干燥綜合癥腎損害ppt課件-文庫(kù)吧資料
2025-01-14 04:48本頁(yè)面
【正文】 膜性增殖性腎小球腎炎 1 例正常 2 例腎小球性蛋白尿 11例 (5例為腎病綜合癥 ) 腎 小 球 腎 炎 例 數(shù) N S 例 數(shù)間 質(zhì) 性 腎 炎 1 0間 質(zhì) 性 腎 炎 ＋ 局 灶 節(jié) 段 性 腎 小 球 腎 炎 2 0間 質(zhì) 性 腎 炎 ＋ 局 灶 節(jié) 段 性 硬 化 2 0膜 性 增 殖 性 腎 小 球 腎 炎 1 1膜 性 腎 病 4 3系 膜 增 殖 性 腎 小 球 腎 炎 1 1腎功能不全者 5例 局 灶 節(jié) 段 性 硬 化 2 例膜 性 腎 病 1 例膜 性 增 殖 性 腎 小 球 腎 炎 1 例系 膜 增 殖 性 腎 小 球 腎 炎 1 例* 上述病例均伴有間質(zhì)纖維化及小管萎縮 26例 SS患者 24小時(shí)蛋白尿排出量 2 4 小 時(shí) 蛋 白 尿 1 . 5 g 1 2 例2 4 小 時(shí) 蛋 白 尿 1 . 5 g 9 例腎 病 綜 合 癥 5 例尿蛋白陽(yáng)性率 (21/ 26) % SS的間質(zhì)小管損害 ?機(jī)制：免疫復(fù)合物及細(xì)胞免疫介導(dǎo) ?早期癥狀： 腎小管濃縮功能障礙 腎小管酸中毒 20－ 25％ 以遠(yuǎn)端型多見 可有范可尼綜合癥 SS的腎功能異常 ? 以往認(rèn)為， SS患者的腎功能不全少見， 但隨著病例報(bào)告的不斷增加，發(fā)生腎功 能不全者也屢有報(bào)告。 26例腎活檢的一般資料 ?性別：男 3例，女 23例，男：女＝ 1： ?年齡： 30 － 59 歲，平均 。 ? 臨床表現(xiàn)：一半為腎病綜合癥。 干燥綜合癥的腎小球腎炎 ? 發(fā)生機(jī)制：免疫復(fù)合物性腎炎。 ? 肝膽： 25％有肝損害。 ? 胃腸道： 65－ 70％患者有萎縮性胃炎。 ? 三系下降。 ? 眼干燥。 ? 反復(fù)雙側(cè)性，交替性腮腺腫大。 SS 的體液免疫異常 ? 高丙球蛋白血癥 γ 球蛋白達(dá) 58％， IgG,IgA, IgM 均高， IgG
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