌梗死 是指冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴重而持久（ 1h以上）的缺血、缺氧，導(dǎo)致心肌壞死。 護理查房內(nèi)容 冠心病介入治療 心內(nèi)科 查房目標 ； 、術(shù)后的護理要點； 題； 冠心病 冠心病 是指冠狀動脈粥樣硬化及冠狀動脈功能性改變(如痙攣 )使血管腔狹窄阻塞導(dǎo)致心肌相對或絕對缺血、缺氧而引起的心臟病，其全稱為冠狀動脈性心臟病，亦稱缺血性心臟病 (coronary heart disease CHD) 概念 什么是動脈粥樣硬化 ? 是一種與血脂異常，與血管壁成分改變有關(guān)的動脈疾病，主要累及彈力性動脈和彈力肌型動脈。 動脈粥樣硬化疾病 “ 現(xiàn)代文明病” 愈演愈烈 冠狀動脈粥樣硬化 正常冠狀動脈 病變冠狀動脈 動脈斑塊 血栓 冠心病特性 ? 心臟猝死 80%為冠心病 ? 發(fā)病率 :歐美極為常見，我國急劇 ↑ ，較 20世紀 50年代增加 15倍 ? 死亡率高 — “ 第一殺手” ,美國占人口 1/31/2 ? 我國北方地區(qū)人群（ 25— 64歲）冠心病事件的發(fā)病率為 30100例 /10萬，南方地區(qū)為 310例 /10萬，死亡率北方地區(qū)為 2070例 ∕10 萬，南方為 26例 ∕10 萬 ? 我國城市發(fā)病率： %； 農(nóng)村發(fā)病率： % ? 性別差異大：男 ﹥ 女 ? 可防可控 ? 冠心病的易患因素或危險因素 * 年齡＞ 50歲；腦力勞動者多見 * 性別：男＞女 * 血脂異常 * 血壓升高 * 糖尿病及肥胖 * A型性格 * 遺傳 * 吸煙 * 酗酒 冠心病的易患因素或危險因素 肥胖 職業(yè) (勞累 ) 冠心病的易患因素或危險因素 冠心病的易患因素或危險因素 臨床分型 *無癥狀性心肌缺血（隱匿型冠心?。? *心絞痛型 *心肌梗死型 *缺血性心肌病型 *猝死型 *心絞痛 *心肌梗死 冠心病 ★ 在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈的供血不足，導(dǎo)致心肌短暫、急劇性缺血缺氧。 概 念 一 .病因和發(fā)病機制 病因與發(fā)病機制 最基本的原因是冠狀動脈狹窄 、痙攣 心肌血氧供需矛盾 心絞痛 /心肌梗死 心肌血氧供應(yīng)暫時減少 /心肌血氧供應(yīng)持續(xù)減少 1小時以上 二 . 臨床表現(xiàn) 心絞痛的臨床表現(xiàn)
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