抗慢性心功能不全藥-文庫(kù)吧資料
2025-01-12 04:33本頁(yè)面
【正文】 su University 【 體內(nèi)過(guò)程 】 1. 吸收 2. 分布 3. 生物轉(zhuǎn)化 4. 排泄 強(qiáng)心苷與血漿蛋白結(jié)合的程度不同。 強(qiáng)心苷有一級(jí)、二級(jí)之分。 Jiangsu University 正性肌力藥 — 強(qiáng)心苷類 苷是重要的植物成分，是由苷元（配基）和糖組成的。 3. 上調(diào) β受體；恢復(fù)心肌對(duì) CA的敏感性。 Jiangsu University 利尿藥 Jiangsu University β受體阻斷藥 美托洛爾 卡維洛爾 ，緩解 CA引起的心肌損害。 ，降低心衰死亡率，延長(zhǎng)患者生存期。 、增生，長(zhǎng)期應(yīng)用，能逆轉(zhuǎn)之。 Jiangsu University CHF基本病理生理學(xué) （一） 血流動(dòng)力學(xué)變化 動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足，靜脈系統(tǒng)淤血 （二）心肌肥厚與重構(gòu)，（ remodeling，心臟構(gòu)型重建） （三）神經(jīng)內(nèi)分泌變化 交感神經(jīng)系統(tǒng)，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，抗利尿激素水平升高。 治療心力衰竭的藥物 Chapter 26 Drugs Used for Congestive Heart Failure Jiangsu University 概 述 充血性心力衰竭 (congestive heart failure, CHF)， 慢性心功能不全 是一種多原因多表現(xiàn)的“ 超負(fù)荷心肌病 ” ，是原有心臟病發(fā)展到一定程度致 泵功能不全，心排血量降低，不能滿足機(jī)體代謝需要 而出現(xiàn)體循環(huán)和肺循環(huán)淤血。 Jiangsu University 慢性心衰癥狀 動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足： 倦怠、乏力 肺充血 ： 呼吸困難（勞力性、端坐） 肝淤血： 上腹飽脹、黃疸、心源性肝硬化 消化道淤血： 食欲 ↓、惡心、嘔吐 腎臟淤血： 蛋白尿、腎功能減退 靜脈系統(tǒng)淤血 Jiangsu University 心臟后負(fù)荷 C H F 心肌收縮功能障礙 心肌收縮力 心肌舒張功能障礙 心臟前負(fù)荷 心輸出量 心排空 激活 激活 交感神經(jīng)系統(tǒng) 血管收縮 R A A S 水鈉潴留 心室肥厚 血管肥厚 心率 圖 1 CHF時(shí)的病理生理學(xué)變化 通常充血性心力衰竭時(shí)心肌收縮性減弱，心率加快，前后負(fù)荷增高，氧耗量
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